第25章 溫脾湯

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    寒風裹挾著細碎的冰晶掠過靈藥穀,往日蒸騰著氤氳藥香的溪流此刻凝成蜿蜒的冰帶。附子跪坐在寒玉台上,玄色衣袍結滿霜花,指尖凝聚的赤色真火忽明忽暗。三百年前他在終南山頂煉化的離火之精,此刻竟被穀中彌漫的寒氣逼得縮成豆大的一點。
    "咳..."暗紅血漬在冰麵綻開,瞬間凝成赤色冰晶。附子的手按上心口,那裏盤踞的寒毒正順著手少陰心經蔓延。昨夜子時他強行催動本命真火為整座山穀驅寒,卻不想這千年寒邪竟能吞噬離火。
    "附子大人!"清冽嗓音破開寒風,白衣女子踏著冰淩疾步而來。她發間綴著淡黃晶石,行走間帶起陣陣暖霧——正是修行六百年的幹薑。見附子唇角血跡,她立即並指按上他腕間太淵穴,溫潤藥氣順著肺經渡入。
    "你瘋了麽?《神農本草經》明言附子"大熱,有毒",這般強行運功,當心走火入魔!"幹薑指尖亮起星芒,十二道金針懸空浮現,針尾顫動如鳳點頭。這是她參悟《黃帝內經·靈樞》所創的九陽針法,此刻卻隻能勉強護住附子心脈。
    附子掙開她的手,赤色眼瞳映著冰原:"你看看四周。紫蘇葉脈結霜,連肉蓯蓉都開始萎蔫。若不用猛火..."話未說完,遠處傳來驚天動地的碎裂聲。兩人同時轉頭,隻見百草堂的千年玄冰穹頂轟然崩塌,冰棱如利劍刺穿正在修煉的十幾味藥靈。
    幹薑突然抓住附子手腕:"去雪魄洞!《雷公炮炙論》記載,你我藥性相須,若以"附子得幹薑則溫中"的法門雙修..."她話音未落,整座寒玉台突然劇烈震顫。冰層下滲出幽藍寒氣,瞬間將二人吞沒。
    黑暗中,附子感覺有溫軟身軀貼上來。幹薑將額頭抵住他眉心,本命藥魄化作流光注入他識海。恍惚間,他看見《傷寒論·少陰篇》的文字在虛空浮動:"手足厥冷,脈微欲絕者,通脈四逆湯主之。"原來他們此刻境遇,竟暗合張仲景所述的真陽衰微之證。
    "凝神!"幹薑清喝震醒他漸散的意識。兩人靈力交融,附子的離火之精裹上幹薑的溫中之息,竟在經脈中化出赤金烈焰。冰窟開始蒸騰水汽,凍結的藥田傳來細微裂響,一株雪蓮頂開冰層綻放。
    突然,洞外傳來焦急呼喊:"附子大人!大黃他...他又在藥人身上亂用瀉法!"來報信的甘草喘著粗氣,淡黃紗衣沾滿冰碴。附子神色驟冷,方才回暖的洞窟瞬間又降三度。
    藥廬內,麵色青紫的藥農躺在玉榻上抽搐。大黃單膝壓著病人腹部,右手泛著土黃靈光按在神闕穴。他墨綠長發無風自動,周身盤旋著《金匱要略》中"下之則愈"的咒文。
    "住手!"附子裹著寒風衝入室內,赤焰長鞭卷住大黃手腕,"你明知此人寒積中焦,還要用苦寒攻下?"鞭梢觸及大黃皮膚,竟發出冷水淬鐵般的嘶響。
    大黃冷笑:"《醫學啟源》有雲:"大黃推陳致新,如戡定禍亂以致太平"。你隻見他麵青,可知其尺脈滑實?"他翻掌亮出病人脈象,三條土黃色脈氣在虛空中扭曲纏繞,關脈處果然結著核桃大的寒積。
    幹薑隨後趕到,見狀立即並指點向病人足三裏:"且慢!附子你看,他雖腹硬如石,但舌苔白膩而潤。此乃仲景所言"寒實結胸",當用溫下之法。"說著轉向大黃,"你且收三分瀉力,我與附子為你溫通經脈。"
    "用不著!"大黃突然暴起,周身騰起渾濁黃霧。病人腹部發出悶響,竟從口中噴出帶著冰碴的黑血。甘草驚叫出聲,卻見大黃咬破指尖,以血為墨在病人胸腹畫出《千金方》中的通腑符咒。
    附子瞳孔驟縮:"你竟用"將軍飲血"的禁術!"赤焰長鞭化作火龍直撲大黃麵門。千鈞一發之際,人參扶著位白發老者踏入藥廬,老者袖中飛出片片《本草綱目》書頁,將火龍與黃霧同時鎮壓。
    "胡鬧!"老者聲如洪鍾,正是修行千年的當歸長老,"大黃雖性寒,然與辛熱藥相伍,可成"去性存用"之妙。爾等可知張景嶽在《類經》中所言"陰陽相濟,造化之機"?"
    洞外忽有鍾聲九響,震得冰棱簌簌而落。甘草掐指一算,臉色煞白:"今日...今日是冬至子時!"眾人皆驚,古籍記載,靈藥穀每逢千年便會有寒髓爆發。當歸長老長歎:"溫脾湯陣,終究是躲不過..."
    當歸長老的袍袖無風自動,千年修為化作青色流光注入地麵。冰晶凝結的磚縫間突然綻出《難經·六十六難》的篆文:"臍下腎間動氣者,人之生命也。"金芒沿著十二經脈走向蔓延,轉眼在藥廬地麵繪出完整的人體經絡圖。
    "都站到相應穴位!"長老厲喝。附子足尖輕點,落在巨闕穴方位;幹薑飄然立於中脘;大黃被書頁裹挾著摔向天樞;人參足踏關元,甘草猶豫片刻,躍入太淵。五道靈力衝天而起,在穹頂交織成《溫病條辨》中記載的"五運六氣陣圖"。
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    陣眼處的病人突然劇烈抽搐,腹部隆起如鼓。當歸長老雙手結印:"寒邪已入奇經八脈,唯有借溫脾湯陣,循"寒者熱之,結者散之"的治則..."話音未落,病人七竅突然噴出藍色冰焰,整座藥廬瞬間被冰封。
    附子隻覺足底湧泉穴傳來刺骨寒意,《針灸甲乙經》中"寒氣客於五髒六腑"的警示在識海炸響。他強催離火之精,卻見大黃突然冷笑:"迂腐!"手中憑空現出一把青銅藥秤,秤盤上跳動著《外台秘要》記載的巴豆霜。
    "你要做什麽?"幹薑驚呼。大黃將巴豆霜撒向陣圖,原本金燦燦的經絡紋路頓時蒙上灰氣。當歸長老的胡須結滿冰碴:"逆子!你竟偷練"急下存陰"的邪術..."
    寒髓秘境在此時轟然洞開。眾人腳下冰麵化作漩渦,裹挾著刺骨陰風將五靈卷入深淵。最後的意識裏,附子看見大黃袖中滑落半卷《輔行訣》,泛黃的絹帛上"寒熱錯雜"四字泛著血光。
    "醒醒!"人參的清潤嗓音帶著《本草乘雅半偈》的醒神咒。附子睜開眼,發現自己懸在倒垂的冰棱之間。四周冰壁浮現著《素問·陰陽應象大論》的經文,每個字都化作鋒利冰刃。
    幹薑正用九陽針為甘草祛寒:"我們落在手少陽三焦經對應的區域。"她指尖凝出《脈經》脈象圖,"寒髓核心必在任督二脈交匯處,但..."
    "但某人擅改陣圖,現在十二經別全部錯位。"附子冷眼看向不遠處的大黃。後者正在研究冰壁上的《金匱要略》殘篇,墨綠發梢滴落的血珠在冰麵蝕出小孔。
    人參忽然輕咦一聲,掌心浮起《神農本草經》虛影:"你們看,冰晶在模仿六經傳變。"果然,四周冰棱正以太陽→陽明→少陽的順序漸次發黑,正是傷寒傳經之兆。
    "午時三刻,寒毒將入厥陰。"甘草掐算著時辰,"若不能在那之前找到陣眼..."她突然悶哼,足踝被冰層伸出的鬼手抓住。附子揮鞭斬斷,卻見冰鬼掌心刻著《諸病源候論》中"寒疝"的病機論述。
    "跟著病邪傳變方向走!"幹薑突然領悟,"《傷寒論》雲"傳經之邪,先表後裏"..."她引動溫中真氣,在冰壁烙下太陰病條文。冰晶迷宮轟然轉動,竟現出一條通往深處的裂隙。
    裂隙盡頭,寒髓核心懸浮半空,竟是枚跳動的冰心。其上纏繞著《黃帝內經》所述"寒氣生濁"的黑色脈息,每搏動一次,便有冰鬼從《證治準繩》書頁中爬出。
    "布陣!"附子大喝。五人按君、臣、佐、使歸位,卻見大黃突然祭出藥秤:"且慢!"他割破手腕,鮮血在冰麵畫出《血證論》中的奇陣,"唐容川說過,瘀血化熱者當用寒下..."
    "你還要執迷不悟!"附子赤鞭卷向大黃,卻被幹薑銀針架住:"他說的對!看那冰心——"隻見黑色脈息中隱現血絲,正是寒邪入血之象。
    當歸長老的聲音突然在虛空響起:"陰陽相薄,寒熱錯雜。爾等可記得《景嶽全書》"善補陽者,必於陰中求陽"?"五靈同時頓悟,附子離火、幹薑溫煦、大黃瘀血、人參精氣、甘草調和,五色靈力如彩絛交織。
    冰心表麵綻開裂紋,《溫疫論》中"邪伏膜原"的黑色濁氣噴湧而出。大黃突然躍入氣柱,藥秤化作斬邪刀:"吳又可說達原飲破膜原,今日我便做這味檳榔!"他周身騰起《醫林改錯》的活血紅光,竟將寒髓核心劈成兩半。
    碎裂的冰心中央,懸浮著張仲景親筆所書《傷寒雜病論》殘頁。幹薑誦讀著"溫脾湯方"條文,五道靈力自動歸位:附子鎮守君位,幹薑為臣,大黃為佐,人參甘草為使。
    "陽複寒散,當用溫下!"隨著當歸長老的吟誦,整座秘境開始崩塌。五靈化作本相——黑順片與炮薑共舞,熟大黃攜參草同行。冰鬼在《本草綱目》金芒中消散,寒毒順著患者足太陰脾經排出體外。
    現實中的藥廬裏,病人吐出最後一口黑血。冰封的山穀響起春雷,被寒髓侵蝕的草木重新舒展。大黃望著掌心漸褪的血咒,將《輔行訣》殘卷扔進附子燃起的離火:"你說得對,將軍...終究需要監軍。"
    雪魄洞深處,幹薑正在調理附子受損的經脈。《雷公炮炙論》懸浮半空,泛黃的書頁上,"附子得幹薑則性緩"的字樣泛著微光。洞外飄起新雪,卻不再是肅殺之寒,而是《飲膳正要》所述"瑞雪兆豐"的溫潤。
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    溫脾湯 《備急千金要方·卷十三》
    【組成】當歸 幹薑各三兩 附子 人參 芒硝各二兩 大黃五兩 甘草二兩
    【用法】上七味,?咀,以水七升,煮取三升,分服,日三現代用法:水煎服)。
    【功用】攻下寒積,溫補脾陽。
    【主治】陽虛寒積腹痛證。腹痛便秘,臍下絞結,繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。
    【證治機理】證因脾陽不足,陰寒內盛,寒邪積滯阻於腸中所致。寒實冷積阻於腸間,腑氣不通,故便秘腹痛、繞臍不止;脾陽不足,四末失於溫煦,則手足不溫;脈沉弦而遲,是陰盛裏實之征。本方證雖屬寒積便秘,但脾陽亦有不足。若純用攻下,必更傷中陽;若單用溫補,則寒積難去,唯攻逐寒積與溫補脾陽並用,方為兩全之策。
    【方解】附子配大黃為君,用附子之大辛大熱溫壯脾陽、解散寒凝,配大黃瀉下已成之冷積,二藥相配溫下以攻逐寒積。芒硝潤腸軟堅,助大黃瀉下攻積;幹薑溫中助陽,助附子溫中散寒,均為臣藥。人參、當歸為佐,益氣養血,使下不傷正。甘草既助人參益氣,又可調和諸藥為使。本方為治陽虛寒積證之常用方。
    【配伍特點】辛熱甘溫鹹寒合法,寓補於攻,溫下相成。
    【方歌】溫脾參附與幹薑,甘草當歸硝大黃,寒熱並行治寒積,臍腹絞結痛非常。
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