第459章 六級止血術,挖牆腳的來了?
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本身他與婦產科的張碧華主任關係就很好,萬一在術中有什麽問題,也可以及時求援。
還有他也確實存在一定私心。
挑戰這種從沒做過的手術,賺取手術經驗值的速度會更快。
隨著他的縫合術晉升到主任醫師水平,他嚐到了甜頭,對六級醫術境界更加向往。僅僅隻是縫合術晉升到六級,那可不行,其它醫術也得跟上。
他更想知道,醫術升到六級以後是不是就已經到頂了?
如果還能再晉升,會是什麽水平?
他這邊剛與手術室、麻醉科聯係好,女病人的b超結果倒是率先出來了。
可以清晰的看到核桃大小的孕囊,所處的位置正好在輸卵管中段,較為靠近宮頸口的位置。
“果然是宮外孕!”
周燦看完b超結果,更加證實了自己的診斷。
孕囊正常情況下應該像一顆種子一樣,紮根在子宮內。當它沒有在子宮內時,這就屬於宮外孕。
此刻所在的位置是輸卵管,這裏的空間非常狹窄。
隨著孕囊不斷發育和生長,它的體積不斷長大,最終導致輸卵管被撐破。在這個過程中,患者一般會感到腹部疼痛。如果出血嚴重,很快就能下身見血。
患者小便時,甚至有可能出現發黑的血凝塊。
宮外孕發生出血時極為凶險,唯一的辦法就是手術。
這時候麻醉醫生已經趕了過來,她與周燦略作交談後,開始迅速對患者做麻醉風險評估。
周燦則找家屬談話。
其實也不用找,超聲結果出來後,患者此時的狀態已經很不好。臉色蒼白如紙,目光變得澹漠,表情呆滯,身體在不停的顫抖。
“醫生,我的女兒到底是什麽病?您快點救她啊!”
家屬的語氣很急迫,也很凶。
“請您做好心理準備。您的女兒屬於宮外孕,現在是輸卵管破裂大出血,必須緊急做手術搶救保命。麻醉醫生評估完,馬上就要進手術室,再遲疑則很可能出現生命危險。她現在的狀況就很不好……”
周燦剛說完宮外孕三個字,家屬滿臉的不信。
“我女兒還在讀書,從來沒聽說她談過男朋友,怎麽會懷孕呢?一定是你們搞錯了。你叫個年紀大點的醫生過來再幫忙看看。”
家屬質疑周燦太年輕,診斷錯誤。
“這是b超單,結果已經很清楚了。還有,您女兒在兩個多月前談了一個男朋友,一直沒敢告訴您,這是她讓我轉交給您的一封信。她擔心沒機會再跟您說話。”
周燦把那封信交給家屬。
結果,女孩的母親剛中手接過,身體晃了晃,直接癱倒在了地上。
“女士,女士,您沒事吧?”
周燦趕緊詢問她的情況。
要是母女倆同時出事,那可就麻煩大了。
現在還需要女孩的母親手術簽字呢。
“啊……嗚嗚嗚……”
女家屬直接失聲痛哭。
“都怪我,怪我把女兒給害了啊!那個姓石的摩的司機就是一個禽獸,騙子……嗚嗚……”
這時候,血檢結果也已經出來了。
女孩的血色素隻有65,正常情況下,女性一般要達到110以上。
按照血色素計算,周燦推斷這個女孩很可能出血超過1500毫升以上。這已經非常危險。
他沒有慌,而是趕緊拿來手術同意書,把女孩的信息填上去,讓家屬簽字。
此時的家屬整個人呈現出一種行屍走肉的狀態。
周燦讓她簽字,她就簽字。
但是必須指出簽在哪,她根本沒辦法自行閱讀手術同意書的內容。眼下的情況,也沒時間給她細細研究手術同意書上的條款。
……
很快,女孩被推進了手術室,補液、輸血、麻醉,緊急手術。
周燦主刀,許醫生在旁邊指導。
一層層剖開腹腔,很快便發現了出血點。原本細小的輸卵管直接被撐破了。
隨著一起破掉的還有動脈血管。
子宮內已經全是血,保守估計出血量超過2000毫升。
這要是再晚一點,人估計直接就沒了。
他小心而迅速的取掉孕囊,然後刮幹淨,修複輸卵管,吻合破掉的動脈血管……
整個搶救過程出奇的順利,或許是因為周燦現在的手術能力已經很強了,所以手術中的各項任務都能信手拈來,沒什麽特別難的地方。
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做完手術,他輕舒了一口氣。
總算把人給救回來了。
這台手術為他帶來了101點清創術經驗值,11點切開經驗值,1013點止血術經驗值……
收獲最大的是止血術經驗值。
這門醫術本來就已經達到了五級頂峰,馬上就要升級了。
加了這麽多經驗值以後,不出所料,順利從五級升到了六級,成為了周燦第二門主任級醫術。
【止血,六級,當前經驗值1\/。主任醫師初級水平。】
他細細感受著主任級止血術的不同之處。
以前他的止血術達到五級時,可以較為清晰的感知到患者的出血是否已經止住,還能根據患者描述的症狀,以及局部皮膚的顏色,患者是否便血,是否吐血等等症狀,精準的推斷出患者的出血點在哪。
比如這次一眼就看出女患者正在大出血,便有著五級止血術的功勞。
現在這門醫術晉升到六級後,有幾個最明顯的變化。第一,他在給患者止血的過程中,腦子裏麵會自動呈現出多種止血方式,然後迅速篩選出一種最適合的止血方法,或者是多種止血方法聯合使用。
這種能力相對於以前的五級醫術來說,應該屬於進化。
以前遇到各種出血情況時,他需要仔細研究,反複思考,經過再三權衡才能選擇一種最符合患者實情的止血方式。
現在,好像已經不再需要過多的思考,自然而然的就能選出最佳止血方法,從能力和技巧,變成了一種習慣。
就像喝水、吃飯那麽簡單,完全不費什麽勁,千錘百煉之後,方方麵麵的技巧均已經掌握。
它們從技巧進化成了本能的習慣。
第二,在吻合好了血管以後,以前需要鬆開止血鉗,或者解開結紮血管的絲線,讓血管通血試驗後才能知道血管是否通暢,是否出血漏血。
至於想要發現血栓,隻能依靠血管造影、彩超等手段。
如今,血管吻合完以後,他隻需看上兩眼,就能大致推斷出血管接得好不好,內部的空間是否狹窄。甚至是否存在血栓的風險,都能隱隱察覺出來。
第三,他現在要以通過觀看患者的血液顏色、粘性、清濁、出血的速度等等,從而判斷出患者的血液健康狀況。
肯定達不到儀器檢測那麽精準,但是一些重要指標,他基本能夠估算得八九不離十。
這是一項全新的從未有過的能力。
除此之外,他不但可以精準推斷患者的出血點位置,而且能夠知道出血狀況。
比如這位女患者,如果再讓他重新診斷一次,他應該能夠直接知道她的出血速度。當然,這有個前提,必須查看她的下身出血。
對於女患者來說,肯定不會輕易讓男醫生查看隱私部位。
所以,下次就算遇到,隻要人沒有昏迷,他大概率隻能通過詢問女患者的方式獲取出血狀況。
周燦感受到了六級止血術帶來了巨大好處後,他感到十分振奮。
不單純是止血術晉升後,止血能力不可同日而語,在原有的基礎上有了質的提升。而且他還發現止血術晉升到六級後,與縫合術之間有了一種微妙的聯係。
就好像有一根無形的絲線,把兩門醫術聯係在了一起。
無論診斷疑難疾病,還是做複雜手術,如今都講究多個科室,多團隊協作。周燦的止血術與縫合術,有了一絲微妙聯係後,也相當於兩門醫術可以像兩個專業團隊相互協作,讓對方的專業能力變得更強。
給患者縫合創口時,便可以借助止血術的能力,知道該怎麽縫合對患者更有利。縫合好以後,甚至能夠知道內部是否存在細微出血,創口的血運情況等等。
反過來,給患者止血時,也能借助縫合術的能力,獲取一些益處。
兩者相互合作,所帶來的好處,算是有了第二門六級醫術後的一個額外驚喜。
在這之前,他的多門醫術全都升到五級,也從未出現過這種能力。
他在想,要是有一天,所有醫術都升到了六級,那會怎麽樣?
各項醫術聯合協作,他會不會成為生命之神?
至少也會成為醫學領域頂尖的大醫吧!
要知道,人的一生因為精力有限,時間有限,再加上天賦的不同,幾乎從未有人把多門醫術同時提升到六級以上。一般來說,外科醫術隻要有兩到三門提升到六級,基本上就能橫掃手術室,成為一名很牛b的主刀了。
至於病理診斷、藥理辨證等醫術,晉升難度隻會更高。
隨便一門晉升到六級,就足以成為大醫院的名醫、專家。
……
女患者送出手術室後,周燦並沒有出去。
喬雨與馬曉蘭開始迅速收拾整理手術室,迎接下一台手術。
一直忙活到下班,除了中午離開手術室吃飯,上廁所,周燦一整天都呆在手術室內救治病人。這也是他的基本日常。急診科能有現在的創收水平,可不是大風刮來的。
而是周燦這顆‘核心動力’拉滿,持續運轉,消化掉大量手術病人,並且不斷創造高口碑,贏得患者、家屬的認可,這才一點點打開了局麵。
下班後,他走出手術室,滿臉疲憊。
一天手術下來,是真的累。
“周醫生,能夠耽誤您幾分鍾時間嗎?”
一名中年男子似乎已經坐在手術室外麵等他很長時間了。這名男子看上去氣質不凡,眼神平和中透著精明,臉上則是帶著讓人舒服的笑容。
“您有什麽事,盡管說!”
周燦暗自猜測,這人可能是家屬。
“這是我的名片!您看方便換個地方聊幾句嗎?”
男子不說來意,卻是直接拿出一張名片。
周燦接過後,隻見上麵寫著第三醫院業務副院長,張明星。
居然有人取這個名字的。
更讓周燦驚訝的是此人的身份。來自第三醫院,而且是副院長。
能夠勞駕一位副院長親自出馬,並且專程在手術室外等他,還真是讓他有些受寵若驚。
幾乎用腳趾頭,都能猜出此人的來意。
當初馨香醫院挖他時,差不多也是同樣的套路。馨香醫院的田院長,跟他談了很多,不過最終被周燦給拒絕了。
隨著在圖雅醫院工作的時間越來越長,他漸漸把這裏當成了自己的‘家’。
有著熟悉的人,有著他獨特的舞台,更有著他喜歡的學習、工作環境。
在圖雅,他幾乎每天都在成長。
醫院高層對他也是頗為照顧。或者說,這是一種不錯的人才培養機製。
估計獲得照顧的不止周燦一個人,其他表現優秀的年輕醫生、護士,同樣受到照顧。有著各自的發展空間,能夠享受到很好的培養。
包括一對一教學,還有臨床實踐的學習、練習,以及科研、學術的提升等等。
圖雅醫院的各個體係都是相當健全且健康。
至於像保衛科、總務處出現問題,這種事情在哪家醫院都存在。
一個醫院幾千員工,甚至一萬多員工,不可能保證每個人都不食人間煙火。絕大多數人都是普通家庭,需要賺錢養家,需要努力向上爬,以此來證明自己的價值。
有了地位和權力後,如果條件合適,有些人難免動一些歪心思,暗中賺點外快什麽的。
隻要不太過分,這就屬於社會普遍現象。
上級主管部門也好,醫院管理層也罷,對這種事基本上都是睜一隻眼閉一隻眼。
水至清則無魚。
你真的嚴格按照條條框框執行,有能力的人直接就跑路跳槽了。留下一堆能力平平的‘普通員工’,而且留下的這些人,也未必就會老實。
錢都送到手上來了,也不是什麽傷天害理之事,沒道理不拿。
再說了,如果真的有人太過分,幹出嚴重違法的事情,那基本上就是作死了。
比如保衛科的米科長,本來小日子過得無比舒服,但是他非要作死,竟然直接把主意打到了臨床科室上麵。而且各種肆無忌憚的索取和打擊報複,不出問題才有鬼了。
就算上次沒被周燦送進去,仍然會有別人收拾他。
多行不義必自斃,絕不是一句空話。
周燦猜出這個張明星副院長的目的後,腦子裏迅速做出決斷。
“張院長如果有什麽事,直接在這裏說也是一樣。當然,如果是明知道我不會答應的事情,您不說出來那是最好。”
周燦這話已經就是委婉的拒絕了。
相信這位張院長應該能夠聽出弦外之音。