第17章 脈要精微論

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    脈要新解
    逗哏:小嶽模仿嶽雲鵬風格,性格活潑,愛耍寶,對中醫知識一知半解但愛表現)
    捧哏:老孫模仿孫越風格,沉穩憨厚,對中醫略懂一些,負責糾正小嶽的錯誤認知)
    小嶽:滿臉笑容,蹦蹦跳跳上台,手中還拿著一把寫著“中醫”二字的扇子)親愛的觀眾朋友們,大家好啊!猛地鞠躬,差點摔個跟頭)我是小嶽,旁邊這位,我的搭檔,老孫。
    老孫:微笑著拱手,看著小嶽的滑稽模樣無奈搖頭)哎,是我,又跟大夥見麵了。今天瞧您這架勢,是有備而來啊?
    小嶽:得意地搖晃著扇子)那可不,最近我可研究了不少東西,就這——扇子一甩,指向“中醫”二字)中醫!您知道嗎?咱老祖宗留下來的寶貝,那可太厲害了。
    老孫:點頭,神色認真)這我知道,中醫博大精深,源遠流長,都傳承了幾千年了。
    小嶽:沒錯!就說那《黃帝內經》,您聽說過吧?眼睛睜得大大的,期待地看著老孫)
    老孫:白他一眼,一副“這你還考我”的表情)那能沒聽說過嗎?中醫的經典之作啊,裏麵內容可豐富了。
    小嶽:對嘍!這裏麵有好多黃帝和岐伯的對話,可有意思了。就好比說啊,黃帝問岐伯啊,模仿古人語氣,搖頭晃腦)“診法何如?”您知道什麽意思嗎?湊近老孫,一臉狡黠)
    老孫:輕輕推開小嶽,嫌棄地說)這我還能不知道?就是問診脈的方法是怎樣的。這點知識我還是有的,您可別小瞧我。
    小嶽:嘿,您還真懂!岐伯就回答了,說“診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。”您聽聽,這說的就是啊,最好早上起來診脈,那時候身體狀態最平穩,沒有受各種外界因素幹擾,能更準確地看出脈象有沒有問題。
    老孫:點頭認可,摸著下巴)是這麽個理兒。早上人體經過一夜休息,各項機能處於相對平和狀態,確實適合診脈。
    小嶽:您瞧瞧,老祖宗多講究啊。不像現在有些人,生活一點規律都沒有。邊說邊比劃,模仿熬夜刷手機的樣子)晚上熬夜刷手機,眼睛瞪得像銅鈴,一刷就刷到後半夜,第二天早上呢,太陽都曬屁股了還起不來,早飯也不吃,就這麽空腹著去上班上學,那身體能好嗎?長此以往,不得把自己折騰出病來啊。
    老孫:無奈搖頭,歎了口氣)確實,現在這種不良生活習慣的人太多了。大家都知道熬夜不好,可就是管不住自己,總覺得多玩一會兒沒事,結果身體就慢慢出問題了。
    小嶽:還有啊,現在好多人還喜歡點外賣,那些外賣的衛生狀況啊,真是讓人堪憂。皺著眉頭,滿臉嫌棄)我跟您說,我有一朋友,有次點了份外賣,打開一看,那菜裏居然有個小強在“遊泳”,您說惡心不惡心?而且啊,那些外賣的油也不知道是不是好油,食材也不新鮮。長期吃下去,不得病才怪呢。這胃不得像被小怪獸折騰一樣,翻江倒海的。
    老孫:皺眉,神色擔憂)您說的這個確實是個社會現象,大家還是得重視飲食健康。自己做飯雖然麻煩點,但吃得放心啊。外賣偶爾吃幾次還行,天天吃可真不行。
    小嶽:突然興奮,跳起來)說到健康,我再給您講講這脈。《脈要精微論》裏說“夫脈者血之府也。長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進。”這脈啊,就像氣血的房子,脈長說明氣順,身體的氣運行得好;脈短就可能有病,氣的運行不暢了;脈數呢,人就容易心煩,您想啊,身體裏氣亂了套,能不心煩意亂嘛;大則病進,脈象變得大了,那可能病情在發展。
    老孫:附和,豎起大拇指)您這理解還挺到位。看來您這中醫沒白研究,還真學到點東西。
    小嶽:但是現在有些人啊,去體檢,根本不把這些當回事。模仿體檢時滿不在乎的樣子)一看指標有點小問題,不當回事,覺得自己年輕,身體棒著呢,扛得住。就跟那鴕鳥似的,遇到危險把頭往沙堆裏一埋,假裝看不見。等真病了,躺在醫院病床上,那時候才傻眼了,後悔都來不及嘍。
    老孫:語重心長,拍了拍小嶽的肩膀)確實,健康意識還是得提高。不能總覺得自己年輕就肆意揮霍身體,等身體出了大問題,遭罪的還是自己。
    小嶽:點頭如搗蒜)還有那五色,也是中醫裏很重要的一部分。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。這就是說啊,看臉色就能看出身體狀況。比如說啊,臉色發紅,要是像帛裹朱砂一樣紅潤,透著那種健康的光澤,那是正常的;要是像赭石那樣紅得發暗,烏漆嘛黑的,就可能有問題了。還有白色,像鵝毛一樣白,幹幹淨淨、清清爽爽的,那是健康的,要是像鹽一樣灰暗,毫無生氣,那就不好了。
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    老孫:好奇,湊近小嶽)那您給講講,怎麽看呢?您這麽一說,我還挺感興趣。
    小嶽:得意洋洋,比劃著)您看啊,比如說一個人臉色通紅,像喝醉了酒似的,而且還不是那種正常的紅,紅得有點邪乎,那可能是身體裏有熱,像上火了或者有炎症啥的。要是臉色蒼白,跟紙一樣,一點血色都沒有,那可能是氣血不足,得補補了。
    老孫:恍然大悟,拍了下手)原來是這樣。聽您這麽一說,還真有點道理。
    小嶽:可是現在好多人啊,為了美,天天化妝,把臉抹得白白的,跟刷了一層牆似的,都看不出本來的臉色了。這要是有個啥病,都不好發現。您說這是何苦呢,美是美了,可把自己身體的信號都給蓋住了。無奈地搖頭)
    老孫:哭笑不得,看著小嶽)您這都能聯係上。不過您說的也有道理,適當化妝可以,可別過度,把自己身體的正常狀態都給掩蓋了。
    小嶽:還有啊,現在的空氣質量也不好,霧霾天那麽多,大家天天吸著髒空氣,肺能好嗎?假裝咳嗽幾聲)肺不好,臉色也會受影響啊。您看那些長期在霧霾環境裏生活的人,臉色都有點灰蒙蒙的,就跟被霧霾籠罩了似的。
    老孫:無奈點頭,一臉愁容)環境問題確實對健康有很大影響。這霧霾裏有好多有害物質,長期吸入,對呼吸道、肺部都有傷害。
    小嶽:越說越激動,手舞足蹈)再說說這五髒,《脈要精微論》裏講“五髒者中之守也。中盛髒滿氣盛傷恐者,聲如從室中言,是中氣之濕也。言而微,終日乃複言者,此奪氣也。”這就是說,從聲音也能聽出五髒的狀況。比如說啊,說話聲音重濁,像在屋裏說話一樣,甕聲甕氣的,那可能是中氣有濕,身體裏濕氣太重了;要是說話聲音低微,半天說一句,跟蚊子哼哼似的,那可能是氣被奪了,身體虛弱,沒力氣。
    老孫:感興趣,眼睛發亮)哦?怎麽從聲音聽呢?您再詳細說說。
    小嶽:清了清嗓子,模仿不同聲音)您聽好了啊,要是一個人說話聲音洪亮,底氣十足,那說明他身體好,氣足;要是聲音沙啞,還老是咳嗽,那可能肺有問題。還有那種說話有氣無力的,走兩步路就喘得不行,那肯定是身體虛了。
    老孫:思考,點頭)還真是有道理。聽您這麽一說,以後聽人說話還得留意留意,說不定能聽出點健康問題來。
    小嶽:但是現在呢,大家天天喊麥、唱高音,把嗓子都喊壞了。模仿喊麥的樣子,大聲吼叫)還有些人,為了出名,在網上發一些奇奇怪怪的視頻,大喊大叫的,一點都不注意保護嗓子。您說這嗓子又不是鐵打的,經得起這麽折騰嗎?
    老孫:無奈,攤開雙手)這也是現在網絡時代的一些不良現象。大家為了博眼球,什麽都幹得出來,都不顧自己的身體了。
    小嶽:繼續,搖頭晃腦)您再聽聽這句“五髒者身之強也。頭者精明之府,頭傾視深精神將奪矣。背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。腰者腎之府,轉搖艱難,腎將憊矣。膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。”這就是說,從身體的姿態也能看出五髒的強弱。比如說啊,一個人老是低著頭,跟脖子上掛了個千斤重的東西似的,那可能是身體虛了,精神不好;要是背都駝了,肩膀也跟著耷拉下來,那胸部的髒腑可能有問題;還有腰,要是轉個身都困難,那腎可能就不太好了。
    老孫:佩服,看著小嶽)您這研究得還挺透徹。沒想到從身體姿態裏還有這麽多學問。
    小嶽:可是現在好多年輕人,天天低頭玩手機,脖子都快彎成90度了,那頸椎能好嗎?模仿低頭玩手機的樣子,脖子伸得老長)還有些人,為了減肥,過度節食,結果身體虛弱,走路都打晃。您說這是何必呢,健康才是最重要的啊。
    老孫:歎氣,一臉無奈)確實,這些不良習慣都得改改。不能為了一時的快樂或者所謂的美,把自己身體給毀了。
    小嶽:總結,大聲說道)所以啊,老祖宗留下的這些中醫知識,我們可得好好學,好好用。不能因為現在科技發達了,就把老祖宗的東西給忘了。這中醫啊,就像一座寶藏,裏麵全是寶貝,就等著我們去挖掘呢。
    老孫:點頭讚同,神色認真)您說得太對了。中醫是我們國家的瑰寶,我們有責任把它傳承下去,發揚光大。
    小嶽:喝了口水,潤了潤嗓子,繼續)剛才咱說了那麽多,還沒說完呢。這《脈要精微論》裏還有好多學問呢,就跟那無底洞似的,怎麽挖都挖不完。
    老孫:好奇,眼睛睜得大大的)哦?還有什麽?您快給大夥講講,我都迫不及待想聽了。
    小嶽:神秘兮兮,壓低聲音)黃帝又問岐伯了,說“脈其四時動奈何?知病之所在奈何?知病之所變奈何?知病乍在內奈何?知病乍在外奈何?請問此五者,可得聞乎。”您知道這是什麽意思嗎?一臉壞笑,看著老孫)
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    老孫:白他一眼,一副自信滿滿的樣子)這是問脈象隨四季變化是怎樣的,怎麽知道疾病所在的部位,怎麽知道疾病的變化,怎麽知道疾病是突然在內還是突然在外。這點問題還難不倒我。
    小嶽:嘿,您又答對了。岐伯就說了,“請言其與天運轉大也。萬物之外,六合之內,天地之變,陰陽之應,彼春之暖,為夏之暑,彼秋之忿,為冬之怒,四變之動脈與之上下,以春應中規,夏應中矩,秋應中衡,冬應中權。”這就是說啊,脈象和四季變化是有關係的。春天的時候,脈象就像魚在水波裏遊,很輕盈,這是因為春天萬物複蘇,陽氣開始升發,人體的氣血也跟著活躍起來;夏天呢,脈象就浮在皮膚表麵,很旺盛,您想啊,夏天天氣熱,人體的陽氣都浮在體表,脈象自然就浮起來了;秋天,脈象就往下走了,像蟄蟲要藏起來,秋天天氣轉涼,陽氣開始收斂,脈象也跟著下沉;冬天,脈象就沉到骨頭裏了,像蟄蟲藏得嚴嚴實實的,因為冬天天氣寒冷,人體的陽氣都藏到身體內部去了。
    老孫:點頭,恍然大悟)是有這麽個說法。聽您這麽一解釋,還真形象,一下子就明白了。
    小嶽:但是現在有些人啊,根本不順應四季變化。邊說邊比劃,模仿冬天穿得少的樣子)冬天該保暖的時候,穿得特別少,露著腳踝,還說什麽這是時尚,要風度不要溫度。您說這腳踝要是凍壞了,寒氣順著經絡往上走,那對身體傷害多大啊。夏天該出汗的時候,天天躲在空調屋裏,一點汗都不出,那身體的濕氣、熱氣都排不出去,都憋在身體裏,能不生病嗎?
    老孫:無奈搖頭,歎了口氣)確實,這些都是不良的生活習慣。大家都不懂得順應自然規律,身體能好才怪呢。
    小嶽:突然想起什麽,眼睛一亮)對了,還有這做夢。《脈要精微論》裏說“陰盛則夢涉大水恐懼,陽盛則夢大火燔灼。陰陽俱盛,則夢相殺毀傷。上盛則夢飛,下盛則夢墮,甚飽則夢予,甚饑則夢取;肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢哭。”從夢裏也能看出身體狀況呢。比如說,老夢到自己在水裏,嚇得不行,那可能是陰氣太盛,身體裏陰氣重了;要是夢到大火燒自己,那可能是陽氣太盛,身體裏有熱。
    老孫:驚訝,嘴巴微微張開)還有這說法?這中醫可真神奇,連做夢都能和身體狀況聯係起來。
    小嶽:當然了!還有啊,要是夢到自己在天上飛,那可能是身體上半部分氣比較盛;要是夢到自己掉下去,那可能是下半部分氣盛。吃太飽了,可能就夢到給別人東西;太餓了,就夢到拿別人東西。這肝氣盛的時候,夢到的都是生氣、發火的場景;肺氣盛呢,就夢到哭啊啥的。
    老孫:思考,若有所思)還真是挺有意思。以前做夢都沒當回事,聽您這麽一說,以後做夢還得琢磨琢磨。
    小嶽:但是現在有些人啊,晚上不睡覺,白天睡覺,把生物鍾都顛倒了。模仿熬夜的樣子,打哈欠)這夢也亂七八糟的,根本不知道自己身體啥情況。您說這黑白顛倒的,身體能不亂套嗎?
    老孫:哭笑不得,看著小嶽)您這聯係得還挺緊密。不過您說的也在理,生物鍾亂了,身體的各項機能都受影響,連帶著夢都不正常了。
    小嶽:繼續,表情嚴肅)再說說這切脈,“持脈有道,虛靜為保。”這就是說,切脈的時候要心平氣和,安靜下來。醫生得集中注意力,才能準確感受到脈象的細微變化。
    老孫:讚同,連連點頭)這是切脈的基本要求。要是醫生自己都心浮氣躁的,那怎麽能切準脈呢。
    小嶽:可是現在有些醫生啊,給人切脈,就跟走過場似的,隨便摸兩下就完事了。模仿不認真切脈的樣子,手指在老孫手腕上點了兩下)根本不認真,這能看出什麽病來啊?這不是誤人子弟嘛,不對,是誤人健康啊。
    老孫:無奈,皺著眉頭)確實,有些醫生的醫德和醫術還有待提高。切脈可是中醫診斷的重要手段,可不能這麽敷衍。
    小嶽:越說越激動,揮舞著雙手)還有啊,現在的醫療行業,有些不良現象也挺嚴重的。有些醫院,為了賺錢,給病人開一堆沒用的藥,做一些不必要的檢查。您說這病人得多花多少錢啊,還不一定能把病治好。還有些醫生,收紅包,吃回扣,這風氣太壞了。
    老孫:皺眉,神色氣憤)這確實是個不好的風氣。這些行為不僅損害了患者的利益,還破壞了整個醫療行業的形象。
    小嶽:還有些人,打著中醫的旗號,招搖撞騙。模仿騙子的樣子,搖頭晃腦)賣一些假藥,說能包治百病,什麽癌症、艾滋病都能治好。您說這不是睜眼說瞎話嘛,這不是坑人嗎?把那些患者的救命錢都騙走了,太缺德了。
    老孫:氣憤)這些人太可惡了,敗壞中醫的名聲。
    小嶽:總結)所以啊,我們得弘揚真正的中醫文化,讓大家了解中醫的好處。同時,也要打擊那些不良現象,讓中醫行業健康發展。
    老孫:點頭讚同)您說得太對了,希望大家都能重視中醫,傳承中醫文化。
    小嶽:鞠躬)好了,今天的相聲就到這兒了,感謝大家的收聽,咱們下次再見!
    老孫:也鞠躬)再見!
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