第22章 連續休克的病人
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連著被人嫌棄了三次,周燦的倔勁早就上來了。
進入最差的一個科室也好。
對他的成長更有利。
急診科的醫療隊伍較差,競爭遠沒有權重科室那麽激烈。即便像周燦這樣的新人,也能撈到大把的練手機會。
除此之外,他心中憋著一口氣,在最差的科室快速成長,更能證明自己。
他要讓那些沒選他的科主任們看看,沒選他是他們最大的損失。
“我願意。”
周燦回答得異常堅定。
“撲哧!”
有人發出嘲笑聲。
周燦有些惱怒的循聲望去,隻見杜冷捂著嘴,表情古怪。
估計是覺得周燦這個第一名沒人要,而他這個第四名卻成了最搶手的人才。然後當最差的急診科向周燦拋橄欖枝時,周燦搶著答應,生怕沒人要似的。
強烈的反差,讓杜冷覺得有些滑稽,這才嗤笑出聲。
察覺到周燦投射過來的憤怒目光後,杜冷急忙以咳嗽加以掩飾。
這個小插曲並沒有影響到幾位主任繼續挑人。
再次輪到急診科的婁主任挑人時,他選中了普通院校本科學曆的金銘希。看中的應該是金銘希的工作經驗與手術能力。
複試環節,金銘希的得分是第二名,僅次於周燦。
此人要不是筆試成績差了點,總分排名絕對可以殺到前三。
“好了,我們急診科的兩個名額用完,失陪了。”婁主任跟另外四位科主任打了聲招呼,帶著周燦與金銘希就走。
看他這風風火火的作派,平時定然很忙。
“我先帶你們到人事科登記一下。以後你倆就是急診科的醫生了。”
帶著兩人進了急診科。
“喲,婁主任來啦,快請坐!”
人事科的這個女科員笑得像朵花似的。
周燦前不久在她這裏簽合同時,她還擺著一張傲嬌臉,說話也是高冷得很。
再看看現在對婁主任的熱情勁,真讓周燦懷疑這女的是不是人格分裂?
“給他們倆登記一下,以後歸急診科管理。這個叫周燦,另一個叫金銘希。”
婁主任在幾個大科室主任裏麵屬於墊底的存在。
但是在一個人事科小科員麵前,絕對有份量。
說的話也特別好使。
那個女科員一邊快速給兩人登記,一邊笑著道“婁主任沒選個學曆高點的人才呀?這期的全科規培生,研究生不少呀!”
如果研究生的人數少,婁主任爭不過其它科主任,隻能選人家挑剩的,這能理解。
可是這批規培生七成以上都是研究生學曆,婁主任有兩個名額,沒道理一個都搶不到呀。
“我們急診科更需要能做事的,他們倆的學曆是低了點,但是手術能力強,診病水平也都還不錯。帶回去就能用。再說了,規培生不是要輪科嗎?招個學曆高的進來,看著挺香,卻得處處費心培養。等到規培期滿,指不定就上別的科室去嘍。”
聽完婁主任的解釋,女科員掩嘴吃吃地笑。
“姑娘,你還真別笑。我們急診科活多工資低,風險還很高,是真的留不住人。稍微出眾一點的,很快就被別的科室挖走了。我現在想開了,要走的留不住,挑那些馬上就能幹活的就對了。”
《基因大時代》
急診科一直處在科室底層,留不住人才,是它的大環境決定的。
與其它科室相比,它存在天然的劣勢。
“您倒是看得挺開。好了,登記完了。”
有位科主任盯著,女科員的辦事效率提升好幾倍。
這人啊,就是現實。
“再見!”
婁主任對著女科員揮揮手,帶著周燦與金銘希回急診科室。
“急診科不比其它科室,經常有一些頭疼腦熱的病人,看著沒什麽大礙,實際上可能病情危急,一但惡化,很快就能發展到需要送進搶救室的地步。所以你們倆要特別小心。給你們半個月適應,我會安排有經驗的醫生帶你們。不懂的,沒把握的一定要問上級醫生。不要怕挨罵,或覺得不好意思……”
回急診科的路上,婁主任給兩人交代了一些注意事項。
前半個月,他不指望兩人能幫什麽忙,隻要不闖禍就行。
他們剛進急診科室,一名護士便小跑著過來了。
“婁主任,您快去搶救室看看吧,那個病人已經休克三次啦。家屬吵得很厲害,隻差沒動手打人。”護士喘著氣,快速把情況匯報了一遍。
那個病人想必就是婁主任提到的,前不久剛接診的那位危重症病人。
休克是個很特殊的醫學術語。
普通人聽到休克兩個字,可能會把它與昏迷劃等號。
其實休克比昏迷嚴重多了。
休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後,由於有效循環血量銳減,組織血流灌注廣泛、持續、顯著減少,致全身微循環功能不良,生命重要器官嚴重障礙的綜合症。
此時機體功能失去代償,組織缺血缺氧,神經與體液因子失調。
休克狀態其實就是瀕臨死亡。
等於半個身子進了鬼門關。
昏迷有可能嚴重,有可能不嚴重。
比如最常見的癲癇發作,病人陷入昏迷後,其實是沒太大危險的。有時候短暫窒息缺氧,又或者頭部遭受重擊,甚至受到驚嚇,都容易陷入昏迷。
通過以上對比,可見病人一但陷入休克,必須馬上搶救。
不然隨時可能掛掉。
那位病人已經在短時間內休克三次,得的到底是什麽病?
婁主任沉著臉,什麽話都沒說,直接快步走向搶救室。
周燦見得主任沒做出什麽安排,自然也是跟著走向搶救室。
剛來急診科的第一天,就遇到了驚險場麵,他除了有一絲緊張外,更多的是興奮。隻要有足夠強的醫術,他可以在急診科混得風升水起。
能撈到的鍛煉機會大把大把。
“你們醫院到底行不行啊?”
“要是我兒子的命沒了,我一定會把你們統統告上法庭!”
“人送過來時還是清醒的,都是你們這幫庸醫,反倒把我侄兒弄到休克。你們這是殺人。”
幾個家屬在搶救室門口打滾撒潑。
罵出來的話十分難聽。
周燦好歹當了一年的實習醫生,這種場麵見得少,但是也見過那麽幾回。
這時候與家屬說什麽都是廢話,先搶救病人就對了。
“請各位家屬不要著急,我們主任來了,他一定會全力搶救病人的。”
女護士挺勇敢,搶在前麵開路。
“怎麽非要等到人都休克了才出麵?早幹什麽去了?”
“你們太不負責了。”
這些個家屬焦急,悲痛,能夠理解。
但是這種蠻不講理辱罵醫生的行為,絕不能助長。
婁主任現在要急著進去救人,他們卻堵在門口,嚴重幹擾了搶救秩序。
“都讓讓,都讓讓!若是因為你們的阻攔和幹擾,導致病人死亡,後果你們自己承擔。”周燦眼見護士震不住場麵,當即大步上前,黑著臉衝這幫家屬厲聲喝斥。
幾個家屬還真被他震住了。
“都去那邊等著吧。我們是醫生,搶救病人是我們的職責地,肯定會全力搶救救你們的孩子。若是不信任我們,大可以把病人轉送其它醫院,這樣鬧下去,對誰都沒好處。”
這些家屬盡管有些不樂意,但終究消停了。
婁主任得以順利進了搶救室。
周燦等人緊隨其後。
搶救室內,六七個醫生護士手忙腳亂的搶救著一個四肢抽搐的孩子。
那孩子雙目緊閉,牙關緊咬,臉色蒼白,看情況很不妙。
血氧、心率、血壓各方麵的生命監測指標都很糟糕。
“婁主任,這孩子剛搶救過來沒多久又休克了。原因一直沒有找到。”年紀四十多歲的一位主治醫師滿頭大汗,根本顧不上擦。
眉峰緊鎖,表情凝重,充滿擔憂。
“你們先負責搶救,把病曆拿給我看看!”婁主任倒是沉穩,並沒有像其他醫護人員那般慌亂。
而是冷靜的尋找著休克的原因。
周燦進搶救室後,先是對孩子進行望診,然後聽婁主任念病曆。
“孩子於兩天前感冒,出現發燒,沒食欲,精神萎靡、嗜睡等症狀。在附近診所治療後不見湊效,眼見孩子病情加重,逐送往圖雅醫院急診科求醫。”
就是一個很簡單的感冒,怎會變得這麽嚴重?
周燦能想到的情況隻有兩種,要麽孩子得的根本不是感冒。畢竟與感冒相似的病太多了。要麽家屬有所隱瞞。
他就是一個新進急診科的小規培生,位微言輕,在沒有明確病因前,自然不會胡亂開口。
現在要做的就是抽絲剝繭式的逐一求證、排查。