辨太陽病脈證並治(五十九)
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話說有一天,小弟子眨巴著求知的大眼睛,一臉虔誠地問:“師父啊,我想知道太陽中風,又拉肚子,還惡心嘔吐,但外表症狀已經緩解了,這時候該用什麽藥方呢?”
張仲景仙師捋了捋長髯,笑眯眯地說:“這個問題嘛,可是有點考驗人哦。太陽中風,又拉肚子又嘔吐,但外表症狀已經解了,這時候才可以攻其內裏。如果一個人出汗一陣一陣的,發作還有時間規律,頭痛得要命,心裏感覺堵得慌,連脅下都隱隱作痛,時不時還想幹嘔,氣短得跟跑了馬拉鬆似的,出汗了也不覺得冷,這呀,就是表症解了但裏症還沒和順的表現。這時候,就得請出咱們的十棗湯大俠啦!”
小弟子一聽,眼睛立馬亮了:“十棗湯?聽起來好神秘啊!師父快講講,這十棗湯是怎麽做的?藥材都有啥?”
張仲景仙師哈哈一笑:“別著急,咱們這就來細細剖析這十棗湯的奧秘。”
首先,咱們來看看這十棗湯的方子:芫花熬)、甘遂、大戟。這三味藥材,各等分,也就是說它們用量是一樣的。咱們現代人為了方便理解,就把古代的一兩換算成5克吧。所以,如果你要配製這個方子,每種藥材大約用個10克到15克左右。
接下來,咱們詳細說說這三位藥材的“英雄事跡”。
第一位英雄,芫花。這芫花啊,可不是一般的花,它長得有點像小灌木,開的花還挺好看的,但人家可不是靠顏值吃飯的。芫花性味辛、苦,溫,有毒。它能行水消腫,祛痰止咳,外用還能殺蟲療瘡。在這裏,它主要負責攻堅克難,把水濕痰飲這些“敵軍”給驅逐出境。不過,這哥們兒有點猛,所以得熬一下,減輕它的烈性,要不然一不小心就可能“誤傷友軍”——也就是咱們的身體啦。
第二位英雄,甘遂。甘遂這個名字聽起來還挺溫和的,但實際上人家可是個狠角色。它性味苦,寒,有毒。能瀉水逐飲,消腫散結。甘遂就像是個超級排水工,能把身體裏的多餘水分迅速排出去。不過,這哥們兒也是有毒性的,所以用時得小心謹慎。
第三位英雄,大戟。大戟這名字聽起來就像是戰場上的大將軍,霸氣側漏。它性味苦,寒,有毒。功能主治跟甘遂差不多,也是瀉水逐飲的高手。不過呢,大戟除了能排水,還能消腫散結,對於一些因為水濕痰飲導致的腫塊啊、結節啊,都有一定的消散作用。
好了,三位英雄已經介紹完了,咱們來看看它們是怎麽攜手作戰的吧。
首先,得準備十枚肥大飽滿的大棗。這大棗啊,就像是後勤部長,負責給前線戰士提供營養補給。先把這十枚大棗放到水裏煮,煮到水剩下八成左右,也就是大約1.2升左右,然後把藥渣去掉。
接下來,把咱們之前準備好的芫花、甘遂、大戟這三位英雄的粉末加進去。注意啊,這三位英雄的粉末得單獨搗好,別跟大棗一起煮,要不然藥效就該打折扣了。
然後,根據人的體質強弱,強人服一錢匙大約15克左右的藥粉),羸人服半錢大約7.5克左右的藥粉)。記住啊,這藥得溫服,別燙著也別涼了。最好是早上空腹的時候喝,這樣藥效更好。
喝下去之後呢,就等著看效果吧。如果拉的少,病還沒除,那明天就再喝一點,加半錢就行。但是記住啊,這藥可不能多喝,要不然身體可受不了。等拉痛快了,病也除了,就得趕緊用糜粥來調養身體了。這糜粥就像是戰後重建的物資,能幫助身體恢複元氣。
說到這裏啊,小弟子已經聽得目瞪口呆:“師父,這十棗湯也太厲害了吧!簡直就是身體裏的超級排水大軍啊!”
張仲景仙師笑著點點頭:“沒錯,這十棗湯確實是個猛藥,但也是個奇藥。隻要用得得當,就能藥到病除。不過啊,記住一點,是藥三分毒,用藥需謹慎。一定要在醫生的指導下使用哦!”
小弟子連連點頭:“師父放心,我一定牢記在心!”
有一天,有個小弟子,一臉懵懂地跑過來,眨巴著大眼睛問張仲景仙師:“師父啊,我有個問題想不明白,為啥太陽病的時候,醫生給發了汗,病人反而會繼續發熱惡寒呢?這道理我是越琢磨越糊塗。”
張仲景仙師一聽,嘿,這小子還挺愛鑽研的嘛,於是決定用咱們中醫的獨門秘籍,再加上點幽默調料,給他來一場別開生麵的講解。
張仲景仙師清了清嗓子,緩緩說道:“哎呀,這個問題嘛,其實挺有意思的。咱們先說太陽病啊,這就好比是你的身體被外邪給盯上了,就像是冬天裏你穿了個薄外套,結果被一陣寒風吹得直打哆嗦。這時候呢,醫生一看,哎呀,這家夥得趕緊發汗啊,把寒氣給逼出去!於是呢,就給你開了發汗的藥。”
“可是呢,這發汗也得有個度啊,不能一股腦兒地發,不然就像是你洗澡的時候,熱水器開得太猛,結果被燙得嗷嗷叫。同樣的道理,發汗發得太過了,身體的正氣也就跟著流失了。正氣一虛,外邪就又有機會趁虛而入了。這就是為什麽發汗之後,你還會繼續發熱惡寒的原因。”
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小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,似乎有點明白了。張仲景仙師繼續趁熱打鐵:“然後呢,有些醫生一看,哎呀,這家夥怎麽還發熱惡寒啊?是不是病邪還沒除盡啊?於是呢,又給你開了瀉下的藥,想把你肚子裏的病邪也給拉出來。結果呢,這一拉可好,不光是病邪,連你身體裏的正氣也給拉虛了。這就叫‘心下痞’,就像是你的心口被一塊大石頭給壓住了,感覺悶悶的,透不過氣來。”
“這時候啊,你的身體就徹底亂了套了。表裏的正氣都虛了,陰陽氣也都快耗盡了。就像是你的身體裏住著一個陰陽失調的小精靈,它一會兒冷得直哆嗦,一會兒又熱得直冒汗,把你折騰得死去活來。”
小弟子聽得哈哈大笑,似乎覺得這事兒還挺有意思的。張仲景仙師繼續往下說:“更糟糕的是啊,有些醫生一看你這情況,哎呀,這病得趕緊治啊,不然要出大事!於是呢,他們又給你來了個燒針療法,就像是給你的身體來了個‘火烤療法’,想把你身體裏的寒氣給烤走。結果呢,這一烤可好,胸口開始煩了,就像是心裏有一團火在燒,臉色也變得青黃不接,就像是被誰給揍了一頓似的。”
“而且啊,這燒針還會導致皮膚肌肉都跟著顫動,就像是你的身體在跳舞一樣,不過這可不是什麽優雅的芭蕾,而是讓人哭笑不得的‘抽筋舞’。這時候啊,你這病可就難治了,就像是走進了一個死胡同,進退兩難。”
小弟子一聽,笑得前仰後合,差點沒從椅子上掉下來。張仲景仙師繼續用幽默的語氣說道:“不過啊,也別太擔心。如果這時候你的臉色還稍微有點黃,手腳還是溫的,那就說明你的身體裏還有那麽一點點正氣在頑強抵抗。就像是你在戰場上,雖然被打得七零八落,但好歹還沒被徹底擊垮。這時候啊,隻要醫生用對了藥,你還是很有希望恢複過來的。”
“所以啊,咱們中醫看病啊,就像是打仗一樣,得講究策略。不能一股腦兒地往前衝,也不能被敵人的假象給迷惑了。得根據敵人的情況來調整戰術,才能取得最後的勝利。”
小弟子聽完後,一拍大腿,笑道:“師父啊,你這講解真是太逗了!我以前總覺得中醫理論太枯燥了,現在聽你這麽一說,感覺就像是看了一場精彩的武俠小說一樣!”
張仲景仙師一聽,心裏暗喜,這小子終於被我給逗樂了。於是趁機說道:“所以啊,以後你要想學好中醫啊,就得先把這些理論給弄懂了。不過呢,也別太死板了,得學會靈活運用。就像是我剛才說的那個太陽病發汗後發熱惡寒的例子啊,其實在臨床上還有很多類似的情況呢。你得根據病人的具體情況來判斷病情,才能做出正確的診斷和治療。”
小弟子連連點頭,一副若有所思的樣子。張仲景仙師繼續說道:“而且啊,中醫不僅僅是一門醫學,更是一門哲學。它講究的是陰陽平衡、天人合一的道理。就像是你平時吃飯一樣,不能光吃肉不吃菜啊,得葷素搭配才能營養均衡。同樣的道理啊,你的身體也得保持陰陽平衡才能健康長壽。”
有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師麵前,一臉求知若渴的樣子,就像一隻小貓看到了魚罐頭,眼睛裏閃爍著好奇的光芒。他眨巴著眼睛問:“仙師啊,我有個問題想請教您。您知道嗎,就是那種肚子下麵感覺有個氣球頂著,一按呢,軟綿綿的,跟按在上似的,而且把脈的時候,發現關脈位置浮起來還大大的,這到底是咋回事兒?有啥方子能治不?”
張仲景仙師一聽,心裏暗笑,這小家夥還真會找難題。他捋了捋長髯,故作深沉地說:“哦?你說的是心下痞滿,按之濡軟,脈象關上浮大的症狀吧?這可是有講究的。來來來,我給你說個方子,保證藥到病除,那就是大黃黃連黃芩瀉心湯!”
小弟子一聽,眼睛瞪得跟銅鈴似的,一臉崇拜地看著仙師,仿佛在說:“哇塞,仙師您真是太神了,連這種疑難雜症都能搞定!”
張仲景仙師笑了笑,接著說道:“大黃黃連黃芩瀉心湯,這名字聽起來就霸氣側漏,對吧?咱們來看看這方子是怎麽配的。”
“首先,大黃二兩。在古代啊,一兩差不多就是現在的5克,所以大黃就是10克。大黃這家夥,可是個狠角色,能瀉下攻積,清熱瀉火,還能活血化瘀。它就像腸道裏的清道夫,專門負責把那些堆積的垃圾和熱氣給清掃出去。不過呢,大黃雖然厲害,但也不能亂用,得根據病情來。”
“接著,黃連一兩,也就是5克。黃連啊,那可是苦寒界的代表,清熱燥濕,瀉火解毒是它的拿手好戲。它就像一把利劍,專門刺向那些熱毒和濕氣。黃連的味道嘛,嘿嘿,那可是出了名的苦,苦得能讓你懷疑人生。不過呢,良藥苦口利於病,咱們還是得忍著點兒。”
“最後,黃芩一兩,同樣是5克。黃芩這家夥,清熱燥濕的能力也是杠杠的,而且還能涼血止血,安胎。它就像個全能選手,既能打又能防。黃芩的味道相對好點兒,沒那麽苦,但也不能說它是甜的。”
“好了,咱們藥材備齊了,接下來就該製藥了。這方子有個特別之處,它不是煎的,而是用麻沸湯漬的。啥是麻沸湯呢?就是滾開的水啦!把這三味藥用兩升麻沸湯泡一下,就像泡茶一樣,隻不過這茶可是有點猛哦。泡一會兒之後,把藥渣絞掉,然後把藥水分成兩份,早晚各喝一份,溫溫地喝下去,舒服得很。”
小弟子聽得一愣一愣的,心裏暗想:“這方子也太神奇了吧?居然不用煎就能治病?”
張仲景仙師看出了他的疑惑,笑著解釋道:“這方子啊,看似簡單,實則奧妙無窮。大黃、黃連、黃芩這三味藥,都是苦寒之品,能清熱瀉火,燥濕解毒。它們組合在一起,就像一支特種部隊,專門對付那些因熱毒和濕氣引起的心下痞滿。而且啊,用麻沸湯漬的方法,既能保留藥材的有效成分,又能避免藥材煎煮過久導致藥性喪失。這樣一來,藥效就能最大化地發揮出來啦!”
小弟子一聽,恍然大悟,連連點頭。他心裏暗暗佩服仙師的智慧和高超醫術,決定以後一定要好好學習中醫知識,爭取也能成為像仙師一樣厲害的大夫。
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