一、應激與應激源

    （見心理應激章）

    二、應激反應及其形式

    （見心理應激章）

    三、緊張刺激的致病條件

    緊張刺激能引起心身疾病，這取決於以下三個因素一是刺激的質和量以及刺激的持續作用時間；二是接觸者的健康狀況以及對刺激的反應形式和程度；三是個體對疾病的易感性。

    （一）緊張刺激的質和量以及作用時間

    緊張刺激的質和量是對個體作用而言的，一般認為，對個體有特殊意義，並達到一定強度，會導致機體防禦機能崩潰，引起機體平衡失調，進而引起疾病。突然性超強緊張刺激是可以致病的，它的特點一是突然發生；二是超強刺激。這種刺激對人來說，無法預料，並且是難以承受的，例如，天災、降臨，親人慘死，突然驚嚇等。持久性惡劣刺激也可以致病，它的特點是劣性刺激接踵而來，機體的調節功能無法應付，或者劣性刺激導致長期的情緒低落，使自我調節功能受到損傷，無法進行自我調控，而使機體遭致損害。當然，長時間的劣性刺激要比短時間的刺激更容易致病。

    （二）個體對刺激的認知和評價

    任何個體對所接觸的刺激首先作出主觀性的分析和評價，據此便可產生相應的情感體驗和行為反應。這種認知和評價受刺激的性質、個體的心理狀態、價值觀念、健康狀況的影響。這種認知和評價包括對刺激的來源、刺激的性質、刺激的持續時間以及刺激可能造成的後果等的認知和評價，例如，有人因受誣陷遭迫害，感到憤恨、冤屈，形成心理上的打擊，導致心身疾病的發生；而有的人在感到冤屈的同時，為堅持真理而鬥爭，卻倍感驕傲和自豪。這都與人的認知和評價有關。錯誤的認知和評價常能引起心身障礙，導致疾病。

    （三）個體的心理狀態和個性特征

    一般說來，個體的心理狀態和個體心理特征不同，對同樣的刺激認知和評價就不同，所產生的心理生理反應也不相同。眾所周知，a型行為模式的人，易患冠心病；被動、依賴、順從、少交際、情緒不穩定的人，容易患胃及十二指腸潰瘍；癌症病人的個性特點是心境不佳、悲觀失望、憂鬱寡歡，不願發泄內心的不滿。個性方麵的弱點和行為方式可以構成心身疾病的發病基礎，並可影響疾病的演變和預後。

    （四）個體的生理特點和健康狀況

    學者們普遍認為，不同生理特點的人對心身疾病有不同的易感性。有高血壓素質的人，在應激條件下容易患高血壓病；胃蛋白酶原水平高的人，在應激條件下容易患潰瘍病。在同樣應激條件下，有相同生理特點的人，不一定都患同樣的疾病，這與機體的健康狀況有關，在體弱多病的情況下，發生應激事件，更容易引起疾病。

    （五）其他影響因素

    不同年齡，不同文化知識水平，政治修養和社會地位不同，經濟狀況和社會角色不同，生活經曆、經驗不同，對緊張刺激的反應也不相同，這些都影響緊張刺激的致病作用。

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