江南藥穀的晨霧還未散去，青石板上已經傳來細碎的腳步聲。白芍提著竹籃穿過回廊，淡青色的裙裾掃過沾著露水的石階，腰間銀鈴發出清脆聲響。轉過月洞門時，她看見當歸倚在朱漆廊柱旁，手裏捧著本泛黃的《溫病條辨》，眉頭緊蹙得能夾住一片竹葉。
    "又在研究吳鞠通的方子？"白芍將竹籃擱在石桌上，取出幾枝帶露的芍藥，"前日送來那位腹痛的貨郎，服了三劑芍藥湯，今早說已經能喝粥了。"
    當歸合上書卷，露出腕間係著的紅絲絡——那是他化形時師父給的信物。"濕熱交蒸，氣血壅滯。"他修長的手指輕叩書頁，"芍藥柔肝和營，黃芩黃連清腸中鬱熱，這個配伍倒是暗合"通因通用"之理。"
    話音未落，回廊盡頭忽然傳來急促的腳步聲。木香提著藥箱疾步而來，素來整齊的鬢發散了幾縷，繡著忍冬紋的淺杏色外衫沾著泥點。"東市綢緞莊的掌櫃病倒了，"她喘著氣說，"腹痛如絞，下痢赤白相兼，舌苔黃膩得能刮下半錢。"
    白芍指尖一顫，剛摘的芍藥花瓣飄落在地。這症狀與三日前那位貨郎如出一轍，隻是來得更為凶險。她與當歸對視一眼，都從對方眼中看到凝重——濕熱疫毒，怕是要在城中蔓延了。
    藥廬裏彌漫著苦辛交織的氣息。大黃正在搗藥，聽見動靜抬起頭，玄色窄袖卷到手肘，露出小臂上蜿蜒的青色刺青——那是他化形時自帶的紋路，形似川軍紋。見眾人神色，他將石臼往案上一頓："要通腑？"
    "且慢。"溫潤的嗓音自門外傳來，檳榔執傘踏入，素白絹傘上繪著墨色檳榔紋。他收傘時帶起一陣清風，腰間玉墜與銀鈴相撞，"掌櫃脈象滑數有力，但麵色萎黃，眼窩深陷，怕是先前飲食不節傷了脾胃。"
    木香打開藥箱取出脈枕："正是如此。雖見裏急後重，卻不可一味攻伐。當歸兄以為如何？"
    當歸執筆在箋上勾畫："黃芩三錢，黃連二錢清濕熱之本；當歸、白芍各二錢和營止痛。檳榔兄行氣導滯，可予一錢半。"筆鋒忽然頓住，"隻是這通下之力..."
    "加酒軍。"大黃抱臂而立，眉峰如刀，"生大黃三錢，酒製取其緩下之性。"
    白芍正在稱量芍藥，聞言指尖微顫。晨光透過雕花窗欞，在她月白色襦裙上投下細碎的光斑："若用酒軍，須得甘草調和。再加五分炙甘草，可護中焦不受苦寒所傷。"
    藥香漸濃時，外頭忽然傳來孩童啼哭。小藥童引著位婦人進來，懷中幼兒麵赤唇焦，哭鬧不休。白藥放下戥子要去查看，卻被當歸攔住："你去煎藥，這邊交給我們。"
    檳榔蹲下身，指尖輕觸孩童額間："身熱灼手，瀉下如蛋花，小便短赤。"他轉向婦人，"可是貪食瓜果？"
    婦人連連點頭："昨日吃了半個冰鎮西瓜..."
    木香已備好銀針："急則治標。先刺合穀、足三裏止瀉，再議方藥。"針尖沒入肌膚時，孩子突然止了哭，睜著淚眼看向這個溫柔的大夫。
    日影西斜時，綢緞莊掌櫃已服下頭煎。白芍守著藥爐，看爐火在暮色中明明滅滅。藥汁翻滾的聲音裏，她聽見當歸在與檳榔低語："...疫毒挾濕，最易耗氣傷陰。這幾日若見虛象，當減芩連，加參術..."
    夜風穿堂而過，帶著遠處荷塘的水汽。白芍將最後一味甘草投入陶罐，忽然想起師父化形那日說的話："我們這些草木精靈，既承了醫道，便要守著"觀其脈證，知犯何逆，隨證治之"的規矩。"
    瓦罐中的藥湯泛起琥珀色光澤，倒映著窗外一彎新月。她知道，這場與濕熱疫毒的較量，才剛剛開始。
    晨露未曦，藥廬前的忍冬藤上凝著細密水珠。白芍端著藥盞穿過回廊時，聽見前廳傳來激烈的爭論聲。大黃的玄色衣袂掃過青磚地麵，腰間懸掛的青銅藥臼叮當作響。
    "這老丈舌苔黃燥，腹痛拒按，為何不讓我用生大黃？"他掌心躺著的生軍片泛著暗金光澤，"若不通腑泄熱，邪毒如何得出？"
    檳榔的絹傘在青磚上投下流動的暗紋，修長手指正按在患者腕間："脈雖滑數，重按卻見濡軟。老丈素日便溏，豈能再施峻下？"轉向木香時，他腰間玉墜泛起溫潤光澤，"今晨排便幾次？"
    "五更至今已七次，盡是赤白黏液。"木香翻開記錄簿，簪頭的銀針微微顫動，"眼瞼淡白，指尖發涼。"
    白芍將藥盞輕置案幾，琥珀色藥湯泛起漣漪。她注意到老丈指甲蓋下的瘀斑，那是氣血凝滯的征兆。窗外的蟬鳴忽然尖銳起來，混著大黃指節叩擊案麵的聲響。
    "用製軍。"當歸執筆在箋上勾畫，腕間紅絲絡垂落紙麵，"酒蒸大黃減為兩錢，加焦山楂三錢消食導滯。"
    白芍忽然想起三日前那個貪食西瓜的孩童。當時檳榔用銀針刺破商陽穴放血，擠出三滴紫黑血珠，孩子當晚便止了瀉。此刻她凝視老丈青筋凸起的手背，忽然福至心靈："可否在足三裏施溫針灸？"
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    木香已取出艾絨："正有此意。熱毒雖盛，中陽已虛，當以艾火固護脾胃。"她將艾柱套在銀針尾端，青煙升起時，老丈緊皺的眉頭稍稍舒展。
    藥爐上的陶罐咕嘟作響。白芍揭開蓋子，見藥汁濃淡適宜，正要取紗布過濾，忽然聽到門外傳來紛亂腳步聲。兩個夥計架著個麵色灰敗的年輕人衝進來，那人褲腳沾滿暗紅血漬，周身散發著腐魚般的腥臭。
    "碼頭卸貨的夥計，"其中一人抹著汗說，"晌午突然高熱說胡話，褲管裏..."話音未落，患者突然抽搐，牙關緊咬間溢出粉紅泡沫。
    檳榔的絹傘"啪"地收起。他三指扣住患者寸口，眉間皺起深痕："脈象沉伏似蝦遊，舌絳而幹，此乃熱入營血之兆。"抬眼看向當歸時，傘尖在地麵劃出半圓，"需在芍藥湯基礎上加丹皮、生地。"
    大黃已抓起犀角磨刀石："水牛角三錢研末衝服，先清心開竅！"
    "且慢。"白芍突然按住大黃的手。她注意到患者頸側有處潰爛的蚊蟲叮咬痕跡，周圍肌膚泛著不正常的青紫，"這不是普通濕熱痢。"
    眾人俱是一怔。當歸快步上前，指尖掠過患者耳後："確有蹊蹺。尋常疫毒多犯氣分，這般直入血分的..."他忽然轉向木香，"取金汁來！"
    當盛在陶罐的百年糞清被捧出時，滿室皆驚。白芍卻恍然想起《瘟疫論》中的記載，這味特殊藥材正是治療熱毒熾盛的奇兵。看著當歸將金汁與雪水煎煮，她忽然明白：這場瘟疫，已然生出變數。
    暮色染透雕花窗欞時，白芍正在謄抄今日的醫案。硯台裏化著牡丹皮磨的墨，筆鋒落下時泛著淡淡紫痕："六月初三，碼頭工高熱神昏，舌現芒刺，用芍藥湯去肉桂加玄參、麥冬，佐金汁分三次灌服..."
    藥香裏混入一縷荷花清香。抬頭見當歸立在門邊，手中捧著新采的荷葉，腕間紅絲絡在晚風裏輕揚："今日處置可還妥當？"
    白芍擱下狼毫，看著硯台中晃動的月光："若是我來開方，怕是不敢用金汁這等峻藥。"她指尖撫過案上《溫病條辨》，"師父曾說，用藥如用兵，可還記得化形那日..."
    記憶突然鮮活起來。那日滿穀芍藥盛開如雲，師父執著她新生的手掌按在《傷寒論》上："你要記住，草木精靈若不通醫理，便是空有千年修為。"師父腕上的紅絲絡垂落書頁，恰與當歸今日的姿勢重合。
    "轟隆——"
    驚雷炸響打斷了回憶。暴雨傾盆而下，簷角銅鈴亂響。木香提著藥箱衝進藥廬，裙擺還在滴水："城南染坊出事了！三十幾個工人上吐下瀉，有個孩子已經昏迷..."
    白芍抓起鬥笠的手突然被按住。當歸將荷葉覆在她發間："你帶新學員去。"他朝門外頷首，三個著青衣的少年正在廊下整理藥箱，"總該讓他們見識真實疫場。"
    暴雨中的染坊彌漫著刺鼻的藍靛味。昏迷的孩童躺在染缸旁，指甲縫裏滲著青黑汁液。小學徒顫抖著手搭脈，聲音帶著哭腔："脈...脈象都快摸不到了..."
    白芍握住孩子冰涼的手腕，忽然發現他虎口處有細小的咬痕。掀開衣襟，胸口赫然浮現蛛網狀青斑。"這不是普通痢疾，"她轉頭厲聲道，"取雄黃粉灑在四周，所有人退後三步！"
    木香的銀針已淬過藥酒："先刺人中、十宣放血！"當黑血從指尖湧出時，孩子突然劇烈咳嗽，吐出半隻蜈蚣殘骸。
    "五毒引動的伏邪！"隨後趕到的檳榔收傘踏入，傘麵雨水在泥地上匯成檳榔紋樣，"快取紫金錠化水灌服！"
    白芍將雄黃粉撒在患兒七竅周圍，轉頭對嚇呆的學徒說："記下來：雖見下痢，不可止澀。需辨明毒邪來路，此乃吳又可"逐邪勿拘結糞"之訓。"
    暴雨漸歇時，患兒終於發出微弱哭聲。白芍望著學徒們認真記錄的模樣，忽然想起那個被師父按著手掌認藥的清晨。簷角雨水滴在青石板上，奏出綿延千年的韻律。
    七月的藥穀蒸騰著濕熱之氣，連簷角銅鈴都悶得發不出清響。白芍望著藥廬外蜿蜒的隊伍，攥緊了手中的脈枕。三百餘人的長龍從青石階一直排到山腳，咳嗽聲與呻吟聲混著蟬鳴，在熱浪裏翻湧。
    "第七十二例，米鋪夥計。"小學徒青黛的聲音發顫，她腕間新係的綠絲絛已被汗浸透，"三日未食，下痢完穀不化。"
    白芍指尖剛觸到患者腕間，木香突然按住她肩膀："你去處理重症棚，這裏交給孩子們。"她鬢間的銀針簪閃過寒光，"當歸在城南酒坊發現了變證。"
    重症棚裏彌漫著腥臭與艾煙交織的氣味。白芍掀開草簾時，正撞見大黃將手掌按在患者神闕穴上，他臂上川軍刺青泛著奇異青光："腸癰已成，芍藥湯壓不住了。"
    草席上的漁夫腹部隆起如鼓，皮膚透出可怖的青紫色。白芍翻開患者眼瞼，見瞳仁上蒙著層黃翳："《金匱要略》雲"腸癰者，少腹腫痞..."當用大黃牡丹湯！"
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    "不可！"當歸攜著風雨氣息闖入，手中油紙傘滴著混了藍靛的雨水，"他在染坊做工時被邪毒所傷，你細看他指甲。"
    白芍執起患者右手，隻見甲床根部泛著靛藍紋路，正是染匠特有的症狀。忽然想起三日前那個吐出蜈蚣的孩童，她心頭猛地揪緊："這是毒瘀交結，尋常方劑..."
    "用四妙勇安湯加減。"當歸已展開針囊，"你帶青黛去備金銀花、玄參，這裏交給我與檳榔。"
    暴雨砸在棚頂的聲響中，白芍聽見青黛小聲抽泣。新學員的綠絲絛掃過藥櫃，抓藥的手抖得如同風中秋葉："師父...我分不清生大黃與酒軍..."
    白芍握住少女顫抖的手，帶著她觸摸藥材的紋路："生軍斷麵如錦紋，酒製後色如烏金。記住，峻下如快刀斬亂麻，緩下似細雨潤枯根。"
    子夜時分，藥廬仍亮著數盞風燈。白芍揉著酸痛的腕骨推開偏房門，卻見青黛伏在案上睡著了。少女枕著的醫案字跡稚嫩卻工整："未時三刻，東街婦人舌紅無苔，去黃芩加石斛..."
    案頭琉璃盞裏泡著朵赤色芍藥，那是白日裏重症患者家屬塞給她的謝禮。白芍輕輕抽走醫案，瞥見邊角處畫著個小人兒把脈的塗鴉，唇角不自覺揚起。
    "師父..."青黛忽然驚醒，慌亂中打翻了墨汁，"我在學脈象圖示..."
    簷外傳來急促的馬蹄聲，將未盡的話語碾碎。驛卒渾身濕透衝進來，腰間竹筒刻著三道朱漆："百裏外清水鎮爆發時疫，三日亡十七人！"
    燭火"啪"地爆開燈花。白芍看著竹筒裏的症狀描述：高熱譫語、下痢如爛肉、舌黑如煤。這分明是《瘟疫論》中記載的"瓜瓤瘟"。
    "我去。"青黛突然站起，綠絲絛在夜風裏飛揚，"昨日那位腸癰患者，我全程跟著檳榔老師施針用藥..."
    當歸的腳步聲停在門外，他腕間紅絲絡在月光下如血蜿蜒："帶上紫雪丹與安宮牛黃丸。白芍，你陪他們走一趟。"
    馬車在官道上疾馳時，青黛正用銀刀削製艾炷。白芍望著少女認真的側臉，忽然想起二十年前自己初次出診的模樣。那時師父將金針按在她掌心說："草木精靈的修為，不在年歲而在仁心。"
    清水鎮的慘狀超出想象。街角蜷縮的婦人懷裏抱著紫黑嬰孩，簷下懸著的招魂幡被血漬染透。青黛突然抓住白藥衣袖："師父快看！那人指甲..."
    順著她手指望去，貨郎指甲縫裏滲出的不是血色，而是詭異的靛藍。白芍渾身發冷，這分明與藥穀染坊的毒瘀同源。
    "取雄黃、朱砂畫隔離圈！"白芍將藥箱塞給青黛，"你帶三人去東街，按輕重緩急給患者貼色標——紅危、黃重、綠輕。"
    當青黛獨自麵對第一個患者時，她發現自己竟能清晰辨出脈象中的"屋漏"之態。昨日還模糊的醫理突然鮮活起來，當歸講解"真髒脈現"時的神情浮現在腦海。她咬牙寫下："紅標患者，芍藥湯合犀角地黃湯加減..."
    第七日破曉，白芍在臨時醫棚發現昏睡的青黛。少女蜷在藥櫃角落，手中還攥著半截斷掉的綠絲絛，身邊散落著密密麻麻的醫案："辰時二刻，老嫗下痢帶血，疑熱入血分，加丹皮三錢..."
    "讓她睡吧。"檳榔的絹傘掠過晨光，"昨夜她獨自處理了三個腸癰患者。"傘尖輕點地麵，現出青黛開的方子：大黃牡丹湯去芒硝加敗醬草，竟與仲景古方暗合。
    正午的陽光穿透靛藍毒霧時，最後一批藥湯終於熬成。青黛端著藥盞的手布滿燙傷，卻在看到婦人懷中的嬰孩睜眼時笑出聲來。那孩子指尖的靛藍紋路正在褪去，如同退潮後露出的潔淨沙灘。
    返程馬車上，青黛忽然問："師父化形時，可曾害怕過？"
    白芍望著窗外掠過的芍藥花田，腕間銀鈴輕響："我怕的是握不住患者的脈息，辨不清陰陽表裏。"她將少女散落的鬢發別到耳後，"但你昨夜施針時，我在你身上看到了當歸的影子。"
    藥穀的星光照亮歸途時，青黛腕間的綠絲絛已換成青玉鐲——那是檳榔用百年青礞石雕琢的。白藥在晨露中推開藥廬的門，發現案頭擺著三卷嶄新的《瘟疫診治輯要》，扉頁留著當歸的字跡："後浪入海，當攜此卷。"
    簷角銅鈴忽作清鳴，驚起滿穀芍藥搖曳。白芍知道，這場疫潮卷走的不僅是邪毒，更淬煉出了新一代岐黃傳人。而她腕間的銀鈴，終將在某個清晨，係上新的綠絲絛。
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    芍藥湯 《素問病機氣宜保命集》
    【組成】芍藥一兩 當歸半兩 黃連半兩 檳榔 木香 甘草炙，各二錢 大黃三錢 黃芩半兩 官桂二錢半
    【用法】上藥?咀，每服半兩15g），水二盞，煎至一盞，食後溫服現代用法：水煎服）。
    【功用】清熱燥濕，調氣和血。
    【主治】濕熱痢疾。腹痛，便膿血，赤白相兼，裏急後重，肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數。
    【證治機理】證由濕熱內蘊腸中，氣血壅滯失和所致。濕熱壅滯腸中，傷及腸道血絡，釀為膿血，故下痢膿血、赤白相兼；濕熱阻滯腸道氣機，腑氣通降不利，則腹痛、裏急後釀為膿血，故下痢膿血、赤白相兼；濕熱阻滯腸道氣機，腑氣通降不利，則腹痛、裏急後重；肛門灼熱，小便短赤，舌苔黃膩，脈弦數等均為濕熱內蘊之象。治宜清熱燥濕，調和氣血。
    【方解】以苦寒之黃芩、黃連為君，清熱燥濕。重用芍藥柔肝理脾，緩急止痛；“行血則便膿自愈”，故用當歸和血行血；“調氣則後重自除”，故用木香、檳榔調暢腸道氣機，行氣導滯。四藥配伍，“行血”“調氣”，除腸中氣血塞滯，共為臣藥。大黃苦寒沉降，既助黃芩、黃連瀉火燥濕，又合諸臣藥活血行氣，並能通腑瀉下，導濕熱積滯從大便而去，乃“通因通用”之法；少量辛熱之肉桂，一則入血分，協當歸、芍藥行血和營；一則製黃芩、黃連苦寒之性，以免冰伏濕熱病邪，共為佐藥。甘草調和諸藥，與芍藥相配更能緩急止痛，用為佐使。本方為治療濕熱痢疾之常用方。
    【配伍特點】主以苦燥，輔以甘柔，佐溫於寒，氣血同調，通因通用。
    【方歌】芍藥芩連與錦紋，桂甘檳木及歸身，別名導氣除甘桂，枳殼加之效若神。
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