注此章所涉及藥方劑量僅供參考，如有需要，請線下就醫，謹遵醫囑，請勿私自嚐試，否則後果自負！！！
    江風裹著潮濕的水汽掠過甲板，厚樸行氣除滿）一襲青衫立於船頭，手中《濟生方》被夜風翻至"水腫門"篇："陰水者，其脈沉遲，色多青白，小便不澀……當以實脾為先。"字跡朱批未幹，似有潮氣浸潤。遠處黑雲壓城，江麵泛起魚鱗般的細浪，腰間檳榔佩飾行氣利水）與波濤同頻震顫，暗合《醫宗金鑒》"氣為水母"之律。
    忽聞艙內銅盆墜地，白術健脾燥濕）的驚呼穿透雨幕："速來！老周脛腫如瓠！"眾人疾步而入，見船工周氏仰臥於草席，雙下肢自膝至踝腫脹如吹革，皮膚繃急光亮，足趾間滲出淡黃水液。腹大如鼓，以手叩之如擊囊橐。
    《漕運診籍·甲辰年六月初七》
    周氏，男，48歲，纖夫。主訴：腹脹脛腫三月，入暮尤甚。現症：畏寒蜷臥，口中黏膩，小便短少如濃茶。查：舌淡胖邊有齒痕，苔白膩如敷粉，脈右關濡緩、左尺沉細似絕。腹診臍突如石，按之凹陷不起，振水聲清晰可聞。
    附子溫腎助陽）玄色大氅無風自動，掌中艾絨燃起青焰："《景嶽全書》謂"陰水屬寒屬虛，由脾腎陽衰"。"三指扣其太溪穴，覺脈象沉遲如石投水，"此乃坎中真火式微，土失溫煦之象！"
    茯苓利水滲濕）俯身察看患者脛腫："《諸病源候論》雲"水病者，由脾腎俱虛故也"。"她以銀針輕刺腫脹處，黃水汩汩而出，"濕濁壅塞三焦，非重劑不能疏瀹。"
    幹薑溫脾散寒）手持銅製暖爐，爐中炭火映紅艙壁："《傷寒明理論》載"幹薑守而不走，專溫太陰"。"忽掀開患者衣襟，見腹壁青筋如蚺蛇盤繞，"此《醫宗金鑒》"單腹脹"危候，當急溫中焦！"
    木香行氣止痛）振袖展開河圖："土虛不能製水，水反侮土。觀其掌紋——"執患者右手，見大魚際處青黑如浸墨，"《望診遵經》"坤宮晦暗者，脾陽大傷"，此乃土敗水侮之明證！"
    草果燥濕運脾）捏碎一枚檳榔："《本草備要》謂我"辛烈破瘴，化陳年痼冷"。"他指向艙外翻湧的江水，"此人常年涉水，寒濕浸漬筋骨，非草果二錢不能開其冰伏。"
    暴雨突至，江水漫過船舷。厚樸取琉璃盞接簷溜，水中懸浮的泥沙緩緩沉降："此江每逢暑濕則泛濫，恰如患者陽虛不能製水。"他忽以銀刀剖開患者足跟水泡，滲出液混著血絲，"《醫林改錯》"血水同源"，久病入絡矣！"
    木瓜化濕和胃）輕揉患者攣急的腓腸肌："《食療本草》載我"治濕痹拘攣"，當取五錢舒筋。"她展開《針灸甲乙經》，"足太陰經結代，當刺陰陵泉、複溜二穴。"
    甘草調和諸藥）守著沸騰的藥釜："《雷公炮炙論》載"附子需甘草水浸七日去毒"。"忽嗅到未煨製的幹薑氣息，厲聲喝止："仲景用幹薑必炮，《修事指南》明載"煨薑守中"！"
    檳榔行氣利水）將鮮薑汁傾入陶罐："《先醒齋廣筆記》雲"薑汁通十二經氣機"。"他忽見患者嘔出綠色苦水，"此乃《金匱要略》"嘔而腸鳴，心下痞"之候，當合半夏瀉心湯法！"
    夜半浪急時，老周突然蜷縮嘔出黑水。附子掌中艾絨餘燼忽現坎卦之形："此乃寒濕陰邪外排之兆！"茯苓凝視著藥釜中翻滾的附子，蒸汽在艙頂凝結成水珠，恰似《金匱要略》"水氣病脈證並治"篇中的經文字句。厚樸將新伐樟木投入灶膛，火光中木香與草果的影子在艙壁上交織，恍如河圖洛書的水土生克之象。
    晨光穿透舷窗，在潮濕的甲板上投下斑駁光影。厚樸展開《濟生方》"實脾散"條目，羊皮卷上的朱砂批注泛著微光："夫水氣之疾，雖見證於表，其本在脾。當以溫陽實脾為要，行氣利水為佐。"字跡浸染江霧，恰似方義中"溫化"之旨。周氏蜷縮於藥榻，腹大如甕，脛腫處皮膚繃急如鼓，滲出液在晨光下泛著淡黃光澤。
    《漕運診籍·甲辰年六月初七續錄》
    周氏服藥史：前醫投五苓散三劑，反增嘔逆。現症：小便短赤如醬，24時辰不足三合約300毫升），腸鳴轆轆如囊裹水。查：舌淡紫苔灰膩，脈右關濡而左尺沉澀。腹診振水聲明顯，臍上三指可觸及肝髒下緣。
    附子君藥）玄色大氅蒸騰著炮製間的艾煙，掌中烏頭根莖色如焦炭："《景嶽全書》謂"附子能引火歸原，壯元陽以消陰翳"。"他以銅刀剖開附子橫截麵，"此批江油附子浸甘草水四十九日，已去麻口之毒，當用三錢為君。"
    幹薑臣藥）手持煨製記錄，爐中炭火映紅艙壁："仲景用幹薑必炮，《修事指南》載"煨薑守中不散"。"取煨薑四錢置於戥秤，"合附子成四逆湯格局，正應《傷寒論》回陽救逆之法。"
    白術臣藥）翡翠藥秤叮當作響："李東垣《脾胃論》雲"脾胃虛則九竅不利"。"她執患者手掌細觀，"大魚際青黑未退，當用四錢健脾，更添砂仁二錢醒脾。"
    這章沒有結束，請點擊下一頁繼續閱讀！
    茯苓佐藥）青衣掠過《醫學心悟》水腫篇："程國彭謂"治濕不利小便，非其治也"。"她將患者尿液傾入琉璃盞，"濁如膏脂，浮油經宿不散，非一兩不能利。"
    木香佐藥）振袖展開《本草綱目》木香條："時珍言"木香乃三焦氣分之藥，能升降諸氣"。"銀針輕刺患者足三裏穴，見其腹脹稍緩，"此證氣機壅塞，我需三錢破滯。"
    草果佐藥）捏碎檳榔殼，辛烈之氣衝散艙內腐味："《本草備要》載我"辛烈破瘴，化痼冷沉寒"。"指向患者灰膩舌苔，"此等陳年濕濁，非二錢不能開。"
    甘草使藥）守著沸騰的藥釜，銅勺輕攪："《藥品化義》謂我"調和諸藥如國老斡旋"。"忽嗅到未煨製的生薑氣息，厲聲喝止："仲景用薑分幹、生，此證中陽衰微，當遵《本草經疏》用煨薑！"
    生薑使藥）剖開煨製薑塊，斷麵琥珀色紋理如江濤："《傷寒明理論》載"生薑行陽分而散寒，煨薑守中焦而溫裏"。"取汁三匙入藥，"合仲景"薑附同用"法。"
    厚樸展開《太平惠民和劑局方》："官修方書載實脾散原方劑量：附子、幹薑各一兩，白術、茯苓各二兩，今人用當折半。"他忽以江濤為喻："水勢緩則藥量輕，水勢急則劑量重。此患腹水迫肺，當用漢製一兩折今三錢！"
    木香卻按住藥秤："《本草衍義》雲"木香多服耗氣"，患者脈象濡弱，三錢恐傷正氣！"
    草果冷笑："《醫宗金鑒》明載"痼冷非峻藥不破"，當從原方二錢！"
    檳榔取伏龍肝灶心土）煎湯代水："《千金方》載此物溫中和胃，最宜嘔逆。"
    附子棉裹先煎："《雷公炮炙論》"附子毒在皮，需去皮臍"。"藥液沸騰時，艙內彌漫著炙甘草的甘香。
    木瓜取吳茱萸粉敷臍："《理瀹駢文》"外治之法即內治之理"。"患者腹中雷鳴漸息，"此乃任脈通達之兆。"
    午時初服，藥汁入腹半刻，周氏排出清稀小便一鬥二升。茯苓觀其尿色轉淡："《形色外診簡摩》"溺清長者，陽氣來複"。"
    申時再劑，暮色中腹圍縮減三指，振水聲轉弱："《醫宗金鑒》"腹軟聲減者水退"。"然舌麵現細紋："《辨舌指南》"紅紋隱現者陰傷"，當減附子至二錢。"
    暮色蒼茫時，周氏腹水消退三成。附子凝視艾灸餘燼中的坎卦殘影，茯苓將調整後的方劑刻於樟木藥牌。木香與草果的影子在艙壁上交疊，恰似河圖中"天三生木，地八成之"的術數之秘。厚樸立於船頭，遠眺漸平的江麵，恍惚見《周易》"水火既濟"卦象倒映波濤之中。
    灶火在青銅釜下跳躍，映得艙壁忽明忽暗。甘草調和諸藥）手持銅勺攪動藥湯，忽見浮沫中夾雜未去皮的附子碎屑，厲聲喝道："《雷公炮炙論》載"附子需甘草水浸七日，去皮臍，方解其毒"！何人省了工序？"蒸汽升騰中，附子溫腎助陽）玄衣振起，腰間赤玉帶泛出冷光："此批附子采於夏至，皮薄毒輕，然既入急症，當遵古法！"言罷取刀削去外皮，斷麵烏黑如墨玉。
    茯苓利水滲濕）取棉紗包裹附子："仲景法度，附子先煎兩刻。"她凝視沸騰藥液，"《傷寒論》明載"以水三升，煮取一升"，今江船顛簸，需武火急煎存其銳氣！"
    厚樸行氣除滿）卻劈開新伐樟木："《炮炙大法》雲"樟木火文而不烈"，當以文火慢煨，取溫煦之力。"木香行氣止痛）冷笑："患者腹脹如鼓，豈容緩劑？當如《先醒齋廣筆記》"急症用急火"！"
    幹薑溫脾散寒）將未煨製的薑塊擲入藥釜："《本草經疏》謂"幹薑守中回陽，生用反增辛散"！"甘草銅勺急掠，撈出薑塊："仲景用幹薑必炮，《修事指南》載"煨薑去其悍烈，留其溫守"！"爐火映照下，煨薑斷麵琥珀紋如江底暗流。
    檳榔行氣利水）取鮮薑汁傾入藥湯："《本草綱目》載"薑汁通十二經氣機"。"他忽掀開患者舌苔，"觀其灰膩如苔蘚，當佐草果二錢化濁！"草果燥濕運脾）捏碎檳榔殼，辛烈之氣衝散艙內腐味："《醫宗金鑒》"痼冷非辛烈不破"，鮮薑汁反助我開冰解凍！"酉時初服，藥汁入腹半刻，周氏腹中雷鳴如潮，矢氣頻轉。木香銀針刺入足三裏穴："《針灸大成》謂"肚腹三裏留"！"針尾顫動間，患者排出黑水半鬥，腹圍驟減三指。
    戌時再劑，厚樸觀其舌象："灰苔退薄，然舌麵龜裂——《辨舌指南》"紅紋隱現者陰液耗"。"附子取麥冬三錢："當遵《溫病條辨》"熱病救陰猶易，通陽最難"，佐甘潤以製剛燥！"
    白術健脾燥濕）展開河圖木盤："附子屬火，樟木屬木，木生火勢；茯苓屬水，水潤木性。"她指向沸騰藥液，"此乃五行相生之局，正應《類經圖翼》"煎藥如用兵，貴在因勢利導"。"
    小主，這個章節後麵還有哦，請點擊下一頁繼續閱讀，後麵更精彩！
    木瓜化濕和胃）輕揉患者攣急的腓腸肌："《食療本草》載我"舒筋活絡"，取汁外敷可助藥力滲透。"她將木瓜汁塗於患者脛腫處，繃急的皮膚漸現皺褶。
    忽見藥童誤將生附子與炙甘草同煎，甘草厲聲喝止："《本草綱目》明戒"附子反甘草"！"附子取解毒綠豆湯灌入患者口中："《千金方》載"附子中毒，綠豆解之"。"患者嘔出黑水，脈象漸穩。
    暮色中，周氏腹水退半，掌紋離位現出淡淡紅暈。附子凝視藥釜中沉浮的附子，蒸汽在艙頂凝結成《金匱要略》"水氣病篇"的篆文幻影。茯苓將煎藥心得刻於樟木藥牌，木香與草果的影子在灶火中交織，恍如河圖洛書的生克之象。厚樸立於船頭，遠眺漸平的江麵，忽見漣漪中映出《周易》"水火既濟"卦象，嘴角揚起一抹笑意。
    狂風裹挾暴雨抽打船身，藥船在浪濤中劇烈顛簸。周氏突然蜷縮如蝦，嘔出墨綠色膽汁，十指痙攣如鷹爪。附子溫腎助陽）玄衣獵獵作響，掌中艾絨燃起青焰："《針灸大成》"吐瀉脈伏，灸神闕回陽"！"艾柱隔薑灸於臍眼，白煙混著薑香衝散艙內腐氣。
    《漕運診籍·甲辰年六月十一》
    周氏突發惡心嘔綠，四肢厥冷至肘膝，腹大如甕而硬如石板。查：舌紫紺苔垢膩，脈沉伏似絕。足踝腫脹處皮膚紫黯，按之如泥。此乃《金匱要略》"水氣淩心犯肝"之危候，陰濁上衝蒙蔽清陽。
    附子君藥）玄衣振起火星，將炮附子增至四錢："《醫學衷中參西錄》載張錫純治水氣暴脫，嚐用附子至兩許。"他忽以銀刀刺破患者十宣穴，黑血如注，"《醫林改錯》"血水同源"，當先放血泄濁！"
    茯苓臣藥）青衣浸透浪沫，取澤蘭三錢搗汁："《本草正義》謂"澤蘭活血利水，善治血瘀水腫"。"她掀開患者褲管，"脛前紫斑如雲，恰如《血證論》"離經之血便為瘀"之象！"
    厚樸佐藥）樟木藥秤在風浪中叮咚作響："《本草經疏》"氣逆者忌破血"。"他按住欲添莪術的草果，"當先投我四錢行氣寬中，仿《傷寒論》厚樸生薑半夏甘草人參湯法！"
    木瓜化濕和胃）銀針如電，刺入內關、公孫二穴："《針灸大成》雲"公孫衝脈胃心胸，內關陰維下總同"！"針尾震顫間，患者嘔逆驟止。
    檳榔行氣利水）取吳茱萸粉敷湧泉穴："《理瀹駢文》載"引火歸元莫若湧泉"！"患者足心漸溫，"此乃《難經》"腎間動氣"複蘇之兆！"
    狼毫在素箋疾書：
    炮附子四錢 → 五錢薑汁炒）
    茯苓一兩 → 一兩五錢
    新增：
    澤蘭三錢鮮汁衝服） 桂枝三錢
    去：木香
    幹薑溫脾散寒）捧出煨製記錄："薑汁炒附子可增溫通之力，《修事指南》載此法解附子毒性。"
    白術健脾燥濕）翡翠鐲映著閃電："《醫宗金鑒》"急則治標"，桂枝配茯苓正合苓桂術甘湯平衝降逆！"
    子時急煎，檳榔取船頭激浪煎藥："《本草綱目》謂"流水助藥勢"！"附子棉裹懸煮："武火急煎一刻，取迅雷之勢！"
    醜時灌服，澤蘭汁混薑汁撬齒灌入，患者喉間咯咯作響。茯苓觀其掌紋："離宮紅暈隱現，《望診遵經》"離火生土"之象！"
    寅時觀察，周氏排出腥臭黑便半鬥，腹圍驟減四指。附子按太溪穴："沉脈轉滑，《診家樞要》"陰證轉陽者吉"。"
    卯時複診，舌紫退為淡紅，然苔剝如地圖："《辨舌指南》"舌光無苔胃陰枯"，當減附子至三錢，添玉竹五錢！"
    《傷寒論》在案頭自行翻開至"少陰病篇"，白芍斂陰和營）銀針點向條文：""少陰病，脈沉者，急溫之"，此證正合四逆湯法！"
    厚樸展開《金匱要略》水氣病篇："仲景謂"陰陽相得，其氣乃行"，今桂枝配附子，正取"離照當空，陰霾自散"之意！"
    破曉時分，周氏掌紋離位紅暈如霞。附子凝視艾灸灰燼中的離卦紋路，茯苓將澤蘭汁染就的醫案懸於桅杆。厚樸在船頭刻下"離照當空"四字，浪濤中忽現《周易》"水火既濟"卦象。藥船劈開晨霧前行，艙內《濟生方》無風自動，停在"實脾散"篇，朱批"溫陽化氣，坤德載物"八字熠熠生輝。
    晨光鋪灑江麵，船工們列隊操練五禽戲。木瓜化濕和胃）執《黃帝內經》示範虎撲："《素問》雲"脾主四肢肌肉"，虎戲強骨，鹿戲益腎——"話音未落，周氏一個踉蹌，白術健脾燥濕）箭步扶住："且觀其足跟龜裂，《諸病源候論》謂"跟痛屬腎虛"，當佐杜仲三錢！"藥船桅杆上晾曬的薏苡仁隨風輕擺，茯苓利水滲濕）正教導學徒製作藥餅："《老老恒言》載薏苡粥需晨露水煎，巳時服用最助脾陽。"
    《漕運診籍·甲辰年六月十八》
    周氏水腫盡退，然新現：五更溏泄，腰膝酸冷，納穀不馨。查：舌淡紅苔薄白，脈右關緩弱、左尺略沉。掌紋坤宮淡紅隱現，《望診遵經》"坤宮潤者脾氣複"之象。
    小主，這個章節後麵還有哦，請點擊下一頁繼續閱讀，後麵更精彩！
    白術將新磨薏苡粉與茯苓末混合："《食療本草》載此物"健脾滲濕"。"她取晨露水和麵，"露水稟秋金肅降之氣，最利濕濁下行。"
    幹薑溫脾散寒）煨製紅棗："《飲膳正要》"薑棗茶溫中和胃"，晨起空腹飲之。"銅壺中棗香混著薑辛，暖意漫過甲板。
    附子溫腎助陽）研炮薑炭為末，混入吳茱萸粉："《理瀹駢文》載"臍為神闕，通貫五髒"。"他將藥末填入患者臍眼，艾灸輕灼，"此法合《針灸大成》"隔薑灸"，可溫補命門。"
    檳榔行氣利水）取桂枝、艾葉煮沸："《外台秘要》載"藥浴發汗，開鬼門"。"周氏浸浴時，足跟龜裂處滲出清液，"《外科正宗》謂"濕毒外泄者吉"。"
    厚樸行氣除滿）示範熊晃："《後漢書》載華佗"熊經鴟顧"，此式專調三焦氣機。"周氏習練三日，腸鳴轆轆轉為和緩。
    甘草調和諸藥）立於船頭授訣："《遵生八箋》載"卯時麵向東方，吐故納新"。"晨光中，周氏吐納時白霧如練，恰應《莊子》"真人之息以踵"。
    白芍斂陰和營）執新擬方箋：
    炮附子二錢 → 改淡附片一錢
    白術五錢 → 增至八錢
    新增：
    炒薏苡仁一兩 砂仁一錢後下）
    去：澤蘭、桂枝
    茯苓指點藥櫃："《醫宗金鑒》謂"善後當緩"，故減附子峻烈，增薏苡淡滲。"她取陳年粳米，"《本草述鉤元》載"粳米汁養胃陰"，煎藥當以此為引。"
    處暑複診，周氏掌紋坤宮紅潤如常："《形色外診簡摩》"坤宮明潤者脾土健"。"足跟結痂脫落，新膚如嬰："《外科正宗》"痂脫生肌者氣血和"。"
    舌淡紅苔薄白，右關脈漸充："《診家樞要》"緩而有力者脾氣複"。"左尺沉中見滑："《脈經》"沉滑者腎氣充"。"
    《金匱要略》在案頭無風自動，展於"虛勞篇"："夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。"附子觀此喟歎："仲景早已明示"四季脾旺不受邪"，此番調攝實乃固守中州！"
    木瓜展開《黃帝內經》："《素問》"飲入於胃，遊溢精氣"，藥食同源之理，千載未易。"
    夕陽西下，周氏在甲板演練五禽戲，驚起數隻江鷗。附子將杜仲籽撒入藥圃，白術輕撫新發的薏苡幼苗。茯苓望著江麵漣漪，恍惚見《周易》"坤卦"爻辭浮現："地勢坤，君子以厚德載物。"藥船犁開金色波浪，艙內《濟生方》悄然合頁，仿佛見證了一場天地人藥的完美交響。
    藥船甲板鋪開九州山河圖，三百六十五卷醫案懸於桅帆之間，恰似星鬥列張。附子溫腎助陽）玄衣沐江風而立，掌中艾絨餘燼勾勒出河圖輪廓："今歲施治陰水證二百一十三例，實脾散化裁三十九法，皆循"溫陽實脾，氣水同治"之道。"江濤聲中，《濟生方》"水腫門"篇無風自動，嚴用和朱批"治水當求中土"六字金光流轉。
    茯苓利水滲濕）以五色絲線串聯醫案：
    土虛水泛案周氏）：白術增至八錢，合"土爰稼穡"之性
    寒濕困脾案李翁）：草果加至三錢，應"辛開苦降"之法
    氣滯血瘀案張婦）：澤蘭配莪術，遵"血水同源"之訓
    陰陽兩虛案陳童）：附子減半佐玉竹，合"陽生陰長"之機
    白芍斂陰和營）展開十丈素絹，其上舌象由白膩轉薄白，脈象自沉遲趨緩滑："《診家樞要》謂"脈貴有神，舌貴有津"，此卷乃陰陽轉化之實錄。"忽見周氏初診舌象紫黯如瘀血，"《辨舌指南》"紫舌退淡者瘀化"，正應澤蘭破瘀之效。"
    幹薑溫脾散寒）指向二十四節氣盤："春分增防風禦表濕，夏至添佩蘭祛暑濁，秋分佐桂枝化飲邪，冬至入鹿茸填精髓。此即《素問·四氣調神大論》"春夏養陽"之活用。"
    厚樸行氣除滿）展開九州輿圖："江南卑濕，茯苓用至兩半；北地苦寒，附子增至五錢；西陲燥烈，佐麥冬三錢；東濱鹹潮，添防己二錢。此乃《醫學源流論》"因地異治"真諦。"
    白術健脾燥濕）捧出老幼醫案："八旬老嫗用淡附片，五歲稚子取炮薑炭，孕婦去草果添砂仁。此遵《醫宗金鑒》"量體裁衣"古訓。"
    實脾散譜係圖
    木瓜化濕和胃）以江藤編織方劑樹形：
    主根：《濟生方》實脾散原方附、薑、術、苓、樸、香、果、瓜、草）
    北枝：合真武湯法增桂枝、芍藥）
    南枝：配五皮飲意添桑皮、茯苓皮）
    東枝：化胃苓湯義佐蒼術、厚樸）
    西枝：融防己黃芪湯入防己、黃芪）
    檳榔行氣利水）以朱砂標記節點："《景嶽全書》"方不可執"，觀此樹可知通權達變之妙。"
    《黃帝內經》在香案上自行翻開至"太陰陽明論"篇，茯苓銀針點向"脾者土也，治中央"："實脾散立方之基，盡在此句。"
    本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
    附子振衣展開《周易》坤卦彖辭：""至哉坤元，萬物資生"，脾土如大地，厚德方能載物。"江麵忽起漩渦，水中映出坤卦陰爻，與藥櫃中白術、茯苓倒影交融。
    "坤德堂"匾額在晨光中揭幕，楹聯摘自《醫門法律》：
    上聯：實脾溫陽坎水暖
    下聯：行氣化濁離火明
    橫批：厚德載物
    坊主捧出紫檀醫匣，內藏七代醫家批注的《濟生方》。首頁泛黃紙上，嚴用和親書："水腫之治，不在逐水，而在實脾；不在攻邪，而在複正。"匣底沉香木刻河圖洛書，藥香曆三百年不散。
    朝陽躍出江麵時，周氏率船工演練五禽戲，驚起群鷺翔天。附子將新采的杜仲籽撒入藥圃，白術輕撫結穗的薏苡。茯苓凝望江心漩渦，恍惚見《周易》坤卦爻辭"黃裳元吉"浮現浪尖。藥船犁開金波前行，艙內《濟生方》悄然合頁，嚴用和朱批"脾土為萬物之母"八字，在晨光中熠熠生輝。
    ————————
    實脾散《嚴氏濟生方》
    【組成】厚樸去皮，薑製，炒 白術 木瓜去瓤 木香不見火 草果仁 大腹子 附子炮，去皮，臍 白茯苓去皮 幹薑炮，各一兩 甘草炙，半兩
    【用法】上?咀，每服四錢，水一盞半，生薑五片，大棗一枚，煎至七分，去滓溫服，不拘時服現代用法：加生薑5片，大棗1枚，水煎服）。
    【功用】溫陽健脾，行氣利水。
    【主治】脾腎陽虛，水濕內停之陰水。身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔白膩，脈沉弦而遲者。
    【證治機理】本方所治之水腫，是謂陰水。乃由脾腎陽虛，陽不化水，水濕內停所致。水濕內停，泛溢肌膚，故肢體浮腫；水邪下趨，故身半以下腫甚；脾腎陽虛，失於溫煦，則手足不溫；水濕內阻，氣機不暢，則胸腹脹滿；水濕下走腸間，則大便溏薄；口不渴，舌苔白膩，脈沉弦而遲等亦為陽虛水停之征。治宜溫陽健脾，行氣利水。
    【方解】附子溫腎陽，助氣化以祛濕；幹薑暖脾陽，助運化以製水。二藥相合，溫腎暖脾，扶陽抑陰，共為君藥。
    茯苓、白術健脾滲濕，利水消腫，同為臣藥。君臣相協，補火助陽，崇土實脾，利水滲濕。厚樸、木香、大腹子檳榔）行氣利水，氣化則濕化，氣順則脹消；木瓜除濕和中；草果溫中燥濕，俱為佐藥。甘草、生薑、大棗益脾和中，生薑兼能溫散水氣，甘草亦可調和藥性，同司佐使之職。本方為治療陰水證之常用方。
    【配伍特點】辛熱與淡滲合法，納行氣於溫利之中，脾腎兼顧，主以實脾。
    【方歌】實脾苓術與木瓜，甘草木香大腹加，草果附薑兼厚樸，虛寒陰水效堪奪。
    喜歡方劑雜論請大家收藏：()方劑雜論書更新速度全網最快。