暮春三月的錢塘城籠罩在綿綿細雨中，李修遠擱下狼毫筆，揉了揉發脹的太陽穴。這位二十出頭的書生已在西子湖畔閉門苦讀三月有餘，案頭《黃帝內經》的素問篇剛抄到"風者，百病之長也"，忽覺後頸一陣涼意竄上頭頂。窗外新柳低垂，簷角銅鈴在潮濕的東南風中叮咚作響，正是《溫病條辨》所言"春氣通於肝，風木當令"之象。
    "咳咳..."他掩袖輕咳兩聲，推開雕花木窗。濕潤的湖風裹挾著柳絮撲麵而來，吹得硯台裏未幹的墨汁泛起漣漪。李修遠下意識縮了縮肩膀，卻見天邊烏雲翻湧，雨勢漸急，忙起身去合窗欞。誰料動作太急，腳下青磚被雨水洇得濕滑，整個人踉蹌著撞在窗框上，額角頓時紅腫起來。這外感風邪兼外傷血瘀之兆，暗合《醫宗金鑒》"傷於風者，上先受之"的論述。
    是夜，書生輾轉難眠。枕上似有萬千銀針攢刺，從兩鬢到巔頂痛如刀劈。他裹緊錦被仍覺寒意透骨，喉間幹渴如火燎，喚書童點燈時，銅鏡裏映出自己潮紅的麵色。這正是《太平惠民和劑局方》所述"風邪上受，清陽被擾"之象——左側太陽穴青筋暴起，恰在足少陽膽經循行之處；舌苔薄白而潤，脈象左關弦緊，右寸浮數，顯係風寒挾濕之證。
    川芎負手立於回春堂的藥櫃前，月白直裰映得眉間朱砂愈發殷紅。這位性溫味辛的"血中氣藥"輕叩《本草綱目》金匱篇，沉聲道："《神農本草經》有載，某善治中風入腦頭痛，今觀星象，鬥柄指卯，正是厥陰風木司天之歲，當有風邪頭痛之症現世。"話音未落，藥屜中傳來窸窣響動，眾藥皆知這位主入肝膽經的君藥最是敏銳。
    "荊芥、白芷速來！羌活防風整裝待命！"川芎振袖間藥香凜冽，暗合"治風先治血，血行風自滅"的古訓。紫檀木櫃應聲而開，但見：
    荊芥化作綠衣少年破屜而出，發間淡紫穗花暗藏穗狀輪傘花序的植物特征，手持青竹傘笑道："《滇南本草》謂某"發汗解表，宣毒透疹"，今攜薄荷輕清之氣，正可開泄腠理。"傘骨轉動間，辛而不烈的香氣彌散，恰如其分地演繹著"其在皮者，汗而發之"的治則。
    素衣女子白芷自芍藥叢中款步而來，額間蓮花鈿泛著珍珠光澤。《本草求真》雲其"芳香通竅，上行頭目"，此刻她輕撫脈案蹙眉："左關弦緊示肝氣鬱結，右寸浮數乃肺衛不固。此子閉門苦讀，肝鬱化火在先，腠理疏鬆在後，恰如《景嶽全書》所言"內傷招外感"之證。"纖指在《傷寒論》太陽病篇某處輕點，"當用辛溫發散，尤要疏通少陽經氣。"
    忽然藥櫃震動，羌活與防風這對祛風勝濕的黃金配伍破屜而出。羌活玄甲鏗鏘聲若洪鍾："某家最擅祛太陽經風濕！《本草備要》記某"氣雄而散，發表力強"，這書生後頸僵痛，正是某用武之地！"防風青衫磊落拱手道："《藥性論》載在下"主三十六般風"，可阻風邪入裏，與兄長成犄角之勢。"二人兵器相擊，激得藥香凜冽，暗合"羌活治遊風，防風禦卑濕"的配伍精要。
    "且慢。"角落傳來冷冽之聲，細辛從暗格徐步而出，黑袍上銀線繡著百會、風池諸穴。《本草衍義》謂其"善通精氣，利九竅"，此刻他手持三棱針道："諸位欲解表散寒固然不錯，卻忘了他額角瘀腫。《針灸甲乙經》雲"血瘀則痛，血行則止"，當先刺絡放血，再以吾溫經通竅之能，方可事半功倍。"
    堂中頓時劍拔弩張。甘草見狀連忙捧來蜜盞打圓場："《藥品化義》說某"調和諸藥，固護中焦"，諸位皆懷絕技，不若效仿仲景先師合方而治？"說著指向《醫學心悟》中頭痛篇，"程鍾齡有雲："頭痛須分內外虛實"，今外感實證，正宜君川芎領辛散之師。"
    川芎聞言頷首，朱砂痣灼灼生輝："荊芥攜薄荷開玄府，白芷引諸藥入陽明，羌活防風鎮守太陽經，細辛疏通少陰樞機。"說著將各味藥材按君臣佐使排布，"某親率血府逐瘀湯為後援，甘草居中調和，諸位以為如何？"這番布置暗藏深意：川芎為君行氣活血，荊防為臣祛風解表，羌芷為佐通絡止痛，甘草為使調和藥性，正合《素問·至真要大論》"主病之為君，佐君之為臣，應臣之為使"的組方法度。
    忽聞窗外鴉啼淒厲，薄荷化作碧衫童子翻窗而入，指尖還拈著帶露的杭菊："方才路過李宅，見那書生頭痛欲裂，咱們何時啟程？"他發間銀針隨著動作輕顫，正是取"輕可去實"之意。《本草新編》有言："薄荷尤善解風邪鬱結之氣"，其性升浮，恰可載藥上行。
    眾藥相視而笑。川芎揮袖展開《本草綱目》，但見金光流轉間，藥材化作道道清氣沒入雨夜。李修遠朦朧中見數道身影淩空而至，為首者月白長衫無風自動，指尖點在他太陽穴上，頓覺清陽之氣自督脈升騰。這場景暗合《雷公炮製藥性解》所述："川芎上行頭目，下行血海，旁開鬱結，乃血中氣藥。"
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    白芷素手輕揚，杭菊承露盞泛起漣漪。她凝視著盞中倒影，見書生額角青筋如蚯蚓盤結，正是《醫林改錯》所述"血瘀絡阻"之象。"細辛先生請看，"她指尖掠過書生少陽經，"瘀滯處恰在頷厭、懸顱二穴之間，此乃足少陽膽經與手少陽三焦經交匯之所。"素白裙裾間飄出《針灸大成》殘頁，其上"血絡者，決之乃通"朱批猶新。
    細辛黑袍微動，三棱針已化作遊龍之勢。但見針尖輕點風池穴，黑血如墨汁滴落盞中，與杭菊清露相激竟騰起白霧。"《素問·調經論》雲"血有餘則怒，不足則恐"，"他撚動針柄沉吟，"此子瘀血暗結而衛陽不足，故見寒熱交爭之態。"話音未落，薄荷已托起三片鮮竹葉，將菊花露凝成冰珠滴入創口，正應"熱者寒之"的治則。
    "好一招"通則不痛"！"羌活拊掌大笑，玄甲映著燭火泛出青銅光澤。他重鐧直指書生大椎穴："《症因脈治》謂"太陽頭痛，項強腰脊痛"，待某祛了這夾脊穴的濕氣！"鐧風過處，藥氣如驚濤拍岸，卻見書生麵色驟然青白。防風青衫忽閃，劍鋒橫攔兄長攻勢："《本草經疏》言兄長"性烈易傷正氣"，需佐以柔勁。"說著劍走偏鋒，使出道家"抽絲勁"，將濕濁之氣如春蠶吐絲般緩緩引出，正合"輕可去實"之妙。
    川芎見狀眉峰微蹙，朱砂痣泛起赤芒："《金匱要略》雲"若治風濕者，發其汗，但微微似欲出汗者，風濕俱去也"。"月白廣袖拂過書生太衝穴，但見足厥陰肝經驟起青光，"此子素體肝鬱，今逢風邪引動相火，當以行氣解鬱為要。"說著從《血證論》中化出香附、柴胡虛影，暗合葉天士"絡以通為補"之訓。
    荊芥竹傘突然倒轉，傘麵浮現《溫病條辨》歌訣："銀翹散中豉薄荷，甘桔蘆根涼解法。"傘骨中飄出連翹、淡豆豉的清氣："吳鞠通治風熱初起用辛涼平劑，今雖屬風寒，然已有化熱之兆..."話音未落，書生突然劇烈咳嗽，喉間痰鳴如拽鋸。甘草急將蜜盞置於膻中穴，琥珀色蜜汁沿任脈流淌："《慎齋遺書》雲"咳嗽須分痰飲燥火"，此乃風邪犯肺，痰氣交阻！"
    細辛三棱針倏然轉向尺澤穴，針尾銀鈴急顫："太淵脈浮滑而數，肺氣失宣，當加桔梗..."薄荷早已捧來曬幹的桔梗花，花瓣上還凝著晨露："《珍珠囊》謂其"載藥上浮，引苦泄峻下之劑至於至高之分"，昨兒采藥時特備此物。"說著將花瓣碾碎調入藥盞，清氣直入雲門穴。
    忽聞窗外驚雷炸響，書生四肢驟然抽搐。防風青衫獵獵，劍鋒在空中劃出太極陰陽："《素問玄機原病式》有言"諸暴強直，皆屬於風"，此乃風邪入裏化熱，引動肝風！"白芷額間蓮紋光芒大盛，將杭菊露引入百會穴："速取竹葉石膏湯的清透之氣..."卻見川芎朱砂痣紅光暴漲，厲喝："不可！《醫宗必讀》明訓"治風先治血"，此刻亂投寒涼必遏邪氣！"
    僵持之際，荊芥突然收傘輕笑："諸位忘了《本草備要》記載麽？"竹傘倒轉，傘柄飄出淡綠清氣注入人中穴，"薄荷辛涼，竹葉甘寒，既透熱邪又不傷衛陽。"書生抽搐立止，額間滲出細密汗珠。甘草拭去蜜汗歎道："方才若用石膏，怕是要應了《難經》"虛虛之戒"。"
    羌活重鐧忽地頓地："某觀其舌苔已轉薄黃，當增清熱之品！"防風劍尖挑起兩朵野菊花："《本草衍義補遺》載此物"能益金水二髒，製火而平木"，正可清肝膽鬱熱。"白芷承露盞中，杭菊與野菊交融成金白二氣，沿書生少陽經緩緩流淌。
    細辛三棱針忽作龍吟："《針灸聚英》雲"合穀配複溜，汗出立解"，當開鬼門以驅餘邪！"針尖同時刺入合穀、複溜二穴，但見書生周身汗出如漿，頭痛驟減七分。川芎趁機引諸藥歸經，血府逐瘀湯的桃仁、紅花虛影在厥陰經若隱若現。
    晨光熹微時，眾藥化作青煙沒入藥櫃。老掌櫃推門而入，忽見案上《醫方集解》無風自動，翻開處正是汪昂對川芎茶調散的批注："此方妙在升散中寓清降，風藥得血藥則燥性減，血藥得風藥則滯性除。"一縷茶香縈繞鼻端，卻是方中暗藏的雨前龍井正在藥爐中翻滾。
    卯時三刻，回春堂的紫銅藥爐白汽蒸騰。老掌櫃按方抓藥時，忽見川芎在藥堆中閃過虛影，驚得揉眼細看，卻隻聞到清冽茶香——這正是《本草備要》所述"茶能引藥上行"的奧妙。爐中雨前龍井舒展如旗槍，暗合"輕清載藥，升中有降"的配伍精微。
    李修遠服下湯藥不過半刻鍾，頓覺百會穴如有清泉灌注。那川芎在經絡中化作銀甲將軍，持《醫林改錯》所載"血府逐瘀湯"令旗，率荊芥、薄荷輕騎沿督脈疾馳。荊芥青竹傘轉動間，太陽經風邪如晨霧遇陽；薄荷碧衫童子穿梭三焦，將鬱熱化作汗珠從毛孔滲出，正應《黃帝內經》"陽加於陰謂之汗"的玄機。
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    白芷引羌活、防風兩員大將鎮守太陽經要衝。羌活重鐧掃過天柱穴，沉積的濕濁如雪遇沸湯；防風長劍輕點風門穴，劍氣化作細密羅網，恰似《醫方集解》所言"防風為風藥中潤劑"。細辛黑袍鼓蕩，三棱針在少陽經五樞、肩井等穴布下七星陣，針尾銀鈴震動頻率暗合子午流注之法。
    "報——！厥陰經發現伏邪！"當歸虛影自肝經疾馳而來。川芎朱砂痣紅光驟亮，袖中飛出《傅青主女科》調經篇殘頁："血虛生風，最易引動內邪。"當即調遣白芍、熟地二將固守血海，又遣柴胡疏通肝氣。這番排兵布陣，正合《丹溪心法》"氣血衝和，萬病不生"之旨。
    三日後複診，書生頭痛已去七八。老掌櫃把脈時忽覺寸口脈象微澀，抬眼望見藥櫃飄落數片霜桑葉，正落在案頭《臨證指南醫案》脅痛篇。"此乃秋金肅殺之氣，"他撚須笑道，"閣下雖外邪漸退，然木火刑金，當佐桑菊飲清透餘熱。"話音未落，野菊花自發簪落入藥盅，與霜桑葉相激生出金石之音。
    李修遠忽道："晚生昨夜讀《醫學衷中參西錄》，見張錫純治頭痛善用代赭石..."話未說完，羌活玄甲鏗然作響："書生迂腐！代赭石重鎮降逆，豈可用在此等風邪上擾之證？"防風卻按住兄長臂甲："張氏之法乃治肝陽上亢，與此證病機迥異。"說著劍尖挑起《類證治裁》頭痛篇，"景嶽有雲："暫病者當重邪氣，久病者當重元氣"，閣下還需明辨。"
    七日後，西子湖畔柳浪聞鶯。李修遠攜"杏林春深"匾額來謝，卻見回春堂藥櫃深處隱現奇景：川芎與荊芥對弈《傷寒論》六經圖譜，白芷在旁烹煮祛濕茶；細辛以三棱針為筆，在《針灸甲乙經》上批注新得；甘草捧著蜜盞穿梭調和，將眾藥爭論化入《醫宗金鑒》歌訣。
    老掌櫃接過匾額時，忽覺掌心溫熱——原是羌活將藥性凝入金漆。他捋須而笑："閣下可知此方精髓？"不待回答，藥櫃中飄出《成方便讀》殘卷，張秉成批注赫然在目："川芎茶調散本為外感風邪立法，然臨床活用無窮。若兼血虛合四物，化熱則加芩菊，夾痰可佐二陳，此即"方證相應"之妙。"
    暮色中，書生遠去的背影漸融於湖光山色。回春堂內《景嶽全書》無風自動，停在中風篇"治風之法，當察陰陽虛實"處。八味藥材的虛影對月舉盞，盞中映出《本草綱目》對川芎的讚語："上行頭目，下調經水，中開鬱結，乃血中氣藥。"一縷茶香隨風而散，恰似醫道傳承，綿延不絕。
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    川芎茶調散《太平惠民和劑局方》
    【組成】薄荷葉不見火，八兩 川芎 荊芥去梗，各四兩 細辛去蘆，一兩 防風去蘆，一兩半 白芷 羌活 甘草爁，各二兩
    【用法】上為細末，每服二錢，食後，茶清調下現代用法：共為細末，每服6g，每日2次，清茶調下；亦可作湯劑，水煎服）。
    【功用】疏風止痛。
    【主治】外感風邪頭痛。偏正頭痛或巔頂頭痛，目眩鼻塞，或惡寒發熱，舌苔薄白，脈浮。
    【證治機理】證由風邪上犯頭目，阻過清陽所致。外感風邪，循經上犯頭目，阻遏清陽之氣，故頭痛、目眩。風邪襲表，邪正相爭，故見惡寒發熱、鼻塞、苔薄白、脈浮。若風邪久稽不解，頭痛久而不愈者，其痛或偏或正，休作無時，即為頭風。外風宜疏散為法，治當散風邪、止頭痛。
    【方解】川芎為“諸經頭痛之要藥”，善於祛風活血而止頭痛，長於治少陽、厥陰經頭痛頭頂或兩側痛），為君藥。薄荷、荊芥輕而上行，疏風止痛，並能清利頭目，共為臣藥。羌活、白芷均能疏風止痛，其中羌活長於治太陽經頭痛後腦牽連項痛）；白芷長於治陽明經頭痛前額及眉心痛），李杲謂“頭痛須用川芎，如不愈，加各引經藥，太陽羌活，陽明白芷”。細辛散寒止痛，並長於治少陰經頭痛；防風辛散上部風邪。以上各藥協助君、臣以增強疏風止痛之效，均為佐藥。炙甘草益氣和中，調和諸藥，為佐使藥。服時以茶清調下，取茶葉苦涼而降，既可上清頭目，又能製約風藥的過於溫燥與升散，寓降於升，亦為佐藥之用。本方為治風邪頭痛之常用方。
    【配伍特點】辛散疏風於上，諸經兼顧；佐入苦涼之品，寓降於升。
    【方歌】川芎茶調散荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風攻上，偏正頭痛悉能康。
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