“患者有膿毒血症，這腹腔裏少一點感染的機會，術後活下來的可能性就會大一點兒。”王辰說道。
    隻要患者術後能恢複快一些，這都不算事兒。
    剝離了盲窩裏的膿苔後，王辰完全分離十二指腸，隨後一伸手，尖刀被拍到手上。
    接著，楊主任也一伸手。
    不帶套的汙染吸引器立即被拍到他的手上。
    王辰切開膽總管的同時，楊主任把吸引器塞了進去，兩人配合的很有默契，這也是手術做多了才有的經驗。
    帶著腥臭味道的食物殘渣和膿性物質，還有變了顏色的消化液順著吸引器的管壁一並被吸了出來。
    楊主任拿著吸引器的手不停的微微動著，盡量不遺漏任何一點殘渣。
    膽管內容物很多，吸引器吸了沒半分鍾就被堵塞住了。
    王辰拿過一塊濕紗布，等著楊主任手裏的吸引器一離開，他馬上把濕紗布覆蓋了上去。
    白薇也已經準備好溫鹽水，楊主任把吸引器放到水盆裏，反複抽吸了幾次，管壁通暢後，再次抽吸堵塞膽管的物體。
    如此反複進行了五六次，膽管終於通暢了。
    隨著抽吸異物結束，王辰也鬆了口氣。他比較擔心的是殘留的膽管水腫嚴重，真有大點兒的異物，還要再擴大手術術式，切開膽管取異物，不過，幸好沒有。
    下一步，該是oddi括約肌成形術了。
    肝十二指腸韌帶已經分離完畢，王辰開始遊離小網膜孔，分離結腸肝曲與肝右葉粘連。
    隨後，王辰向下推開橫結腸係膜，剪開十二指腸外側後腹膜，鈍性分離。
    王辰鈍性分離完後腹膜，隨後將十二指腸第2、3段向前分離，直到十二指腸和胰頭能提至手術野淺部，十二指腸及胰頭後方暫置溫鹽水紗布墊。
    正常做oddi括約肌成形術時，需要尋找十二指腸的定位點。
    但這個患者已經做了膽總管與十二指腸側切吻合術，所以，這一點就不用再費心了。
    王辰開始準備切開十二指腸。
    用蚊式血管鉗夾住兩側，從兩鉗中間切開，每次鉗夾2mm，隨即用3#0線無損傷縫合線縫合十二指腸黏膜及膽管黏膜，達2.5cm的距離。
    這一步，王辰做的很仔細，避免患者術後發生發生十二指腸瘺。
    括約肌切開後，將切開兩緣的縫線牽引，檢查有無出血。
    隨後檢查胰管的開口。
    胰管開口位於王辰切開十二指腸位置的內下方，在3點鍾方向，可見有胰液流出。
    用細的導管放至胰管內，檢查有無阻塞或狹窄。
    分兩層縫合十二指腸上切口，縫合時必須仔細對合，防止發生十二指腸腔狹窄或發生十二指腸瘺。
    王辰沒有像往常一樣直接縫合切口，而是用橫切橫縫的方式處理這個位置，盡量避免十二指腸腸腔狹窄以及十二指腸瘺等並發症。
    “咦？這種縫合方式很特殊啊。”楊洪升注意到這一點，不由感歎道。
    十二指腸上的切口縫合後，王辰小心的拉過來大網膜，用大網膜覆蓋加強，肝下區及小網膜孔處放置腹腔引流。
    溫鹽水衝洗腹腔，檢查沒有活動性出血，按流程，就該關腹了。
    然後，王辰並沒有直接關閉腹腔。
    “超聲檢查機，無菌套膜，50毫升注射器。”王辰對巡回護士說道。
    “你這是？要給他處理肝膿腫？”楊主任驚訝道，他沒想到，王辰竟然要在手術台上直接給患者把肝膿腫一並處理了。
    “嗯。”王辰沒有停下手上的動作。
    楊洪升也沒有再說什麽，因為，他現在十分相信王辰。
    很快巡回護士就把手術室的移動超聲機推了過來，無菌套膜罩住探頭以及連線。
    王辰開始做直視下肝髒超聲，沒有皮膚和皮下組織的阻隔，所以看的很清楚。
    王辰左手固定著探頭，右手拿50毫升注射器針頭在超聲指引下進入肝髒的膿腔裏，開始抽裏麵的膿液。
    一管…
    兩管…
    三管，大概抽出約150毫升黃綠色的膿液後，王辰感覺到注射器的阻力才開始增大。
    “溫鹽水衝洗，然後兩支頭孢呱酮溶解。”王辰說道。
    隨即，白薇遞過來溫鹽水，楊洪升衝洗腹腔。
    巡回護士又打開兩支頭孢呱酮他唑巴坦，溶解後被王辰注入到肝髒的膿腔裏。
    手術終於做完了，王辰又謹慎的看了一遍做過的區域，沒有出血，也沒有未處理的炎性感染病灶。
    “關腹。”王辰說道。
    王辰和白薇隨即各換了一副手套，開始用預留的幹淨的器械遞給王辰。
    因為助手楊洪升畢竟是主任，如果自己現在下台把關腹的工作就給他，多少有些不給他麵子了。
    反正關腹這種小活也用不了多長時間，王辰拿著針和線上下翻飛，動作快的幾乎帶了殘影。
    旁邊的人都看呆了。
    “我去，怎麽會這麽快？”
    這速度……
    肝膽外科的主治醫師小李，甚至認為，這個王辰有炫技的嫌疑。
    最後一針，患者開始出現躁動。
    王辰縫完最後一針，患者已經蘇醒過來。
    麻醉醫生黃倩倩的水準還是比較高的。
    王辰下台，去掉無菌手術衣，由於長時間的聚精會神，又低著頭，王辰感覺脖子有些僵硬了。
    轉了轉脖子，好多了。
    “不舒服呀？”白薇關心的問道。
    “沒事兒，就是低頭時間久了，活動一下就好了。”王辰笑著說道
    “哦。”
    白薇開始收拾手術器械，擦洗，準備送去消毒。
    “王辰，今天晚上你不值班，我請你吃飯吧。”白薇背對著王辰，說道。
    沒等王辰回答，楊洪升走了過來，聽到白薇的話，也沒多想，立即說道：“今天這頓飯必須我請！王辰，今天你可是幫了我的大忙，晚上我叫上老霍，咱們一塊吃個飯，白薇你也必須去哈！”
    “哦，好的呀。”白薇回答道。
    王辰還想拒絕，既然白薇已經答應了，那就去吃一頓吧。
    下午，隻來了一個急性闌尾炎的患者。王辰沒上台，讓趙磊帶著李牧去做了，盡量給趙磊一些機會。
    結果，趙磊的一番操作，愣是把李牧給驚到了。
    同樣都是住院醫，為什麽這小子現在闌尾切的這麽溜？
    趙磊一臉臭屁的說道：“手術這種事兒，唯手熟爾，你做的多了，也就熟了。”
    李牧鬱悶的說道：“我也想多做，可是搶不到啊，我現在真是後悔，當初為什麽沒有選擇和王辰一組，讓你小子撿了便宜。”
    趙磊沒有再說什麽，當時他選擇跟著王辰一組的時候，也是有賭的成分，不過，事實證明，他賭對了。
    到了下班點，楊洪升早早就來急診外科等著了。
    拉著霍永林和於大年，叫上王辰、趙磊，還有白薇和黃倩倩，一行人朝著醫院對麵的土菜館走了過去。
    來到包廂，眾人坐定之後，先是一陣商業互吹，等到菜上來後，便開始推杯換盞，相談甚歡。
    王辰卻提不起來興致，這種有領導在場的飯局，說也不能說，喝也不會喝，著實有些無聊。與其參加這種酒局，還不如讓自己去做手術。
    ……
    一頓飯，吃了足足三個小時，幾位大佬酒足飯飽後，才歡快散場。
    走出菜館，有車的開車，沒車的打車。
    白薇沒喝酒，但臉蛋紅撲撲的，像是喝多了一樣。
    “白薇，我送你回家吧？”王辰鼓起勇氣，走到白薇身邊問道。
    “好呀。”白薇愉快的應道。
    說是送人家，而實際上卻是人家美小護開車載著他。
    坐上車，白薇打火，換擋，高爾夫的發動機發出轟鳴聲……
    車子行駛的很慢，慢的讓王辰有一種錯覺，這速度，好像還沒走路快吧？
    兩人在一個私密而又狹小的空間裏，王辰似乎能聞到白薇身上散發出來的那股子淡淡的清香味道，讓人漸漸的醉了。
    隻是，此時該說點什麽呢……
    這個氛圍，安靜的有點兒尷尬呀……
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