對於普通人來說，最害怕的就是癌症。因為癌症在很多人的心目中代表著死亡、絕症。“這是一種慢性腸道炎症性疾病，不是癌症。盡管有人把它稱之為綠色癌症，但是它遠沒有癌症那麽可怕。不過以目前的醫學水平，這個病需要終身用藥，暫時還沒辦法徹底根治。”賈主任給她解釋道。女孩聽完後，臉色蒼白了幾分，神情有些淒然。這個結果比她預想的要稍好一點，但是‘綠色癌症’這幾個字眼，仍然給她帶來了不小的心理壓力。特別是聽到這個病無法治愈，終身用藥，對任何人來說都是晴天霹靂。“賈老，您給我開藥吧！還以為是癌症呢，這個診斷結果比我預期的要好很多了。”怎麽看，都覺得她是在強顏歡笑。賈主並沒有急著給她開藥，而是繼續給她分析病情。“你這個病，現在處於急性發作期，有水、電解質、酸堿平衡紊亂現象。不過暫時沒有出現腸穿孔現象，這是值得慶幸的事情。這個病要特別小心出現透壁性炎性病變。它會穿透腸壁全層至腸外組織或器官，形成瘺管。如果身體出現嚴重不適，一定要及時來醫院複查。”此病形成內瘺後，將會通向其它腸段、腸係膜、膀胱、輸尿管、某個部位的腹膜等處。若是形成外瘺，則會通向腹壁或肛門周圍皮膚。病情進展到這一步，治療費用，病人的痛苦程度都會大大增加。所以，任何疾病，發現以後一定要克服恐懼，及時接受正確的治療。不能拖延。每拖延一次，就等於讓疾病變得更嚴重。比如慢性腎病，尿蛋白出現異常升高時趕緊治，這時候的治療效果會比較理想。要是拖到晚期，雙腎直接萎縮了，那時候除了換腎和透析，不會再有第二條路可選。腎的損壞通常都是不可逆。有些人的尿毒症，完全就是活生生拖出來的。“下麵給你說一下治療方案。目前沒發現你有腸穿孔、膿腫、腸梗阻、腸瘺，這幾種嚴重現象。所以暫時不需要手術，直接服藥就行了。治療這個疾病的藥物，目前我們國產的也有一些，但是西藥的國外研究水平，生產工藝與我們國家比起來要好很多，目前我們國家都是仿製藥，如果條件許建議你吃進口藥比較好。”賈主任說這些話時，基本上都是斟酌再三才說的。可能也是看她一個小姑娘，這麽年輕，萬一因為吃的藥效果不好給耽誤了，那不可惜了嗎？“當然啦，你如果經濟條件不太好，也可以先試試國產的仿製藥。”賈主任也知道這個女孩無依無靠，又這麽年輕，經濟條件恐怕很有限。隻是醫者父母心。醫生總想把最好的治療方案推薦給患者。很多人隻知道印度的仿製藥很出名，其實我們國家的製藥水平並不差。隻是有些藥，因為有知識產權、專利權保護，這才沒有仿製。不過必須要承認，無論是醫療器械，耗材，西藥，我們國家與發達國家還是存在著不小的差距。就拿耗材料例，人造血管，國產的裝入人體後，鈣化與降解現象都比較嚴重，通暢率也不如國外。使用壽命與一些細微方麵，都存在不小差異。所以，差距還是蠻大的。甚至很多外科醫生在手術過程中，特別是一些危重病人，都會優先考慮使用進口的關鍵耗材、藥物。“我從外省專門跑過來找您看病，就是信任您。既然您強烈推薦我使用進口藥物，我肯定會優先考慮用進口藥。如果超出了我的經濟承受能力，那就沒辦法了。”她倒是夠直爽。“進口藥物使用一次，大約可以維持兩個月左右，費用需要1.5萬\/次。你看能接受嗎？”一個月七千五百元，這是一個相當沉重的經濟負擔。賈主任說完後，靜靜的等著女孩自行決斷。“國產藥治療呢？多少錢一次？”女孩聽到這個高昂的治療費後，顯然比她的心理價位高出很多。“大概5000元\/次的樣子，這個治療價格會有所浮動，不一定是固定的。使用國產藥，就怕出現一些並發症，或者沒控製住病情的發展，那就麻煩了。”賈主任給出了指導意見。病人選擇哪種方式治療，醫生無法直接決定。通常都是言明利弊，讓患者自行選擇。經常會遇到一些前來求診的患者，聽說要住院做手術，或者在身上造瘺，又或者治療的藥物隻能達到控製或延緩病情的效果，他們會主動選擇放棄治療。或者離開後，找中醫，找偏方自行治療。“我還是用進口藥吧！隻要身體不垮掉，上班的工資實在不夠，我可以下班後出去擺攤、兼職什麽的。就希望醫學水平能夠更先進一些，什麽時候研製出能夠徹底根治這種疾病的藥物就好了。”她最終選擇使用進口藥。賈主任給她開了處方與相關醫囑。她拿著繳費單走了。有太多的患者，抱有這個女孩一樣的期望。盼著能夠早點研製出徹底根治的藥物。把她送走後，賈主任接著為另一個患者看病。“賈主任，請您幫我看看。這是我在當地縣人民醫院做的胃鏡檢查。”患者是個四十多歲的女子，她的老公陪著來的。兩人的皮膚都是曬得黑黑的，身上的穿著也很一般，雙手粗糙，能隱約看到厚厚的老繭。這是一對農民夫婦。周燦在旁邊暗自觀察後，對兩人的身份做出了判斷。“哎喲，這胃部有凹陷呀！”賈主任一看胃鏡的片子，就發出了唉歎聲。就像有人拿著刀子在他身上割了一刀，發出痛呼。醫者父母心。有時候，看到一些患者得的疾病很嚴重，醫生通常都會發出這種唉歎聲。“醫生，我老婆的病嚴重嗎？她最近就隻是覺得有些燒心，胃脹，也沒別的毛病啊！而且我們夫婦倆都是幹農活的，身體很健壯，平時連感冒都沒得過。”男子緊張的問道。“這個胃鏡的結果不好，問題可能很大。”賈主任搖頭歎氣。“燒心、胃脹是從什麽時候開始的？”“大約兩三個月前吧！有時候明明很餓，剛吃兩口飯就覺得飽了。胃部偶爾會感到脹痛。”女子描述著症狀。……經過一番詢問與體格檢查後，賈主任抬頭看向旁邊的周燦。“周燦，能看出什麽來嗎？”“從胃鏡結果，以及她的症狀描述，很像是胃癌早期。如果病理檢測確診的話，及時手術，應該還來得及。”周燦發現消化外科與普外科其實有很大的重合性。圖雅醫院隨著不斷擴大規模，科室也是分得越來越細。以前，並沒有一個專門的消化外科。幾乎絕大多數外科疾病都是看普外科。最近幾年才把消化外科建起來，主要診斷胃腸道方麵的外科疾病。隨著科室的建設需要，可能會再次進行細分，建設一個肝膽外科。說白了，醫院想要建設一個科室，除了需要向上級衛健局申請，報批，最主要的還得有這一領域的名醫來抗旗。就拿賈主任來說，都已經退休了，卻被醫院當成寶貝一樣返聘回來。不為別的，就因為他能撐起消化外科的半邊天。圖雅醫院並不缺普通醫生，但是專業領域的實力醫生卻非常稀缺。這也是周燦展露出很高的天賦後，即便他隻有本科學曆，醫院對他的培養力度卻已經遠超普通碩士、博士。那些人培養出來，有希望成為各個科室的骨幹。周燦這樣的超級天才培養出來，卻有可能成為科室的扛霸子。自古便有千軍易得，一將難求的說法。周燦屬於將才，醫院能不大力培養麽？“你們也說是胃癌嗎？當地人民醫院的醫生看了檢查結果後，也說有可能是惡性胃病，讓我們做個病理活檢，我們害怕小醫院的技術不好，就趕緊跑圖雅醫院來了。”女人的嘴，就是兜不住事。啥都往外漏。“我也建議你們做個活檢，如果確診了，那就趕緊住院做手術。這個病不能拖，發生轉移可就不好治了。”賈主任說這些話時，非常嚴肅。他行醫這麽多年，或許看到過不少病人因為拖延，最終失去手術機會。“治這個病要多少錢？如果太貴的話，我就不治了。兒子還沒結婚，我的年紀反正也這麽大了，沒必要拖累家庭。”女患者看著也就四十多歲，在這個人均壽命超過八十歲的現代社會，四十多歲正值壯年。真難以想像，她會有著這樣的想法。一個女人，從嫁進夫家後，除了要洗衣做飯，打掃衛生，做各種家務，還得跟著男人下地幹農活。然後還要給夫家生兒育女。現在得了重症，她首先想到的是擔心把錢花光了，導致兒子娶不到媳婦。周燦真心覺得女人特別不容易。他的目光看向女患者的丈夫，隻見那個男人猶豫了片刻，這才對他的妻子說道“阿芬，咱們先聽聽大夫怎麽說。”好家夥，這個男的可真夠絕情和自私的。意思再明顯不過，如果治療費不是太高，他就選擇給老婆治病。要是治療費昂貴，他恐怕就會直接給女的準備後事。這才是真正的人性。“治療費現在不好說，少的話，可能兩萬多就夠了。就算再多，因為發現得早，應該不會超過十萬。”賈主任人老成精，又怎會聽不出男子的話中潛意思呢。所以，他盡可能往少了說。到時候動上手術了，男的就算再怎麽不樂意，也隻能捏著鼻子掏錢。醫生其實在很多時候，都會盡可能的用自己力所能及的方式，去維護公平與正義。“兩萬塊錢我們能拿出來！”女的一聽隻要兩萬塊錢，她頓時露出重獲新生般的喜悅表情。“老公，你看行嗎？”家中的財政大權可能握在男的手裏。她征求老公的意見。“兩萬也不少了，差不多值兩頭牛的錢呢！醫生，不能再少點嗎？”男的竟然把這裏當菜市場，跟醫生討價還價。賈主任等人哭笑不得。“具體的治療費用是多少，每一項都有收費標準，不是莪們定的。而是上級主管部門核定的收費標準。而且你們買了新農合，應該也能報銷不少。”秋虹到底是個女性，在這種情況下，直接站在了女患者這邊，盡可能讓男的答應給他老婆治療。“老公，等我的病好了，一定會好好幫家裏幹活，爭取把用掉的錢賺回來。”女的向男的說著好話。隻要有一線機會，又有誰願意輕易放棄生命呢？周燦非常同情這個女的。嫁了一個沒什麽人情味的男人。“好吧好吧，那就給你治吧！也不知道怎麽搞的，別人的老婆都是好好的，你怎麽就得了這種病！”男的語氣中透著抱怨。這也直接顛覆了周燦心目中，憨厚老農民的美好形像。見得男的答應，女的露出高興的笑容。至於被男人埋汰，她並不在乎。也許早就習慣了。在很多偏遠的農村，女人的地位特別低。那種頑固的重男輕女封建思想，依然盛行。甚至有些農村地區，女的嫁過去，要是沒能生出男孩，直接就會被男的拋棄。賈主任給這個女的開了病理檢查申請，這對夫婦走了。“怎麽有這樣的男人啊，我在旁邊看著都生氣。”秋虹等到那對夫婦離開後，禁不住罵道。“這已經算是好的了，我看過更絕情的呢！有個女的也是得了癌症，男的聽了後，頭都沒回就走了。”賈主任見多識廣，什麽樣的人都見過。“隻要他們做完病理檢查還來找我，這個女的就會有救。不然的話，這位女患者就懸了。所以說啊，你們女同誌，一定要經濟獨立，千萬別想著靠誰。”賈主任後麵這句話，是勸秋虹要吸取教訓。“我早就知道男人靠不住，所以讀書那會，拚了命也要考大學。後來工作了，我家裏打電話讓我回去嫁人，我就不同意。”她的年齡應該快接近三十歲了。漂亮是漂亮，但是紅顏易老，到了這個年齡，也應該談婚論嫁了。