李正已經處理好血管。
    他切取的皮瓣，和缺損的傷口是非常吻合的。先把皮瓣和拇指皮膚縫合3針初步固定。
    李正重新戴上顯微眼鏡。
    有了剛才的血管移植，再進行皮瓣移植，大家沒有任何懷疑他能不能成功。
    很快，兩根血管，不到5分鍾，縫合完畢。
    就在大家以為李正要鬆開止血帶檢驗一下效果的時候，李正已經開始準備縫合皮膚了。
    “你很自信啊！”段建輝笑道。
    其他人也都這麽認為。
    李正點頭，讓巡回護士取下顯微眼鏡。
    陳大勇哈哈一笑，道：“當你們的境界達到我哥的層次，你們會更自信！”
    眾人搖頭。
    這個馬屁精！一場手術下來，李正的屁股都被他拍爛了。
    很快，皮瓣縫合完畢。
    大家看到這個完美覆蓋的皮瓣，不仔細看，還以為這裏沒有做過手術。
    李正活動了一下關節，活動度都很不錯。
    接下來還有取皮植皮。
    “取哪裏的皮呢？”包友山問道。
    這個手術對於大多數人來說，是完全沒有見過的，所以都很新奇。
    “大魚際的皮膚修複要求沒那麽高，哪裏方便就取哪裏！”
    李正選取了右前臂內側的一小塊皮膚，這裏也是手部植皮最常用的部位，因為皮膚彈性好，位置也隱蔽。
    切下來之後，進行打薄處理，真皮下組織全部清除掉。
    右前臂傷口可以直接縫合。
    “準備一包0號絲線。”李正一邊縫傷口，一邊說道。
    縫完後，開始穿針引線，準備移植皮膚。
    隻見他把打薄後的皮用尖刀紮幾個小孔。
    “這…把皮紮破有什麽作用嗎？”包友山心裏一緊，好好的皮破了不是更難愈合。
    朱啟東實在看不下去了，冷聲道：“你對於顯微外科是一概不知啊，這麽基礎的操作的不知道作用！”
    包友山雖然人很瘦，但臉皮厚，也是一個對技術很癡狂的人。
    他完全不在乎朱啟東怎麽看他，笑嗬嗬道：“朱哥你是這方麵專家，請給我普及一下基礎知識吧！”
    朱啟東見他態度恭敬，並且是今天自己第一次得到人尊重，心情好了很多，點頭道：“創麵都是會有滲出的，如果不能順利引流，那會積在皮下，讓皮膚無法完全貼合基底，導致皮膚壞死。”
    包友山眼前一亮，道：“紮這幾個小孔，就是為了引流？”
    朱啟東淡淡一笑，道：“你的悟性還是不錯的，一點就通。”
    包友山嘿嘿笑道：“主要是朱老師教得好啊！”
    一句簡短的話裏，就有兩個馬屁。
    朱啟東非常舒坦，連連點頭，道：“我這人向來很大方，隻要你肯學，我都會教你！”
    “哈哈，那太好了，朱老師以後要多來我們醫院！”包友山笑道。
    朱啟東點了點頭，道：“放心，有李老師在這，我會常往這邊跑的！”
    包友山用炙熱的眼神，看了李正一眼，笑道：“有你們兩個這麽優秀的老師教我，真是太幸福了！”
    這話讓大家感到一陣肉麻。
    這兩個家夥，一唱一和，拍馬屁的功夫，著實到了一定境界了。
    向遠忠和段建輝對視了一眼，也在考慮要不要學他們這樣拍一下李正的馬屁。
    這麽會兒功夫，李正已經把皮回植到了大魚際剛才取皮瓣的部位。每一針的線頭上都留有一段長絲線。
    朱啟東主動給包友山解釋道：“這種遊離刃厚皮的移植，皮膚的營養全靠基底組織的滲出液提供，所以植皮後，皮膚必須要緊貼基底組織，一旦有貼合不緊，或者有移動，皮膚就很難存活，所以要打包加壓。”
    他這一解釋，大家也都明白了。
    這些留下來的長線，就是打包用的。
    “慶大黴素一支。”李正說道。
    巡回護士立即掰開一支，李正拿起注射器抽幹淨，再抽了一點生理鹽水稀釋。
    從植皮的小孔裏麵，把慶大黴素稀釋液注射到皮下衝洗。
    這一步大家都看得明白，是為了防止感染。
    衝洗完後，李正用紗布小心地把皮下的水液擠幹淨，再把一個小棉球用慶大黴素鹽水打濕，壓在皮上。
    陳大勇幫他壓著棉球，李正把兩邊的打包線兩兩打結。
    “這個打包力度不能太大小，不然加壓效果會達不到，又不能力度太大，不然會造成線頭切割皮膚，導致手術失敗。”朱啟東當起了講解員。
    大家連連點頭。
    張院長嗬嗬一笑，道：“聽你這麽一說，這台手術，大家都更加了解了！”
    朱啟東點頭道：“我很樂意為大家分享知識！就像李老師也很願意帶著大家提高一樣！”
    嗬嗬。
    大家都有點受不了了，這小子看來是徹底被李正征服了，開口閉口就是李老師。
    很快，李正打包完畢。
    最後剪斷加壓包上的線結。
    “鬆止血帶。”
    李正下達最後指令。
    手術正式結束。
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    最後很重要的一步，就是檢驗遊離皮瓣的回植效果。
    巡回護士打開止血帶閥門。
    很快放氣完畢。
    大家都把腦袋湊了上來。
    隻見皮瓣的顏色，肉眼可見地逐漸紅潤。
    “哈哈，成功了！”包友山激動道。今天這台手術的收獲，太大了。
    大家看了連連點頭。
    “不光是皮瓣顏色紅潤，手指也恢複紅潤，兩組動靜脈的縫合都很成功！”朱啟東總結道。
    李正再用注射器針頭，在皮瓣周圍紮了幾針，很快就滲出了血滴。
    說明整個皮瓣的血液供應都很豐富。
    “石膏準備。”
    李正開始包紮傷口。
    包友山很主動，用紗布直接把皮瓣全部包起來了。
    “這麽包紮不合適。”李正及時製止。
    包友山愣了，包紮還有講究啊？
    大家也都很好奇要怎麽包紮。
    李正解釋道：“皮瓣必須要觀察血運，所以包紮需要留一個觀察窗，不能全覆蓋了，並且手指也是做了血管移植的，不能繞圈圈包紮，因為滲出的液體會讓紗布變硬，可能會越箍越緊，阻斷血液循環。”
    眾人一聽，恍然大悟。
    “嘖嘖，這個手術，真是處處是細節，處處是陷阱啊！”張院長感歎道。
    “顯微外科，是一個很精致的學科，粗條的人，是做不好的！”朱啟東很驕傲地說道。
    “看把你得意的！”段建輝笑道。
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