處女讀醫書
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維持母乳分泌量的方法,首先應從圍產期做起,在懷孕8~3個月時,經常用軟布,或濕熱水洗擦乳頭,鍛煉局部皮膚堅韌性,預防嬰兒吸吮產生磨擦破裂,感染而致乳腺炎,影響乳汁排出而致回乳。其次早期開奶,產假內讓嬰兒多次吮乳,健康兒的吸吮是最好的刺激,可提高性乳素的水平,增多奶量。授乳母親的生活規律,愉快的勞動,適當的休息,心情舒暢,乳液自然充足。乳母的膳食中蛋白質供給量太低可使乳量減少,鈣供給量太少可致乳母牙齒與骨組織脫鈣,膳食中含有充足的 b族維生素可提高乳量。膳食中脂肪攝入過多,使母體肥胖並不增加乳量.應供給乳母營養平衡且富含各種營養素的飲食,並保證哺乳期內多飲水或湯類。總之,增多或維持乳量是母乳喂養成功的前提。
6.何時斷母乳為好。從出生到3、4個月,嬰兒極為幼嫩柔弱,且生長發育迅速,特別需要母乳喂養,所以,母乳喂養至少應喂4個月,能繼續喂到0~8個月更好,但6個月以後,乳汁中的營養成分就開始滿足不了嬰兒生長發育的需要,必須逐步懾取其它食物。故嬰兒長到8~12個月是斷乳的適當時期,斷乳時間最好在秋季、涼爽或春暖的時候。斷乳的方法須逐漸進行,嬰兒從4~5個月起,應加斷奶前期的斷奶食品或補助自品(如蛋黃、菜泥、肉泥、穀類),從6~3個月,哺乳次數可減少一次,而以斷乳食品或牛仍、代,乳品皆代,以後逐漸遞減哺乳次數而以斷乳食品取比之。斷乳食品應是營養合理的食品,若斷母奶而單純以澱粉製品(米粥、麵條、乳兒糕)喂養者,可發生營養不良。哈爾濱醫科大學公乓衛生學院營養與食品衛生專業研製成功一種以乳類、穀類及大豆為主料的大豆發酵斷乳食品,除了維生素d天然含量低以外,對其它各種營養素來講為全價斷孔食品,其中鐵,鋅、鈣經特殊加工後吸收利用率高,不需再強化,經人體試喂觀察,該食品易於消化,有促進嬰兒生長發育、頂防與治療缺鐵性貧血、缺鋅、蛋白質熱能營養不良、維生素趴、維生素b2缺乏的作用,該食品可分為斷乳前,中、後三種劑型,適合不同斷乳明嬰兒食用,並可根據嬰兒的口味調整滋味,以培養兒童正常的飲食習慣。母乳喂養不及時斷乳的孩子,尤其是又未按時添加斷乳前期食品或其它補助食品青,可致食欲異常或消失,不吃固體食物,或吃了但不下咽,隻是一味要母乳吃,以致生長發育受阻,並可發生各種營養缺乏症,極易感染疾病。
7.嬰兒出生後沒有母乳怎麽辦。沒有母乳,可用牛乳、羊乳、豆製代乳品或其它代乳品喂養嬰兒,統稱為人工喂養。一般的中乳及其製品代替母乳喂養者為多見,牛乳由於不具備母乳的優點,人們以極大的興趣生產母乳化牛奶,但它不能真正母乳化,故稱為配方奶。這種商品是)脫脂牛奶脫去鹽類(牛乳乳清)為基礎,加上適量脂肪(植物油),再加糖及鹽類,使產品中脂肪成分、鹽類盡量接近母乳。盡管加工廠較易1牛乳中添加上述物質並經特殊工藝製成配方奶,但無論如何也不可將獸乳蛋白或植物蛋自加工改製成與母乳相同的蛋白質產品。總之,乳與母乳在營養價值和免疫意義方麵,不同之處是很多的,此外,母學化乳中強化的鐵劑的正確劑量還有待研究,其功效是否與母乳中不和乳鐵蛋白相同,也屬疑問。對於早產兒缺乏母乳時是否可用母乳化品代替,目前尚有意見分歧,除配方奶外,還有些改製牛乳,如乳粉、發乳,酸牛奶、蛋白奶、脂肪奶、原乳等,因為經過改製,有的可減輕牛的過敏作用,有的可調整消化功能而矯正青腸道疾病。
8.人工喂養方法。近年來人工喂養的方法日漸進步,盡管以獸乳或其它代乳品完全代替母乳仍有不足之處,但在母乳缺乏,又無法取得乳時,隻有采取人工喂養方法,如喂養精心適當,效果尚可。加用牛乳養時,首先,選用的牛乳或者羊乳必須是安全無病原菌汙染的。在城有供應的消毒乳,在農村或無消毒乳供應地區應選用來自健康無病(牛結核,布氏杆菌病等)的奶牛之乳。養牛戶亦需健康檢查無傳染病者供嬰兒飲用的牛乳可一次按喂奶次數分裝數瓶加蓋上鍋蒸煮上汽後維持10分鍾,待冷卻後置於冰箱或涼爽處保存。每次喂前稍加溫即可若無此條件,可煮沸後蓋嚴置於涼爽處,每次飲前再煮沸一次為好,由於蒸煮奶的維生素c被破壞,需加果汁,菜汁補充之。切忌用保溫瓶存乳兒食用奶。牛乳需要量的確定。可參看年齡與調配鮮牛乳方法。等量或半量5米湯稀釋牛乳,可使乳凝塊縮小,注(1)摘自蘇祖菲《用兒童營養學》人民衛生出版社。1988年版,(2)<,文火煮30~60分鍾然後月兩層紗布濾過,再加水調,濾過至100。量增加,喂哺嬰兒效果頗佳。
投乳技術。奶瓶應選易洗刷的,哺乳前將盛有消毒乳的瓶及奶嘴折好,用成人腕部內側測試奶溫度。喂姿勢同母乳喂養,右手拿奶在
背
氣。每次用過的奶瓶、奶嘴必須煮沸消毒。
下
授乳次數。一般初生1~3個月每日7次(上午500、800、1200,500、800、1100點)。
晚間休息6小時。3~5個月每日6次(上午600、930,下30.800、1130).晚間休息6個半小時。
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