下午。
    王辰帶著趙磊來到手術間，楊洪升帶著他們科的一個主治醫師已經在等著了。
    器械護士白薇已經刷完手，在巡回護士的配合下打開無菌手術包，開始準備器械。
    “王辰，還是做oddi括約肌成形術+膽道清理術+肝膿腫引流術嗎？”白薇問道。
    今天上午的時候王辰已經把術式通知了手術室，因為有些器械是常規開腹手術包裏麵沒有的，王辰也已經告訴了白薇，讓她提前準備好。
    這也是為什麽，王辰要求，手術在急診手術室做，而不是去外科的大手術室，因為準備東西的時候溝通起來比較方便。
    “是的。”王辰回道。
    白薇點頭，這些手術單獨拿出來的話，她都跟過，所以，即使合起來一塊做，所需要的器械她也心中大體有數。
    想了想，白薇又讓巡回護士取了幾樣可能用的到的器械，以備萬一，沒有現成的，就直接用高壓蒸鍋立即消毒。
    幾個男醫生一起把患者抬上手術台，黃倩倩開始麻醉。
    麻醉完成，王辰對趙磊說道：“趙磊，你去刷手，然後消毒鋪巾吧！”
    “好的！”趙磊立即屁顛屁顛的去刷手了。
    而楊洪升身邊的主治醫師有點兒不樂意了，看向楊主任。
    楊洪升自然明白他的意思，他也想上台，可是，王辰主刀，他楊洪升一助，現在王辰的意思明顯是要他們科的趙磊來做二助，那就沒他什麽事兒了。
    可是，楊洪升也沒辦法啊，因為，這台手術是他請王辰給幫忙做的，王辰想讓自己的助手上台，他也不好拂了王辰的麵子。
    總不能，自己把一助讓出來吧，不可能，絕對不可能。
    “你就在旁邊看著吧，這樣，沒有了位置的限製，觀摩起來反而更方便。”楊洪升小聲對自己的主治醫師說道。
    主治醫師聽了楊洪升的理由，感覺還真是這麽回事，不過，他又有一種，被當做小孩哄騙了的感覺。
    趙磊消毒，鋪置無菌巾單。
    手術開始。
    王辰選取了右側肋緣下斜切口，長約15厘米。
    因為患者此處有一個手術刀口，所以，新切口需要避開之前的瘢痕組織。
    接下來是鈍性分離，打開腹膜。
    腹腔裏，因為有過一次手術，正常的生理結構被改變，加上這一次的炎性刺激，所以，王辰幾人看到，腹腔內全是炎性水腫以及分不清組織結構的粘連。
    楊洪升有些擔心，粘連的這麽厲害，還怎麽做啊，萬一損傷到增生的血管可就麻煩了。
    王辰看到患者腹腔內情況，表情卻沒有絲毫變化。
    伸手，白薇立即就把鈍剪刀拍在他的手心裏。
    鈍剪刀鈍頭分離增生的結締組織，時而剝離、時而剪斷，動作不急也不慢，十分的穩定。
    楊洪升主任的眉毛皺起來了。
    他很納悶，粘連這麽嚴重，王辰是怎麽分清楚異常增生的血管在什麽位置的？
    太奇怪了。
    趙磊今天特意請求王辰，帶他來上台，因為以前他還從來沒有跟過這種手術，想要學學手術技巧。
    可是上台後他才發現，自己完全看不懂王辰的手術方式啊。
    分離，鉗夾，王辰接過白薇遞過來的4號線，結紮了一條略粗的血管。
    看到這個操作，楊洪升再也忍不住，開口問道：“你是怎麽發現這裏有血管的？”
    “摸到的。”王辰淡定的回答道。
    即使是異常增生的血管也會有搏動，如果手指能敏銳，是可以感覺到血管搏動的。
    “摸…摸到的？”楊洪升有些難以置信。
    豈止是他，在外圍觀戰的肝膽外科主治醫師更是懷疑，這個王辰是不是有透視眼啊？能夠看到藏在結締組織裏異常血管的那種，要不然怎麽解釋，他能快速鈍性分離結締組織卻又可以完美的避開血管呢？
    一直到現在，手術幾乎還沒看到出血。
    神乎其技！
    旁邊的幾人都驚訝的不行，王辰是怎麽做到的。
    王辰分解開一層層的組織，複雜的異常解剖結構終於變的清晰起來。
    楊主任雖然不知道王辰是怎麽找到血管的，但王辰的每一步動作含義，他還是能夠看明白的。
    手裏的闌尾拉鉤、小拉鉤總是出現在應該出現的位置上，幫助王辰暴露下一步的視野。
    終於，大概10分鍾後，王辰剝離開最後一層結締組織。
    頓時！一股腐爛的腥臭膿汁味道，在手術間裏彌散開來。
    在盲窩處，王辰看到了銅綠色的濃汁。
    王辰伸手，不帶套的吸引器被拍到手裏。
    “先給我一個刮勺。”王辰遲疑了一下，沒有先拿吸引器去吸那些膿汁。
    “好的。”白薇立即把一個刮勺拍在王辰手裏，隨後拿了一塊無菌紗布，放在自己的手上等待著。
    王辰用刮勺刮了兩三次，把刮下來的濃汁放到白薇手裏的無菌紗布上。
    這是要留細菌培養的標本，不用說，白薇也知道。
    雖然患者的這些膿汁看起來像是銅綠假單胞菌感染，可是不做培養，誰又能百分比確定呢？
    留了樣本後，王辰才用吸引器吸出了膿汁。
    白薇那麵把被汙染的器械小心翼翼的放到一邊，又整理好沒有被汙染的器械，以備關腹時候用。
    手術有條不紊的進行著。
    王辰吸幹淨膿汁後，繼續遊離周圍的結締組織與水腫粘連組織。
    患者膽囊已經在二十多年前被切除了，王辰小心翼翼的找到膽道，又剝離開胰腺。
    其實，這裏是最難的一步，王辰能感覺出來楊主任全神貫注，每一步都緊跟著自己的思維。而趙磊，卻有些茫然，年輕人，還是經驗太少了。
    胰腺略有一點水腫的跡象，但並不嚴重。術後可以給一段時間生長抑素，避免出現不可控製的急性胰腺炎。
    “楊主任，生長抑素，我建議給患者用幾天生長抑素。”王辰提醒楊洪升道。
    楊洪升自然也注意到了這一點，對後麵的主治醫師囑咐道：“小李，你記著點兒。”
    主治醫師小李幽幽的應了一聲。
    王辰繼續分離肝十二指腸韌帶，遊離十二指腸，找到十二指腸附近已經被吸走液性膿汁的那個盲窩。
    盲窩的壁上，粘滿了膿苔，從白薇這邊，是看不到膿苔的，王辰伸手問道：“小刮勺有嗎？”
    然而，他的話音還沒落下，一個輕巧的刮勺便落到手裏。
    王辰略微有些驚訝，側頭看向白薇，隻見美女眉眼彎彎，在衝自己笑。
    王辰用刮勺先把淺表的膿苔刮淨，隨後要了一個鑷子，一個小紋式鉗子，找到一處膿苔比較厚的位置，開始分離膿苔與腸管壁。
    楊主任小心翼翼的握緊拉鉤，好像連呼吸都變的輕了很多。
    不敢動，他真的不敢動，他怕自己稍有異動，會影響到王辰，進而王辰會把水腫的腸壁給撕裂。
    腸壁一旦撕裂，腸道裏的組織流出來造成更嚴重的感染不說，單是水腫期縫合腸道，也會出現愈合不好、甚至要二次開腹吻合的情況。
    王辰卻是心無旁騖，小心翼翼的找到一絲間隙，然後把小紋式鉗伸進去，耐心的剝離著。
    這段手術王辰放慢了速度，而周圍觀看手術的人都不由自主的屏住了呼吸，氛圍十分的緊張。
    ……
    10分鍾後。
    王辰手裏的紋式鉗、小刮勺從患者的腹腔裏拿了一下出來，鉗子上麵還夾著一塊不小的膿苔。
    看著腸道沒什麽事兒，膿苔被完全剝離，王辰對麵的楊主任終於長出了口氣，“太嚇人了……”
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