第28章 通評虛實論
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趣說中醫虛實
小嶽:逗哏,幽默風趣,表情豐富,動作誇張,擅長用詼諧的語言和搞怪的表演吸引觀眾。
老孫:捧哏,沉穩大氣,以恰到好處的回應和調侃配合小嶽,推動相聲情節發展。
小嶽滿臉神秘,湊近老孫):老孫,您知道嗎?最近我研究了一門特別高深的學問!
老孫一臉懷疑,斜眼看向小嶽):喲,就你?還高深學問?我可太了解你了,可別在這兒蒙我啊。
小嶽挺直腰杆,一本正經):嘿!您還別不信,我研究的可是中醫裏的大學問,就說這中醫裏講的虛實,您懂嗎?
老孫撓撓頭):這虛實,我還真不太清楚,你給講講?
小嶽清了清嗓子,開始比劃):您聽好了啊,這中醫說“邪氣盛則實”,啥意思呢?就好比咱家裏進了一堆不速之客,這些客人特別鬧騰,把家裏搞得亂七八糟。這邪氣啊,就像這些鬧騰的客人,在咱身體裏一搗亂,人就表現出各種厲害的症狀。
老孫好奇地問):啥厲害症狀啊?
小嶽眼睛瞪大,手舞足蹈):比如說,這人突然就發高燒了,渾身燙得像個小火爐;心裏煩躁得很,坐也不是站也不是;說話聲音特別大,跟吵架似的;肚子還疼,一按更疼;大小便也不通暢了,您瞧瞧,這就是邪氣太盛,身體出現的實證表現。就跟您家被折騰得不成樣子,到處亂糟糟的一樣。
老孫笑著點頭):嘿,你這麽一說,還真有點形象。那這“精氣奪則虛”又咋回事呢?
小嶽換了個姿勢,做出一副虛弱的樣子):這精氣啊,就好比咱身體裏的“寶貝家底”。要是這個家底被消耗得差不多了,人就虛啦。您看啊,這人臉色看著蒼白得像紙一樣,或者蠟黃蠟黃的,一點血色都沒有;整天沒精打采,幹啥都提不起勁,走兩步路就氣喘籲籲;晚上睡覺還盜汗,被子都能濕一片;把個脈吧,也是虛虛軟軟的,沒一點力氣。這就是虛證,就像家裏沒錢了,幹啥都縮手縮腳的。
老孫忍不住笑出聲):你這解釋,把中醫說得跟過日子似的,還挺有意思。
小嶽得意地笑):那可不,中醫這學問可大了去了。您再想想,這邪氣盛的時候,身體就像在打仗,打得熱火朝天,各種症狀都很明顯;精氣不足的時候呢,身體就像個沒了電的機器,幹啥都沒勁兒。
老孫調侃道):照你這麽說,那咱身體還挺不容易的。
小嶽衝著觀眾,拱手作揖):所以啊,各位朋友,這虛實的基本概念,您可得記住了。以後咱要是身體有點不舒服,自己心裏也能大概琢磨琢磨,是邪氣太盛了,還是精氣不足了。說不定哪天您還能給身邊人當個小中醫,講講這其中的門道呢!
老孫笑著附和):對,您各位要是記住了,那小嶽這研究可就沒白費。
第二篇
小嶽滿臉得意,又湊到老孫跟前):老孫,上次咱講了虛實的基本概念,您是不是覺得挺有意思?今天啊,我再給您講講這虛實的判斷,那可更有門道了。
老孫來了興致,看著小嶽):喲,還有講究呢?快說說。
小嶽搖頭晃腦,裝出一副老中醫的模樣):您就拿這腸澼來說吧,這腸澼啊,就是咱現在說的拉肚子還帶血的毛病。您猜怎麽著,判斷它的虛實有個特別的竅門。
老孫好奇地追問):啥竅門啊?
小嶽伸出一根手指,在空中晃了晃):就看這人拉血的時候,身上熱不熱乎。要是身上熱得跟剛從蒸籠裏出來似的,那這就是邪氣盛的實證。您想啊,這邪氣在身體裏鬧騰,把身體的溫度都給折騰上去了,就像家裏進了調皮孩子,把暖氣都開到最大,屋裏熱得不行。
老孫瞪大了眼睛):嘿,還真形象。那要是不熱呢?
小嶽皺著眉頭,表情嚴肅起來):要是身上冷冰冰的,像個冰塊似的,那可就麻煩了,這說明正氣太虛啦。您想,正氣都虛得沒法維持身體的正常溫度了,就好比家裏暖氣壞了,還沒錢修,那不得冷得哆嗦嘛。這時候病情往往更嚴重,預後也不好。
老孫若有所思地點點頭):原來是這樣,那還有別的病症咋判斷虛實呢?
小嶽眼睛一亮,繼續說道):再說說這癲疾,就是咱們說的那種神誌不清、瘋瘋癲癲的病。這判斷虛實啊,得靠摸脈。您知道怎麽摸嗎?
老孫搖搖頭):我哪兒會啊,你快說。
小嶽伸出手,模仿把脈的動作):要是摸這人的脈,感覺跟摸到一根硬邦邦的小木棍似的,特別有力氣,那這就是實證,說明邪氣在身體裏搗亂,把脈氣都鼓得特別足。要是脈摸起來軟綿綿的,跟摸棉花似的,一點力氣都沒有,那就是虛證,是正氣虧虛,脈都沒勁兒了。
老孫笑著調侃):你這把脈說得跟摸東西似的,還挺形象。
小嶽拍了下大腿):還有這消癉,就是現在說的糖尿病那一類病。這病判斷虛實更有意思,不管這人的脈是大是小,隻要摸著硬邦邦、有勁兒,那就是實證。您想啊,這邪氣在身體裏把血糖都攪和亂了,脈也跟著有力氣,就像家裏亂成一鍋粥,動靜特別大。
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老孫忍不住笑了):你這解釋,把病和脈說得跟家裏的事兒似的,真絕了。
小嶽衝著觀眾,一臉自豪):所以啊,各位朋友,這判斷病症的虛實,學問可大著呢。以後您要是聽說身邊誰有這些毛病,說不定您就能根據我講的,大概猜猜是虛是實。不過啊,這可隻是咱逗個樂,真要看病,還得找專業的中醫大夫。
老孫笑著附和):對,您各位可別拿這當看病的依據,就聽個樂嗬。
第三篇
小嶽滿臉神秘,又湊到老孫身旁,用胳膊肘輕輕碰了碰他):老孫呐,咱前兩回把虛實的概念和判斷講得那叫一個通透,今天我可得給您深挖一下這脈象與疾病的關係,這裏麵的彎彎繞繞,可多了去了,就跟進了個大迷宮似的!
老孫滿臉好奇,眼睛一下子瞪大了,往前湊了湊):喲嗬,這脈象和疾病到底還有啥不為人知的聯係啊?快別賣關子了,麻溜兒地給我講講。
小嶽搖頭晃腦,伸出一根手指在空中晃悠,裝出一副老學究的樣子):您呐,先得知道中醫裏頭有個講究,叫“順逆”。啥意思呢?就是這脈象和疾病的外在表現得能對上號,這就叫順。打個比方,您瞧啊,有這麽一個人,肚子脹得那叫一個誇張,跟個快要爆炸的大氣球似的,拿手一按,硬邦邦的,敲起來還“砰砰”響。您說,這明擺著就是邪氣在肚子裏鬧騰,典型的實證吧。正常情況下呢,他的脈象就得是那種強勁有力的,跟敲戰鼓似的,“咚咚咚”,充滿了力量感。這就好比您開著一輛動力十足的跑車,發動機轟鳴,跑得那叫一個暢快。這在中醫裏,就叫脈證相符,一切都順順當當的,醫生一看,心裏就有數了,知道這病該咋治。
老孫若有所思地點點頭,摸著下巴):嗯,聽著是有點道理,那要是這脈象和疾病表現對不上號呢?
小嶽眼睛瞬間瞪大,雙手猛地一攤,臉上露出誇張的表情):那可就麻煩大嘍!咱還是拿剛才腹脹的例子來說事兒。這人肚子脹得都快不行了,按上去硬得像塊石頭,可醫生一摸他的脈,您猜怎麽著?脈象虛弱得就跟那秋風中的殘燭似的,軟綿綿、有氣無力的。這可就壞了,這就是典型的脈證不符,逆象啊!您想想,這就好比您開著一輛大卡車,本想著它能風馳電掣地拉貨,結果發動機卻跟個小電驢似的,根本帶不動,這能正常跑嗎?肯定不行啊!在中醫裏,出現這種情況,往往意味著病情特別複雜,就像一團亂麻,理都理不清。醫生麵對這樣的病人,那腦袋都得大好幾圈,預後也不好,棘手得很呐,感覺就像掉進了一個大泥坑,怎麽掙紮都難脫身。
老孫驚訝得嘴巴都快合不攏了,聲音都提高了幾分):我的天呐,這麽嚴重啊!
小嶽用力地點點頭,表情嚴肅):那可不!再給您舉個例子,有個人啊,一直拉肚子,拉得腿都軟了,人也沒精打采的。您說,這明擺著就是身體虛弱,正氣不足,虛證的表現吧。按照常理,他的脈象也應該是虛弱無力的,就像小溪裏快要幹涸的水流,沒什麽勁兒。可要是醫生一摸脈,好家夥,脈象實大得像頭牛,強勁有力得很。這同樣也是脈證不符的逆象。您琢磨琢磨,身體都虛弱成那樣了,脈卻顯示得跟個大力士似的,這不是亂了套嘛!就好比一個人明明餓得前胸貼後背了,可看上去卻像個大胃王,能吃能喝的樣子,這多讓人摸不著頭腦啊。
老孫忍不住笑出了聲,一邊笑一邊搖頭):你這麽一說,還真是這麽回事兒。那除了這些,這脈象還有啥別的特別說法嗎?
小嶽眼睛突然放光,像發現了寶藏一樣,湊近老孫):那可太多了!您聽說過急脈沒?這急脈一出現,那可能就預示著有大問題要來了。
老孫著急地往前探著身子,催促道):啥大問題啊?你快說,別老吊著我胃口。
小嶽壓低聲音,故作神秘,臉上的表情也變得凝重起來):這急脈啊,往往和疝瘕、少腹痛這些毛病脫不了幹係。您想啊,人體的脈絡就好比是一條條四通八達的高速公路,正常情況下,氣血在裏麵就像一輛輛有序行駛的汽車,順暢地跑來跑去。可要是出現了急脈,這就好比高速公路上突然發生了一場超級嚴重的連環追尾事故,所有的車都堵在那兒,動彈不得,隻能在那兒幹著急,發出“嗚嗚”的聲音。這時候,身體裏就容易出狀況了,疝瘕、少腹痛這些“麻煩事兒”就可能找上門來。比如說,有些人突然感覺小肚子一陣一陣地抽痛,去看中醫,醫生一摸脈,發現是急脈,那就得往這方麵考慮了。
老孫恍然大悟,拍了下大腿):原來是這樣,你這解釋,把脈象說得跟現實生活中的交通一樣,還真形象,一下子就聽明白了。
小嶽得意地晃晃腦袋,臉上洋溢著自豪):所以啊,各位朋友,這脈象和疾病的關係可太重要了。中醫大夫看病的時候,摸脈可是關鍵中的關鍵,就像偵探破案找線索一樣,通過脈象就能知道身體裏的很多秘密。不過咱也就是在這兒給大夥講講,讓大家了解了解這中醫知識,您可千萬別自己在家瞎琢磨著把脈看病。真要有個頭疼腦熱、身體不舒服的,還得去找專業的中醫大夫,人家那才是真正的行家,能從脈象裏聽出身體的“弦外之音”。
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老孫笑著附和,朝觀眾點點頭):對,您各位就聽個樂嗬,了解了解中醫知識就行,可千萬別自己亂來。
第四篇
小嶽滿臉神秘,再次湊到老孫身邊):老孫,前麵咱嘮了虛實概念、判斷方法,還有脈象與疾病的關係,今天我可得給您講講這疾病的預後與治療,這可是中醫裏的“重頭戲”!
老孫滿臉期待,催促道):快別賣關子了,趕緊說,我都等不及了。
小嶽挺直腰板,模仿老中醫口吻):您看啊,這疾病的預後,也就是這病以後會咋樣,得從多方麵判斷。就拿之前說的腸澼舉例,要是拉血還身熱,雖然是實證,但正氣還能跟邪氣“掰掰手腕”,相對來講,這病還有得治,預後還不算太糟糕。可要是拉血又身寒,正氣都被邪氣打得“丟盔棄甲”了,那這病就嚴重了,預後就不好,就好比一場戰鬥,我方士兵都凍得拿不動武器了,這仗還咋打?
老孫皺著眉頭,認真聽著):確實,這身體的正邪對抗,還真像打仗。那還有別的判斷預後的方法嗎?
小嶽一拍大腿):當然有啊!脈象和症狀合不合拍也特別關鍵。您想,要是一個人得的病看著像實證,症狀很猛,脈象也有力,這就是“隊友給力”,病情發展就比較有規律,醫生也能“對症下藥”,預後就好。要是症狀是實證,脈象卻虛得不行,那就是“豬隊友”,病情複雜,預後就差。這就好比您帶著一群精兵強將攻城,結果發現糧草供應不足,這城還咋攻?
老孫笑著點頭):你這比喻,把病情說得活靈活現的。那這治療又是咋回事呢?
小嶽眼睛一亮,開始比劃):這治療啊,講究個“對病下藥”。虛證就用補法,實證就用瀉法。比如說,有個人精氣虧虛,整天沒精打采,走路都喘,這就是典型的虛證。醫生就得像給車加油一樣,給他補氣血、養精氣,用人參、黃芪這些補藥,讓他身體裏的“能量”慢慢恢複。
老孫好奇地問):那實證呢?
小嶽做出一副用力驅趕的動作):實證就得用瀉法,把身體裏的邪氣“趕出去”。要是一個人肚子裏積食了,脹得難受,這就是邪氣盛的實證。醫生就得用消食導滯的藥,像山楂、神曲,把這些“搗亂”的積食給排出去,就好比把家裏的垃圾清理幹淨,讓身體恢複清爽。
老孫忍不住笑):你這解釋,把中醫治療說得像生活常識似的,還挺好懂。
小嶽衝著觀眾,雙手抱拳):所以啊,各位朋友,這疾病的預後和治療,雖然看著複雜,但也有規律可循。不過真要治病,您可千萬別自己在家瞎弄,一定要找專業的中醫大夫,讓他們給您“號號脈”,製定最合適的治療方案。
老孫笑著附和):對,咱就是聽個樂,看病還得靠專業的。
台下響起雷鳴般的掌聲,小嶽和老孫向觀眾深深鞠躬,緩緩走下舞台)
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