涼膈城中，連翹將軍正站在城樓上眺望遠方。這座由白堊色藥石築造的城池，恰如人體胸膈要衝，城牆上鑲嵌的梔子花形紋飾在陽光下泛著淡金光澤。突然，西南方騰起陣陣紅煙——這是外邪入侵的警報。
    "報！"薄荷探子禦風而來，青色披風上沾著焦灼氣息，"距城三十裏發現熱邪大軍，已攻破衛表防線！"
    城主大黃拍案而起，玄色官服上的雲雷紋隱隱震動："速召諸臣議事！"城中醫官們疾步進入白虎堂，黃芩太醫的官靴在青石板上踏出清脆聲響，芒硝參軍的銀甲折射出冷冽寒光。
    此時城外人體疆域已現危象。壯熱如潮水漫過胸膈，麵赤如塗朱，口舌生瘡的灼痛令患者夜不能寐。熱毒聚於膈上，如鼎中沸水蒸騰，連呼吸都帶著硫磺般的焦灼。
    "此乃風熱邪毒壅滯上焦。"連翹將軍展開經絡圖，"當用釜底抽薪法。"梔子醫官輕撫長須："然患者便秘三日，中焦積滯已成，需上下分消。"
    大黃城主目光掃過眾臣："芒硝參軍聽令！你率輕騎與我從陽明徑道直下，蕩滌胃腸積滯。"轉而對梔子、黃芩道："二位領精兵沿三焦水道清解熱毒。"最後看向連翹："將軍帶薄荷、甘草鎮守膈上，防邪熱上攻頭麵。"
    戰鼓擂動，芒硝的寒涼之性與大黃的峻下之力合流，如冰川融水衝刷腸道積熱。城樓之上，連翹揮動銀槍引動清陽之氣，薄荷的辛涼化作細雨潤澤咽喉。梔子與黃芩的苦寒之師沿三焦布防，將遊走的邪熱逐個擊破。
    三日鏖戰，患者周身汗出溱溱，先是黏膩如膠的熱汗，繼而轉為清透的微汗。晨光初現時，舌苔已從焦黃轉為淡紅，脈象由洪數轉趨和緩。甘草使者捧來粳米清粥："邪熱既退，當以甘淡養胃，切忌肥甘厚味。"
    涼膈眾臣卻未敢鬆懈。連翹將軍在城防圖上勾畫新的布防："熱毒雖退，陰液已傷。當用竹葉、麥冬重建津液輸布。"梔子醫官點頭："然苦寒之品不可過用，中病即止方為良策。"
    晨霧未散，涼膈城藥香氤氳。竹葉醫官手持青玉脈枕匆匆趕來，指尖觸到患者腕間，昨日還如奔馬般的洪數脈象，此刻已似春溪潺潺——雖仍細數，卻漸顯從容之態。
    "熱邪雖退，心脈仍有躁動之兆。"竹葉展開寸關尺三部脈圖，在左寸處圈出微弱漣漪："此處脈來如雀啄食，乃陰液未複，虛火擾心之象。"說罷，袖中飛出三片翡翠般的竹葉，在膻中穴處結成三角陣勢，青光隱隱護住心包。
    麥冬使者捧來甘露甕，甕中清水泛著珍珠光澤："此乃地髓精華，需借太陰經輸布全身。"隻見她素手輕揚，清泉化作七道銀線，沿手足太陰經緩緩浸潤。患者幹裂的唇紋以肉眼可見的速度舒展，喉間發出舒適的歎息。
    城外戰場遺跡處，連翹將軍正與梔子醫官勘察地形。焦黑的土地上殘留著熱毒瘴氣，偶見暗紅火星在經絡溝壑中明滅。"將軍請看！"梔子醫官銀針點向巨闕穴附近一處凹陷："此處熱毒雖清，但陽明經氣受損，恐生燥結。"
    話音未落，大黃城主已率藥農趕到。眾人肩挑的竹簍裏，飽滿的雪梨泛著水光，枇杷葉還帶著晨露。"《千金方》有雲"熱病差後，食肉則複"，這些秋梨膏與四白粥，正可潤燥生津。"說著，大黃將金紋官服換成葛布短衫，親自監督藥膳熬製。
    七日後的望診時辰，涼膈眾臣齊聚。患者舌麵已不見縱橫交錯的裂紋，原本絳紅的舌質轉為淡粉，猶如早春桃萼。唯舌尖仍有輕微顫動，甘草使者立即奉上參須烏梅飲："酸甘化陰，最宜寧心斂陽。"
    芒硝參軍卸甲前最後巡視三焦水道，忽見手少陽經分支有濁氣淤積，立即吹響青銅號角。連翹將軍的銀槍應聲化作戰筆，在虛空寫下《輔行訣》要義："上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。"金字沒入經絡，將殘留濕濁緩緩導出。
    月圓之夜，涼膈城召開慶功宴。宴席上不見膏粱厚味，唯有石斛燉雪耳在青瓷碗中瑩潤生輝。黃芩太醫舉杯道："此番大捷，全在"給邪出路"四字要訣。熱從汗解，燥由便去，濕隨尿泄，各歸其道。"眾臣稱善間，忽聞城外傳來清越鍾聲——這是人體正氣恢複，陰陽自和的征兆。
    竹葉醫官推開雕花木窗，但見患者周身氣息如春林晨霧，營衛之氣在腠理間有序流轉。他取下發間碧玉簪，在空中繪出新的經絡防禦圖："當在足三裏埋下黃芪精兵，建中焦糧倉；太溪穴駐守熟地衛隊，固先天之本。"羊皮卷上墨跡未幹，東方既白。
    秋分時節，涼膈城外已築起新的防禦工事。沙參、玉竹兩位素衣使者手持雲錦藥囊，沿著太陰肺經播撒甘涼雨露。患者肌膚上因熱病灼傷的細小皺褶，在石斛晨露的浸潤下漸複柔潤，如同幹涸河床重獲春水滋養。
    "陰液雖複，中州氣機仍須斡旋。"茯苓尚書駕著白術車駕駛入城門，車中滿載淮山精米。他與懷山藥官在脾俞穴處築起金黃穀倉，將碾磨細膩的五行散蓮子、芡實、薏苡、扁豆、山藥）徐徐注入中焦。患者腹中久違的腸鳴聲如細雨叩窗，昭示脾胃升降之機重啟。
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    竹葉醫官在督脈要衝懸起十二時辰養生鍾，每逢辰時胃經當令），便有《飲膳正要》中的二冬膏天冬、麥冬）沿任脈滑入丹田；至酉時腎經流注），六味地黃丸化作墨色溪流，悄然溫煦命門之火。患者指甲半月痕從原先的三個增至五個，甲床泛出健康的淡粉色。
    芒硝參軍卸甲歸田前，特將《外台秘要》中的導引術刻於城牆：晨起噓字訣疏肝利膽，午時嗬字訣清心瀉火，傍晚吹字訣固腎納氣。連翹將軍觀患者演練八段錦"兩手托天理三焦"時，見其手足三陰三陽經氣如虹橋貫通，頷首而笑。
    霜降當日，涼膈眾臣齊聚城門。患者舌苔呈"淡紅舌、薄白苔"的平人之象，寸口脈從容和緩，一息四至。黃芩太醫展開《諸病源候論》絹帛："大病瘥後，尤當謹避虛邪賊風。"言罷，甘草使者奉上防風黃芪飲，諸藥化作流光沒入足太陽膀胱經，在風門、肺俞處結成無形屏障。
    暮色中，涼膈城漸漸隱入薄霧。連翹將軍的白玉冠化為連翹花籽，隨風散入患者少陽經；梔子醫官的青玉笏板變作山梔果，沉入三焦水道守望。唯有城樓匾額上的篆體"調和"二字長明不滅，映照著人體山河裏有序運行的清陽與濁陰。
    次年驚蟄，患者踏青郊外。春風拂過曾經灼痛的咽喉，隻餘梨花香甜。懷中山囊裏，桑菊飲與保和丸靜靜相守——這是涼膈城留給他的最後信物，亦是天地陰陽自和的永恒見證。
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    涼膈散《太平惠民和劑局方》
    【組成】川大黃 樸芒）硝 甘草爁，各二十兩 山梔子仁 薄荷葉去梗 黃芩各十兩 連翹二斤半
    【用法】上藥為粗末，每服二錢，水一盞，入竹葉七片，蜜少許，煎至七分，去滓，食後溫服。小兒可服半錢，更隨歲數加減服之。得利下，口服現代用法：上藥共為粗末，每服6~12g，加竹葉3g，蜜少許，水煎服；亦作湯劑，加竹葉3g，水煎服）。
    【功用】瀉火通便，清上泄下。
    【主治】上中二焦火熱證。煩躁口渴，麵赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，睡臥不寧，譫語狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數。
    【證治機理】證由髒腑積熱，聚於胸膈所致，故以上、中二焦見證為主。熱傷津液，則口渴、咽燥、唇焦；火性上炎，而見麵紅目赤、口舌生瘡、咽痛吐衄；火熱內擾心神，則見睡臥不寧，甚則譫語狂妄；燥熱內結，故有便秘溲赤；舌紅苔黃，脈滑數均為裏熱熾盛之象。上焦無形火熱熾盛，中焦燥熱內結，此時唯清瀉兼施，方能切中病情，故治宜清熱瀉火通便為法。
    【方解】方中連翹苦微寒，歸心肺小腸經，輕清透散，長於清熱解毒，透散上焦之熱，故重用為君藥。大黃、芒硝瀉火通便，蕩滌中焦燥熱內結，以助君藥清解上焦之邪熱，共為臣藥。配黃芩以清胸膈鬱熱；山梔通瀉三焦，以引火下行；薄荷清頭目、利咽喉，竹葉清上焦之熱，二藥輕清疏散，助連翹、黃芩清泄上焦的鬱熱，均為佐藥。甘草、白蜜既能緩和硝、黃峻瀉之力，又能生津潤燥，調和諸藥，為佐使藥。本方為治療上、中二焦火熱熾盛證之常用方，亦為“以瀉代清”法之代表方。
    【配伍特點】清上之中寓瀉下之法，合為以瀉代清之劑。
    【方歌】涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒， 竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實服之消。
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