幽藍的夜色漫過仁心堂的雕花窗欞，藥櫃第三層最右側的烏木匣中，十道身影正被冬日的寒氣漸漸喚醒。大薊將軍撫過腰間青銅劍鞘，鎧甲上細密的刺狀紋路在月光下泛起冷光。"寅時三刻，陰氣最盛之時。"他望向窗外飄落的細雪，耳畔忽然傳來壓抑的咳嗽聲。
    茜娘的紅綢帶無風自動，在檀木隔板上蜿蜒如蛇。她將耳畔的茜草花簪扶正，丹鳳眼微微眯起："東廂房那位舉子，怕是又咯血了。"話音未落，藥櫃外驟然響起慌亂的腳步聲，濃重的血腥氣穿透檀木縫隙滲入匣中。
    "血熱妄行，陽絡損傷。"側柏公子執起青玉骨折扇，葉片狀的暗紋在扇麵流轉生光。他瞥見身旁的茅根公子已褪去素白外袍，露出內裏淡黃的絹衣——這是隨時準備入藥止血的征兆。
    櫃門豁然洞開，冷風卷著雪片撲進藥匣。十道身影化作青煙，隨著抓藥學徒顫抖的指尖落在黃麻紙上。大薊將軍的鎧甲在燭火下泛起炭化後的啞光，他按住想要躍出紙包的小薊："莫急，待觀其脈證。"
    東廂房的桐油燈將人影投在窗紙上，像是幅晃動的水墨畫。床榻上的青衫書生前襟染滿暗紅，掌心托著的素帕裏盛著鮮紅的血塊。茜娘的紅綢悄無聲息纏上他腕間，在寸口尺膚間遊走如絲。"左關弦數如刀刮竹，右寸浮大似火燎原。"她蹙起描畫精致的眉，"肝火刑金之象。"
    "且看眼底。"大黃隱在燭影深處，粗布短打上還沾著川西的泥土氣息。書生泛紅的眼白裏，細如蛛網的血絲正隨著喘息顫動。山梔姑娘輕歎，發間梔子花簪垂落的流蘇映著血色："五誌過極，心火引動相火，煎灼肺絡。"
    棕櫚掌櫃的算珠聲忽然凝滯，他灰白的須發無風自動："血出鮮紅兼有血塊，離經之血便是瘀。"話音未落，牡丹已展開懷中畫卷，水墨暈染的脈絡間隱現紫斑："血熱夾瘀，當清當化。"
    "諸君且慢。"側柏公子的折扇點在書生枕畔，挑起一縷未幹的墨痕，"酉時發病，案頭《孟子集注》的批注尚帶新墨。"他轉向蜷縮在床角的書童，"你家公子可曾與人爭執？"
    書童攥著染血的帕子哽咽道："今晨禮部放榜，公子落第後便閉門疾書..."話音未落，書生忽然劇烈咳嗽，指縫間又滲出血絲。荷葉擎著的翠色羅傘驟然傾斜，傘骨上淡金脈絡亮如晨曦："氣隨血脫，當急則治標。"
    十道身影在燭光下交錯重疊，炭化後的藥香彌漫滿室。大薊將軍的青銅劍鏗然出鞘，劍鋒掃過茜娘的紅綢，帶起暗紅色的霧氣："大薊小薊涼血止血為君，側柏葉、荷葉、茅根助其勢。"劍光過處，山梔姑娘的梔子花香與大黃的苦味交融，"梔子清三焦之火，大黃導熱下行，是為臣。"
    牡丹的畫卷鋪展在書生胸口，水墨丹青滲入肌理："牡丹皮涼血散瘀，佐製諸藥寒涼太過。"棕櫚掌櫃的算珠劈啪作響，灰白綢衫鼓蕩如帆："棕櫚皮收澀止血，然需藕汁潤下防其滯澀。"
    茜娘的紅綢忽如靈蛇吐信，卷起案頭半幹的蓮藕："鮮藕汁甘寒，最宜潤燥止血。"她指尖輕點，藕節中滲出晶瑩汁液，"京墨性平，正合"紅見黑則止"之理。"
    十道身影在藥香中漸趨透明，化作細碎的炭末落入青瓷碗中。書童顫抖著將藥汁喂入主人口中，忽見書生眉間赤色稍褪，喉間咯咯之聲漸息。窗外北風卷著雪粒敲打窗紙，藥碗底殘留的炭末泛著幽光，似有十雙眼睛仍在靜靜守望。
    青瓷碗底的炭末忽明忽暗，茅根公子素白的身影在燭火中若隱若現。他注視著書生漸趨平穩的呼吸，指尖纏繞的淡黃絹衣卻未收起："《景嶽全書》有雲"血動之由，惟火惟氣"，此刻雖血暫止，然鬱熱未清..."
    話音未落，書生突然撐起身子，對著銅盆嘔出暗紅血水。荷葉的翠傘急旋，傘麵金紋竟滲出細密水珠："離經之血化為瘀熱，上逆犯胃！"她轉向正在研磨京墨的側柏公子，"需加童便為引，取鹹寒下行之勢。"
    "且看舌象。"山梔姑娘的梔子花簪掃過書生下頜，迫使對方伸出舌頭。燈光下舌質絳紅，苔黃而燥，舌尖芒刺叢生。大黃蹲在床尾陰影裏悶聲道："陽明腑氣未通，熱毒仍踞中焦。"
    棕櫚掌櫃的算珠聲陡然急促："十灰散中已有大黃炭，若再加生大黃..."話音未落，茜娘的紅綢已卷來青瓷研缽："生熟異治，張錫純在《醫學衷中參西錄》早有明訓。生者推蕩積熱，炭者止血不留瘀。"她將兩片大黃炭擲入缽中，"此刻當用炭藥緩攻。"
    牡丹的畫卷在書生腹部鋪展，水墨在巨闕穴處凝結成團："瘀熱結於胸膈，當佐以仲景瀉心法。"她指尖輕點，焦梔子與黃芩的虛影沒入畫卷，"然需防苦寒傷胃，取梔子炭三錢足矣。"
    窗外傳來五更梆子聲，十道身影愈發透明。大薊將軍的鎧甲已褪去金屬光澤，化作深褐炭片："速遣藥僮取鮮藕二兩，童便半盞。"他劍柄輕叩床沿，"《十藥神書》載十灰散服法，強調"臨服時煮白藕搗汁調下"，此正合"清補並行"之道。"
    本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
    寅時初刻，藥汁再度灌入書生喉中。茅根公子注視著患者指甲下的瘀斑，素白絹衣忽然化作晶瑩根須："血雖止而陰已傷，《臨證指南醫案》治血證"當以甘寒養陰為善後"。"他轉向正在整理墨硯的側柏公子，"可否借柏葉炭三錢？"
    "陸淵雷在《傷寒論今釋》中提過，柏葉得秋金之氣，能斂浮越之陽。"側柏公子折扇輕揮，青玉骨中飄出焦香葉片，"然需配伍鮮地黃汁防其燥澀。"
    荷葉的翠傘忽然傾斜，傘緣垂落的露珠墜入藥盞："張景嶽雲"善補陰者，必於陽中求陰"。"她摘下傘柄處未炭化的嫩葉，"鮮荷葉升發清陽，可解諸炭藥之沉鬱。"
    棕櫚掌櫃的算珠聲忽頓："此刻最忌見血即補！"他灰白須發根根直立，"《血證論》明言"瘀血未去而驟用補劑，實乃閉門留寇"。"算珠劈啪作響間，茜草炭與丹皮炭在空中交織成網，將妄動的虛熱盡數收攏。
    晨光微熹時，書生終於沉沉睡去。山梔姑娘獨坐案前，燈芯草在指尖燃起幽藍火焰："《素問·陰陽應象大論》雲"悲勝怒"，此人因鬱怒傷肝致病..."她將燃盡的燈草灰撒入硯台，"當以情誌相勝法治其本。"
    側柏公子蘸取混著藥灰的墨汁，在宣紙上揮毫寫下《莊子·秋水》篇。墨跡未幹處，丹皮炭的暗香隱隱浮動："京墨本有寧神之效，佐以莊子齊物之論，可解其功名執念。"
    三日後，書生倚窗誦讀的身影映在茜娘的紅綢上。茅根公子將最後一片絹衣化作蘆根，沒入正在煎煮的沙參玉竹湯中："胃氣已複，可進甘淡之品。"他望著廊下撫琴的書生，"然《丹溪心法》謂"氣血衝和，萬病不生"，終究需其自調情誌。"
    十道身影在晨霧中漸歸藥匣，炭化的身軀留下斑駁紋路。烏木匣門閉合的刹那，大薊將軍的劍鞘與茜娘的紅綢交疊成十字陰影——這正是十灰散"急則治標，緩則治本"的永恒印記。
    ……
    白露過後的清晨，仁心堂簷角的銅鈴忽然急響。棕櫚掌櫃的算盤珠無風自動，在檀木櫃台上跳成卦象。"離中虛，坎中滿..."他灰白眉毛擰成結，"今日巳時，當有血證急症。"
    話音未落，藥鋪門板被拍得震天響。茜娘的紅綢從門縫探出，纏上來人手腕時驚覺觸手濕冷。隻見農婦打扮的婦人麵色慘白，粗布裙裾浸透暗紅，每行一步便在青磚上印出淡紅水痕。
    "經血如注三日，昨夜驟下紫黑血塊。"側柏公子折扇輕點婦人裙擺，扇麵柏葉紋滲出焦香，"《傅青主女科》言"崩漏多因虛火，然亦有實熱迫血"。"他瞥見婦人虎口處青筋暴起，"脈象弦急如刃，非虛證可比。"
    山梔姑娘的梔子花簪忽然騰起幽藍火焰，照出婦人眼底赤脈貫睛："鬱怒傷肝，木火刑金，怎會下注衝任？"正疑惑間，荷葉的翠傘忽罩住婦人腰腹，傘麵金紋映出小腹灼熱如炭："龍雷之火不歸原宅，反迫血海。"
    大薊將軍的青銅劍在藥櫃上鏗然劃過，十道身影再度顯形。茜娘的紅綢纏上婦人三陰交穴，忽見暗紅血絲沿綢帶逆行："衝任伏熱，與月餘前那書生同屬血熱妄行，然病位有上下之分。"
    "且慢用藥。"牡丹展開水墨畫卷，丹皮炭的香氣縈繞婦人周身，"下血紫黑有塊，此乃離經之血成瘀。"她指尖輕劃，畫卷中浮現桃仁、紅花虛影，"然十灰散本有茜草、丹皮，正合"止血毋忘消瘀"之理。"
    茅根公子褪去外袍，素白絹衣化作根根晶瑩纖維："《沈氏女科》治崩漏，強調"不可驟用止澀"。"他望向正在研磨京墨的側柏公子，"當重用藕汁，佐童便引血下行。"
    藥櫃深處忽然傳來異動，小薊的銀甲與棕櫚皮摩擦出火花："婦人崩中與男子咯血，用藥輕重當有別否？"
    大薊將軍劍指青瓷研缽："《醫宗金鑒》有言"上部出血宜酒調，下部出血宜醋服"。"劍鋒輕顫間，十灰炭末分作兩股，"此症用米醋調服，取酸斂入肝經。"
    三日後複診，婦人麵頰已現淡紅。茜娘的紅綢探其太溪穴，忽見脈象中潛藏細澀之象。"血雖止而陰傷未複。"她轉向正在稱量阿膠的棕櫚掌櫃，"然朱丹溪雲"崩漏日久必挾虛，但初止不可驟補"。"
    側柏公子折扇展開，露出新繪的《竹林七賢圖》："肝鬱未解，恐再動血。"他將京墨混入十灰散殘末，"王清任血府逐瘀湯中，亦用柴胡疏肝，可佐少量香附炭。"
    此時藥堂外忽然傳來熟悉的咳嗽聲。月前那位青衫書生正攜《莊子》新注前來道謝，望見婦人腰間未淨的血跡，忽撫掌歎道："《景嶽全書》雲"血本陰精，不宜動也，而動則為病"，我與這位大嫂，竟是同源而異流。"
    霜降那日，十灰散成員齊聚烏木匣中。荷葉翠傘倒懸，傘麵金紋映出兩個愈後患者的身影：書生在竹林撫琴，婦人在田間采菊。
    本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
    "上溢之血得降，下脫之血得升。"大薊將軍的劍鞘輕叩匣壁，"然《臨證指南》示警"血止後須養胃陰，慎用溫補"。"他望向正在整理賬目的棕櫚掌櫃，"那婦人後續所用歸脾湯，可曾入木香炭？"
    山梔姑娘的燈芯草在虛空中書寫藥方："葉天士治崩漏善用二甲煎，吾等以鱉甲炭代生品，既存滋陰之效，又避寒涼傷胃。"她發間梔子已轉為焦黃色，"此謂"師古而不泥古"。"
    子夜鍾鳴時，十道身影漸隱於烏木紋理。匣門閉合的刹那，可見茜娘的紅綢與牡丹的畫卷交疊成太極圖案——這正是十灰散"異病同治"的玄機所在：凡血熱妄行，無論上溢下脫，皆在炭藥經緯間尋得歸途。
    大雪壓簷的黃昏，仁心堂藥櫃上的銅鎖泛起幽光。烏木匣內的十灰散成員浸在暮色中，炭化的身軀烙著深淺不一的紋路，恰似人體經絡圖。大薊將軍的劍鞘已與鎧甲熔成玄色結晶，其上密布的氣孔仍在吞吐藥香。
    "《神農本草經》言藥物"各歸所喜攻"，此番曆練，方知歸經之妙。"茜娘的紅綢纏繞著兩縷發絲——青衫書生的烏發與農婦的灰發，"同是引火歸原，上焦用京墨引血入心，下焦借醋味歸肝入衝任。"
    藥櫃外忽然傳來老掌櫃教導學徒的聲音："十灰散非獨治血證，凡氣火升騰之症皆可化裁。昔年江筆花治齒衄，以本方加骨碎補炭..."
    牡丹的畫卷緩緩展開，現出兩個愈後患者的脈象圖：書生尺脈已現從容之象，婦人太溪穴處陰脈漸充。"張仲景雲"陰陽自和者必自愈"。"她將畫卷覆在匣底，"吾等炭藥之性，不過助其自和耳。"
    子時梆響，小薊的銀甲忽然輕顫。月光透過窗欞，正照在烏木匣內《十藥神書》的殘頁上："血止後當如灰之寂，然灰中有火，不可不防。"茅根公子的素白絹衣滲出甘涼氣息，"來年春分，若那書生科考再遇挫折..."
    寒風驟起，十道身影在藥香中沉入深眠。匣門將合之際，可見側柏公子的折扇上添了新題詩句——"炭色本是無情物，卻引離經返故途"，墨跡中隱約透著藕汁的清甜與童便的鹹寒。
    仁心堂的燈火次第熄滅，唯有烏木匣內流轉著十種不同的炭色微光。這些來自川西的大薊、江南的荷葉、太行山的側柏，在烈焰中蛻變的藥材，此刻正以靜默的姿態等待著下一次陰陽失衡的召喚。它們深諳離經之血的焦灼，亦懂得如何將這份灼熱化作守護生命的餘溫——這或許便是《黃帝內經》"壯火食氣，少火生氣"的真諦，在灰飛煙滅與生生不息之間，永遠保持著微妙的平衡。
    ————————
    十灰散《十藥神書》
    【組成】大薊 小薊 荷葉 側柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮各等分
    【用法】上藥各燒灰存性，研極細，用紙包，碗蓋於地上一夕，出火毒。用時先將白藕搗碎絞汁，或蘿卜汁磨真京墨半碗，調灰五錢，食後服下現代用法：各藥燒炭存性，為末，藕汁或蘿卜汁磨京墨適量，調服9~15g；亦可作湯劑，水煎服）。
    【功用】涼血止血。
    【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等血色鮮紅，來勢急暴，舌紅，脈數。
    【證治機理】.上部出血諸證皆由火熱熾盛，氣火上衝，絡傷血溢所致。治以涼血止血為主，佐以清降、化瘀、收澀。
    【方解】大薊、小薊涼血止血，既能增強澄本清源之力，又有塞流止血之功，故為君藥。荷葉、側柏葉、白茅根、茜根涼血止血；棕櫚皮收澀止血，共為臣藥。然本方證屬氣盛火旺，血熱妄行所致，故以梔子清熱瀉火，大黃導熱下行，以折血熱上逆之勢，使氣火降而助血止；丹皮助諸藥涼血清熱，又合茜根、大黃活血化瘀，使血止而無留瘀之弊，均為佐藥。諸藥燒炭
    存性，可加強收澀止血作用；以藕汁或蘿卜汁磨京墨調服，意在增強清熱涼血止血之功。本方為治熱證上部出血之常用方。
    【配伍特點】炒炭存性，納清降以助涼血，佐祛瘀以防留瘀。
    【方歌】十灰散用十般灰，柏荷茅茜丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血勢能摧。
    喜歡方劑雜論請大家收藏：()方劑雜論書更新速度全網最快。