注此章所涉及藥方劑量僅供參考，如有需要，請線下就醫，謹遵醫囑，請勿私自嚐試，否則後果自負！！！
    簷角銅鈴在淒風苦雨中叮當作響，茯苓一襲青衣立於藥櫃前，手中《傷寒論》翻至“太陽病篇”，指尖輕點“真武湯主之”的朱批。窗外濁浪拍岸，江水裹挾泥沙漫過堤壩，驚得案頭白術手中茶盞傾斜，褐色的藥湯在宣紙上洇出“水泛”二字。
    “癸卯年太陰濕土司天，這驚蟄未至便陰雨連綿，最易引動寒濕。”茯苓廣袖輕振，藥櫃中澤瀉、豬苓等利水藥材無風自動，“趙老丈連年治水，陽虛之體怎禁得住這般濕氣！”
    話音未落，坊門被猛地撞開。裏正攙著老船工趙翁踉蹌而入，老人蓑衣滴落的水跡在青磚地上蜿蜒如河網。附子從屏風後轉出，玄色勁裝蒸騰著熱氣，腰間赤玉帶映著爐火：“速褪其衣！《金匱要略》雲‘水氣病者，身重而冷’，且看他肋下如何！”
    【病案實錄】
    《河工診籍·甲辰年三月初五》
    趙氏，男，62歲，河道監工。主訴：腹痛下利五日，四肢沉重如縛石。現症：畏寒蜷臥，嘔出清水，小便點滴難出。查：麵色晄白如蒙塵，舌淡胖苔白滑如敷粉，脈左關弦細、右尺沉微似絕。腹診臍下悸動，觸之如豚奔突。
    白芍素手搭上趙翁腕脈，腕間銀鐲與脈象共振：“《脈經》謂‘沉細無力者，陽氣衰微’。”她忽掀開患者褲管，脛前浮腫按之沒指，“《諸病源候論》載‘水病者，由腎脾俱虛故也’，此乃火不製水，寒濕泛溢。”
    白術將《醫宗金鑒》鋪展案頭，指尖劃過“水腫門”：“吳謙先生明訓‘治水當先實脾’。觀其掌紋——”她執起趙翁右手，“大魚際青黑如浸墨，此乃《望診遵經》‘土敗水侮’之象。”
    附子玄衣振起火星，腰間赤玉帶忽明忽暗：“《傷寒來蘇集》有雲‘真武湯治水，必以附子為君’。”他忽以掌撫患者神闕穴，“臍下悸動如奔豚，正是腎中龍雷之火不安其位！”
    驚雷炸響，藥坊梁柱傳來不堪重負的吱呀聲。茯苓推開軒窗，指著堤外翻滾的濁浪：“此江每逢春汛則潰堤，恰如患者陽虛不能製水。”她取琉璃盞接簷溜，水中懸浮的泥沙緩緩沉澱，“《素問·至真要大論》雲‘諸濕腫滿，皆屬於脾’，需標本兼治。”
    生薑捧著煨製好的幹薑片踏入，辛香衝淡了滿室潮氣：“患者額角冷汗如油，此非外感寒邪——”她以銀刀剖開薑塊，“乃《景嶽全書》所言‘真寒假熱’，當以我溫中散飲。”
    白芍忽然撥動案上五弦琴，商音激越：“且聽！此人太溪穴處脈來結代，足少陰經氣已亂。”她展開《針灸甲乙經》，“當刺陰陵泉、複溜，助茯苓利水之功。”
    附子將《本草備要》拍在案上：“汪昂謂‘附子能引補氣藥行十二經’，然此患舌苔水滑——”他忽然取銅鏡照向患者麵部，“《四診抉微》雲‘麵白如鹽者，陽虛水泛’，當用炮附子三錢，去麻為要。”
    白術卻按住藥秤：“《脾胃論》明載‘治濕不治脾，非其治也’。此人便溏五日，我需用至四錢，更添砂仁醒脾。”忽見患者手指關節腫大，“且看！《醫宗金鑒》謂‘濕流關節’，當佐羌活祛風除濕。”
    茯苓取來陳年伏龍肝灶心土）：“《雷公炮炙論》載‘附子需用甘草水浸’，然此患嘔逆——”她將伏龍肝投入藥罐，“當遵《千金方》伏龍肝煎湯代水，鎮逆止嘔。”
    附子玄衣忽蒸騰白氣：“炮製我時需文武火交替，春用桑柴，冬取鬆炭。”他展開炮製記錄，“此批附子浸足七日，換水九次，已去麻口。”
    暴雨漸歇時，趙翁嘔出半口黑水。附子掌中艾絨忽燃青焰：“此乃寒濕陰邪外排之兆！”茯苓凝視著漸清的簷溜，水中倒映出《金匱要略》泛黃的“水氣病脈證並治”篇。藥爐中伏龍肝與附子同煎，騰起的白氣在梁間勾畫出一幅流動的五行生克圖。
    晨光穿透藥坊雕花窗欞，在青石地上投下斑駁光影。附子玄衣肅立，腰間赤玉帶映著爐火，將《傷寒論》真武湯條文懸於素壁："太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。"字跡朱砂未幹，似有寒水之氣透紙而出。
    《河工診籍·甲辰年三月初五續錄》
    趙翁仰臥竹榻，腹中雷鳴如潮。茯苓三指按壓其臍下三寸，觸得悸動如奔豚突撞："《金匱要略》"臍下悸者，欲作奔豚"，此乃寒水衝逆之危兆。"忽見患者小腿筋脈攣急如弓弦，白芍銀針疾刺承山穴："《針灸甲乙經》謂"霍亂轉筋取承山"，雖非霍亂，其理相通。"
    附子君藥）玄衣振起，掌中炮附子色如烏玉："《本草崇原》言我"益火之源，以消陰翳"，此證當用三錢。"他忽取銅鏡照向患者舌麵，"然舌苔白滑如敷粉，需遵《修事指南》甘草水浸七日去毒。"
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    茯苓臣藥）青衣拂過《醫學衷中參西錄》："張錫純謂"茯苓善利水，且不傷正氣"，我當用一兩。"她將趙翁尿液傾入瓷碗，濁液表麵浮油膜不散，"《四診抉微》載"溺濁如膏者，腎陽大虛"，非重劑不能為功。"
    白術臣藥）藥秤砝碼叮當："李東垣《脾胃論》雲"治濕不治脾，非其治也"。"她執患者手掌細觀，"大魚際青黑未退，當用四錢健脾，更添砂仁二錢醒脾。"
    白芍佐藥）素手輕按患者太溪穴："《本草經疏》謂"附子得芍藥，其性乃溫而不燥"。"銀針忽刺陰陵泉，患者小腿攣急頓緩，"此人筋脈拘急，我需三錢柔肝緩急。"
    生薑使藥）辛香盈室，煨薑切片色如琥珀："《傷寒明理論》載"生薑散水氣而行陽"，當取五錢煨製。"她忽嗅藥氣，"何人誤用幹薑？《本草備要》明示"煨薑溫中止嘔，幹薑守而不走"！"
    附子將炮製記錄鋪展："此批附子春分時采於江油，九蒸九曬，浸甘草水四十九日。"他玄衣蒸騰白氣，"原方附子用炮者一枚，今折為三錢，合古法。"
    茯苓取來量器："我需用漢製一兩，合今30克。"藥匙與銅秤相擊，"此人24小時尿量不足300合，《諸病源候論》謂"胞轉者，由尿胞屈辟故也"，非重劑不能利。"
    白術翡翠鐲碰響藥櫃："便溏五日，完穀不化，當如《醫宗金鑒》"利水勿忘實脾"，我必用四錢！"
    茯苓取伏龍肝灶心土）煎湯代水："《千金方》載此物溫中和胃，止嘔聖藥。"
    附子投藥入罐："需武火煮沸，文火慢煎，辰時陽氣升發時服藥。"
    白芍取醋浸柴胡："《雷公炮製》載"醋製入肝"，助我柔筋之力。"
    生薑汁滴入藥湯："《先醒齋廣筆記》雲"薑汁為引，通十二經"。"
    忽聞趙翁腹中雷鳴如鼓，四肢抽搐。附子點燃艾絨灸關元穴："《針灸大成》謂"關元培腎中元陽"！"
    茯苓疾呼："加桂枝三錢平衝降逆，合苓桂術甘湯法！"
    白術卻按住藥方："舌苔水滑未退，需保我四錢健脾之力！"
    狼毫在素箋遊走：
    炮附子三錢君） 茯苓一兩臣）
    白術四錢臣） 白芍三錢佐）
    煨生薑五錢使） 桂枝三錢佐）
    伏龍肝煎湯代水
    附子先煎兩刻，再入他藥；辰時、戌時各服一劑，忌食生冷。
    首劑服罷，趙翁排出清稀小便一鬥二升。附子掌中艾絨餘燼忽現坎卦之形，茯苓凝視尿色漸清："《形色外診簡摩》謂"溺清長者，陽氣來複"。"簷角銅鈴隨風輕響，藥櫃中桂枝與茯苓的影子在晨光中交疊，恰似苓桂術甘湯方義。
    烈日穿透藥坊的竹簾，在青磚地上織成細密的光網。附子玄衣鼓蕩，腰間赤玉帶蒸騰著熱氣，將《傷寒來蘇集》重重拍在案上："柯琴謂"真武湯證，陽虛不能製水"，趙翁四肢逆冷至此，我當增至四錢！"案頭銅秤的砝碼被震落，滾入白芍素裙之下。
    附子君藥）玄衣振起時帶起火星："《醫學衷中參西錄》載張錫純治水氣案，附子用至兩許。此患臍下悸動三日未平——"他忽掀開趙翁衣襟，腹肌如波浪起伏，"《金匱要略》"水在腎，心下悸"，非重劑不能鎮水！"
    白芍佐藥）素手按住藥秤："《本草經疏》明訓"附子得芍藥，其性乃溫而不燥"。"銀針輕刺患者太衝穴，見其足背筋脈攣急稍緩，"此人厥陰經拘攣，我需三錢方能製衡君藥燥烈。"
    茯苓臣藥）青衣掠過《醫宗金鑒》水腫門："吳謙先生言"利水當防傷陰"。昨日尿量已達二鬥，舌麵已現細紋——"她執銅鏡照向患者口腔，"《辨舌指南》謂"舌紅少津者，陰液暗耗"，當守原方劑量。"
    白術突然展開患者手掌："大魚際青黑雖退，然坎宮現出裂紋——《形色外診簡摩》雲"掌中坎位裂者，脾腎兩虛"。"翡翠鐲碰響藥櫃，"當增我至五錢，另加砂仁醒脾，此乃《脾胃論》"培土製水"法！"
    生薑捧著煨製記錄介入："《雷公炮炙論》載"煨薑去其辛散，留其溫守"。患者嘔逆雖平，然胃脘仍冷如冰——"她將薑片置於患者神闕穴，白霜立消，"當守五錢之量，不可減損。"
    附子三指扣住趙翁尺脈："沉微似絕，此乃《脈經》"陽氣暴脫"之兆！"玄衣蒸騰的白氣在梁間凝成坎卦水紋，"仲景原方附子用至一枚，今四錢尚不及古法之半！"
    白芍卻執起患者另一手腕："然左關弦急如刃，此肝風欲動之象。"她展開《臨證指南醫案》，"葉天士治陽虛動風案，必佐芍藥甘草湯緩急。若附子過量，恐成《類證治裁》"壯火食氣"之弊！"
    茯苓取來宋版《傷寒論》，羊皮卷頁嘩嘩翻動："觀仲景原方，附子一枚約合今三錢，芍藥三兩折為三錢，此乃"一陽配一陰"之製。"她指尖停在"真武湯"條文，"諸位且看！生薑三兩、白術二兩、茯苓三兩，五行之數暗藏其中。"
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    白術翡翠鐲映著日光："漢製三兩合今約45克，我現用四錢12克）已屬減量。"她突然掀開藥櫃，"若依古法，茯苓當用一兩八錢54克），諸位可敢？"
    忽聞趙翁腹中雷鳴如潮，四肢陡然抽搐。附子點燃艾柱灸其關元穴："此乃《針灸大成》"回陽救逆"要穴！"轉身疾書：
    炮附子四錢 茯苓一兩二錢
    白術五錢 白芍四錢
    煨生薑六錢 桂枝三錢
    白芍銀針疾刺陽陵泉："筋會之穴可緩急！"針入三寸，患者足背攣急立解。
    茯苓取伏龍肝灶心土）兩許："《千金翼方》載此物煎湯可鎮逆安中。"她將附子單獨包裹，"需用棉紗裹附先煎，免其麻口劫陰。"
    生薑忽然剖開煨薑："《修事指南》謂"薑汁炒藥助其行散"。"取竹瀝半盞調和，"患者舌苔轉燥，當遵《先醒齋廣筆記》"潤燥並行"之法。"
    申時服藥，藥汁入腹半刻，趙翁排出清稀小便三升。附子觀其掌紋："坎宮裂紋轉淺，《望診遵經》謂"掌潤者脾土複"。"
    戌時再劑，夜半診脈，沉微之象稍起："《診家樞要》雲"沉中見滑者，陽氣來複"。"然舌麵細紋加深："《辨舌指南》"紅紋現者陰液傷"，當減附子回三錢。"
    月華初上時，趙翁掌紋離位忽現朱砂色。附子凝視艾灸餘燼："此乃《周易》"離火生土"之象。"白芍銀針在月光下泛起青芒，《針灸甲乙經》在案頭無風自動，停在"足厥陰肝經"篇。簷角銅鈴輕響，茯苓將調整後的方劑封入紫檀匣，匣麵刻著《醫宗金鑒》箴言："醫貴權變，方忌膠柱。"
    藥坊簷角的銅鈴在狂風中淒厲作響，燭火搖曳間，趙翁突然蜷縮如蝦，雙手緊摳床沿，喉間發出“咯咯”異響。附子玄衣疾閃至榻前，掌中艾絨燃起青焰：“臍下悸動如奔豚突撞，此乃《金匱要略》‘氣從少腹上衝心胸’之危候！”他三指扣住患者寸口，覺其脈象乍浮乍沉，如雀啄食。
    【病案實錄·奔豚急症】
    《河工診籍·甲辰年三月初七》
    趙氏突發氣逆上衝，自覺有物自臍下奔突至咽喉，四肢厥冷至肘膝。查：麵色青灰如蒙鐵色，舌淡紫苔白滑，脈沉緊而結代。腹診見臍周肌肉震顫，如鼠走皮下。
    附子君藥）玄衣振起火星，將炮附子增至四錢：“《傷寒論》明示‘臍下悸，欲作奔豚’，當仿桂枝加桂湯法！”他急取桂枝五錢，“《醫宗金鑒》謂‘桂枝平衝降逆’，需與附子共成水火既濟之勢。”
    生薑使藥）煨薑汁灌入患者口中：“《神農本草經》載我‘止逆下氣’，此證需用六錢溫通十二經！”她忽剖開薑塊，辛辣之氣衝散滿室陰寒，“患者嘔出清水帶血絲，當遵《千金方》伏龍肝煎湯鎮逆！”
    白芍銀針如電，直刺患者公孫、內關二穴：“《針灸大成》雲‘公孫衝脈胃心胸，內關陰維下總同’！”針尾震顫間，趙翁喉間“咯咯”聲驟止。
    茯苓疾按患者三陰交：“足太陰經結代，此乃《靈樞·經脈》‘脾經病則腹脹善噫’！”她掀開患者褲管，脛前水腫已蔓至膝上，“《醫林改錯》‘血水同源’，當加澤蘭三錢活血利水！”
    白術翡翠鐲碰響藥櫃：“舌苔白滑未退，需保我五錢健脾之力！”她執患者手掌，見大魚際青黑轉淡，“《形色外診簡摩》‘掌中坤宮潤者脾陽複’，砂仁二錢不可減！”
    附子卻按住澤蘭藥包：“此人舌現紫斑，《辨舌指南》謂‘紫為血瘀’，當合桃仁三錢破血逐瘀！”
    茯苓取伏龍肝灶心土）三兩：“《雷公炮炙論》載此物需灶心經年者，取其溫澀之性。”她將附子棉裹懸煎，“武火急煎一刻，文火再煨半刻，取迅捷溫陽之力。”
    白芍滴入米醋三滴：“《本草綱目》‘醋製入肝’，助我柔筋緩急之效。”
    醜時初服，藥汁入腹半刻，趙翁排出瘀黑小便半鬥，腹中雷鳴漸息。附子觀其掌紋：“坎宮水紋退至腕橫紋，《望診遵經》雲‘水氣退者陽複’。”
    寅時再劑，晨光微露時，患者太溪穴處脈現滑象：“《診家樞要》‘沉中見滑者，腎氣來複’。”然舌麵細紋加深：“《辨舌指南》‘紅紋現者陰液耗’，當減附子回三錢，添麥冬三錢護陰。”
    破曉時分，趙翁掌紋離位現出淡淡紅暈。附子凝視艾絨餘燼中的坎卦殘影：“此象應《周易》‘水火既濟’。”白芍銀針在晨光中泛起青芒，《針灸甲乙經》自行翻至“厥逆篇”。簷角銅鈴輕響，茯苓將調整後的方劑刻於竹簡，簡首赫然是《醫宗金鑒》箴言：“治急如將，治緩如相。”
    藥圃中的白術新葉沾著晨露，茯苓輕撫趙翁腕間逐漸充盈的脈象："沉細之脈已起滑象，《診家樞要》謂"陰證轉陽者吉"。"忽見患者腰際纏著的艾絨灰燼簌簌而落，附子玄衣一震："且慢！此處肌膚仍冷如寒鐵——《景嶽全書》"火不暖土"之兆未除！"
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    【病案實錄·傳變證候】
    《河工診籍·甲辰年三月廿三》
    趙翁雖水腫消退，然新現：五更泄瀉，腰冷如坐冰，足跟龜裂滲液。查：舌淡胖邊齒痕加深，苔白滑而根膩，脈右關濡弱、左尺沉澀。掌紋震宮現網狀細紋，恰如《望診遵經》"木乘土位"之象。
    白術展開《脾胃論》，翡翠鐲映著"土敗則水侮"的朱批："李東垣雲"脾胃虛則九竅不通"。"她執患者足跟觀之，"《諸病源候論》謂"跟痛者，腎虛髓竭"，此乃水土俱敗！"
    白芍銀針刺入太衝穴，針尾顫動如箏弦："左關弦急未解，此肝木乘虛伐土。"她忽掀開患者眼瞼，"《目經大成》載"瞼內絡脈青紫者，脾虛風動"，當增我至四錢柔肝。"
    附子玄衣蒸騰白氣，將炮製記錄懸於堂前："此批附子采於去歲霜降，九蒸九曬，浸甘草水四十九日。"他揮毫改寫方箋：
    炮附子三錢 → 改淡附片二錢
    白術四錢 → 增至六錢
    新增：
    砂仁二錢後下） 補骨脂三錢
    去：桂枝
    生薑捧出《本草備要》："汪昂謂"淡附片溫而不燥，宜於久病"。患者舌現細紋，當減附子之峻。"
    茯苓取來砂仁果實："《藥性論》載其"醒脾開胃，溫而不燥"，後下以存辛香之氣。"
    辰時煎藥，伏龍肝煎湯改為粳米水："《食療本草》雲"粳米汁養胃陰"，患者胃氣已複。"
    砂仁後下時滿室辛香："《雷公炮炙論》"後下者取其氣"，武火急煎三沸即止。"
    巳時服藥，輔以鹽炒吳茱萸熱敷命門："《理瀹駢文》載"外治法可直達病所"。"患者腰際漸暖，足跟滲出清液："《外科正宗》謂"潰膿者，毒隨膿解"。"
    白芍銀針遊走肝脾二經："刺章門健脾，灸命門溫腎，此乃《針灸大成》"俞募配穴"法。"針下氣至如魚吞餌，患者足跟忽滲黃水："《醫宗金鑒》"濕邪外泄者吉"。"
    午時觀察，泄瀉物中完穀大減："《形色外診簡摩》"便形如鶩溏者脾陽複"。"掌紋震宮青紋轉淡："《望診遵經》"震宮潤者肝氣平"。"
    申時複診，腰際艾灸處現紅暈："《灸法秘傳》雲"灸瘡發者，陽氣通達"。"然舌根膩苔未退："《辨舌指南》"根膩者下焦濕滯"，當增茯苓至一兩二錢。"
    暮色中，趙翁足跟滲出最後一絲黃水。附子凝視艾灸紅暈形成的離卦紋路："此乃《周易》"火土相生"之象。"白芍銀針在殘陽下泛著柔光，《針灸甲乙經》翻至"足少陰腎經"篇。茯苓將新采的補骨脂籽播入藥圃，嫩芽破土時，恰與《神農本草經》"補骨脂主五勞七傷"的記載遙相呼應。
    晨光漫過藥圃新發的白術嫩芽，生薑係著粗布圍裙，正教導學徒煨製藥膳。砂鍋中羊肉與附子同燉，辛香混著肉香在廊下縈繞：“《飲膳正要》載‘附子羊肉湯’需文火燉六個時辰，去其麻口，留溫補之力。”她忽掀開陶蓋，白霧中隱現坎卦水紋，“此湯最宜五更泄瀉者，然舌紅苔燥者忌用。”
    茯苓提竹籃采來薏苡仁：“此人舌根膩苔未退，當如《老老恒言》煮粥時加我研末三錢。”她將薏仁與粳米同浸，“晨露水煎之，取‘輕清上浮’之意，午時陽氣最盛時服用。”
    白芍挎藥簍而至，新采的合歡花沾著露水：“《隨息居飲食譜》謂‘合歡花粥解鬱安神’，趙翁夜寐驚惕，可作晚膳佐療。”
    附子玄衣沾著炮製間的艾煙，正指導學徒灸法：“命門火衰者，當隔薑灸此穴。”他手持艾柱在趙翁腰際比劃，“《針灸大成》雲‘艾灸命門，益火之源’，需灸至潮紅微痛為度。”
    趙翁腰際漸現紅暈：“如坐溫水之中！”附子觀其舌象：“膩苔退薄三分，《辨舌指南》謂‘苔化者濕濁去’。”
    白術展開《遵生八箋》，指著“四時調攝”篇：“寅時陽氣初升，當導引吐納；戌時陰氣漸長，需早臥養陽。”她取來五禽戲圖譜，“虎戲強骨，鹿戲益腎，每日晨昏各練一刻。”
    茯苓補充道：“患者居處當懸菖蒲艾葉，《本草綱目》載其‘辟濕濁，通竅絡’。”她將曬幹的蒼術放入香囊，“此物燥濕力宏，懸於床幃可助藥力。”
    白芍執新擬方箋示眾：
    淡附片二錢 茯苓一兩
    白術八錢 白芍四錢
    煨生薑四錢 補骨脂三錢
    砂仁二錢後下） 芡實五錢
    附子指方解說：“《景嶽全書》謂‘善後當緩’，故減附子、增芡實固澀。”他取炮製記錄，“此批白術采於芒種，九蒸九曬，土氣最厚。”
    茯苓添筆：“加芡實五錢，合《醫方集解》金鎖固精丸意。”
    芒種複診，趙翁掌紋震宮青紋盡褪：“《形色外診簡摩》‘震宮潤澤者肝氣平’。”足跟結痂脫落，新膚如嬰：“《外科正宗》‘痂脫膚生者氣血和’。”
    舌淡紅苔薄白，右關脈漸充：“《診家樞要》‘濡脈轉滑者脾氣複’。”左尺沉而有力：“《脈經》‘沉中有根者腎氣固’。”
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    《金匱要略》在香案上無風自動，展開於“虛勞篇”。白芍銀針指向“四季脾旺不受邪”句：“仲景早明‘治未病’之理，此番調攝實乃固守中州。”
    附子將炮製器具陳列於《雷公炮炙論》旁：“凡炮附子三百斤，需耗甘草百斤，此乃‘七製附片’古法，今人急功，多三製而止，故效遜。”
    夕陽西下時，趙翁在藥圃演練五禽戲，驚起數隻白鷺。附子凝視艾煙在暮色中勾畫的太極圖形，茯苓將新采的芡實籽播入荷塘。白芍銀針在餘暉中閃爍，恰似《黃帝內經》所言：“陰平陽秘，精神乃治。”學徒捧出的藥膳白霧，與江麵升騰的暮靄漸漸交融，化作一幅生機盎然的杏林春色圖。
    藥坊正堂的《河圖洛書圖》前，三百六十五卷醫案如星鬥懸列。附子玄衣沐雪而立，掌中艾絨餘燼勾勒出太極圖形："今歲施治二百一十七例，真武湯化裁四十二法，皆循"扶陽為本，兼顧三陰"之道。"他揮袖展開總錄，墨跡間隱現水火相激之象。
    茯苓青衣拂過五色藥櫃，將典型醫案按五行歸類：
    水氣淩心案趙翁）：桂枝配茯苓平衝逆，合"水曰潤下"之性
    土敗水侮案李媼）：白術倍量佐砂仁，應"土爰稼穡"之功
    木鬱乘土案張生）：白芍增至五錢，遵"木曰曲直"之訓
    火衰金冷案陳童）：添幹薑易生薑，合"金曰從革"之變
    白芍銀針點向舌象圖譜："自白滑苔轉薄白，由淡胖舌變淡紅，此乃《辨舌指南》"陽回陰複"之驗。"她展開脈案長卷，"沉微脈漸起滑象，弦急脈轉柔緩，正應《診家樞要》"脈貴有神"之訓。"
    附子振衣展開《傷寒論》真武湯條文，羊皮卷上朱批猶新："仲景立方之妙，在坎水）離火）交濟。"他忽取銅鏡折射燭光，水火光影在《周易》"既濟卦"上交匯，"此卦上坎下離，恰應真武湯"溫陽利水"之旨。"
    白術捧出方劑譜係圖，根係深紮《傷寒論》，主幹分出五枝：
    1. 苓桂術甘枝：治水氣上衝加桂枝、減芍藥）
    2. 實脾飲枝：療土虛水泛增白術、添砂仁）
    3. 濟生腎氣枝：醫腎虛水腫加牛膝、車前子）
    4. 暖肝煎枝：解寒滯肝脈添烏藥、小茴香）
    5. 回陽救急枝：救亡陽厥逆合四逆湯法）
    生薑指著簷角冰棱："春用生附發散，夏取炮附溫守，秋佐麥冬潤燥，冬配鹿茸填精，此乃《素問·四氣調神大論》"春夏養陽"之變通。"
    茯苓展開九州地圖："北地燥土用淡附片，江南卑濕取黑順片，西陲苦寒用鹽附子，東濱鹹潮取薑附膏，此即《醫學源流論》"因地異治"之妙。"
    白芍銀針輕點患者模型："老弱佐人參保元，婦孺添大棗和中，壯實加澤瀉導邪，此遵《醫宗金鑒》"量體裁衣"之法。"
    趙翁全案複盤
    1. 初診陽虛水泛）：真武湯原方加桂枝平衝
    2. 急變奔豚逆氣）：合苓桂術甘湯法，添澤蘭活血
    3. 傳變脾腎兩虛）：重白術，加補骨脂固本
    4. 善後陰陽兩虛）：化裁附子理中湯，佐芡實澀腸
    附子將四期舌象並列："由白滑→薄膩→少津→薄白，此乃《辨舌指南》"邪退正複"之全程。"
    白術展開《景嶽全書》："張介賓謂"善補陽者，必於陰中求陽"。趙翁案末診添麥冬三錢，正合此道。"她取陰陽魚玉佩示眾，"附子陽）與芍藥陰）33之配，暗含太極平衡。"
    茯苓引《類經圖翼》："真武湯法實蘊五行生克：
    附子火）生白術土）
    白術土）製茯苓水）
    茯苓水）涵白芍木）
    白芍木）斂生薑金）
    此乃相生相製之妙局。"
    "坎離既濟堂"金匾在雪光中揭幕，楹聯摘自《周易參同契》：
    上聯：附子回陽坎水暖
    下聯：芍藥斂陰離火明
    橫批：水火既濟
    坊主捧出紫檀醫匣，內藏七代炮製手劄。首頁泛黃紙上，先師墨跡遒勁："真武湯法，不在逐水，而在複陽；不在攻邪，而在燮理陰陽。"
    雪霽時分，趙翁在藥圃演練五禽戲，驚起數隻寒雀。附子凝視簷角冰棱折射的彩虹，其中隱約可見《黃帝內經》"陽氣者，若天與日"的金色篆文。茯苓將新采的附子種籽播入凍土，嫩芽破雪時，恰與《神農本草經》"附子主風寒咳逆"的記載遙相呼應。白芍銀針在晨光中輕顫，奏出《靈樞·九針十二原》的太古遺音。
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    真武湯《傷寒論》
    【組成】茯苓三兩 芍藥三兩 白術二兩 生薑切，三兩 附子炮，去皮，一枚，破八片
    【用法】上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服現代用法：水煎服）。
    【功用】溫陽利水。
    【主治】1.陽虛水泛證。肢體浮腫，腰以下為甚，畏寒肢冷，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，下利，或咳，或嘔，舌淡胖，苔白滑，脈沉細。
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    2.太陽病發汗太過，陽虛水泛證。汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身晌動，振振欲擗地。
    【證治機理】腎陽虛衰，氣化失司，脾陽虧損，運化無權，則水無所主，濕無所製，泛溢妄行。溢於肌膚，則肢體浮腫沉重；流於腸間，則腹痛泄瀉；上逆肺胃，則或咳或嘔；水氣淩心，則心悸；阻遏清陽，則頭眩。《素問.生氣通天論》雲：“陽氣者，精則養神，柔則養筋。”若發汗太過，則傷陽耗陰，陽氣不足致經脈失溫，陰液虛損致筋脈不需，則見身體胸動、站立不穩；小便不利，畏寒肢冷，舌質淡胖，苔白滑，脈沉細，亦為陽虛水停之征。諸症皆由陽不化水，水濕泛溢而成。治宜溫腎助陽，健脾利水。
    【方解】君以大辛大熱之附子，溫腎助陽以化氣行水，暖脾抑陰以溫運水濕。茯苓、白術補氣健脾，利水滲濕，合附子可溫脾陽而助運化，同為臣藥。佐以生薑辛溫，配附子溫陽散寒，伍苓、術辛散水氣，並可和胃而止嘔。白芍為佐，其用有四：一者柔肝緩急以止腹痛；二者斂陰舒筋以解筋肉瞤動；三者利小便以行水氣，《本經》言其能“利小便”，《名醫別錄》亦謂之“去水氣，利膀胱”；四者可監製附子燥熱傷陰之弊。本方為治療陽虛水泛證之基礎方。
    【配伍特點】辛熱滲利合法，納酸柔於溫利之中，脾腎兼顧，重在溫腎。
    【方歌】真武湯壯腎中陽，茯苓術芍附生薑，少陰腹痛有水氣，悸眩晌惕保安康。
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