第204章：整理醫案，分類傳世
    晨曦微露，醫廬的木窗被輕輕推開，帶著草木清氣的微風拂過案幾，卷起幾張散落的竹簡。軒轅身著素色麻布長衫，已在案前坐了多時，麵前堆著近十年的行醫記錄，竹簡上的字跡或深或淺，有的邊緣已被摩挲得發亮——那是無數個深夜，他燈下記錄時留下的溫度。
    “先生，該用早膳了。”大弟子端著一碗溫熱的小米粥進來，見他指尖還在竹簡上滑動，不由得放輕了腳步。
    軒轅抬頭，眼下的青影透著疲憊，眼神卻亮得很：“你看這樁醫案，”他拿起最上麵一卷，“去年春上，東邊部落那個咳血的獵戶，初診時脈浮而數，舌苔黃燥，當時斷為肺熱壅盛，用了桑白皮湯，三劑後咳血止了，卻又添了氣短乏力。”
    大弟子湊近細看，竹簡上密密麻麻記著：“三月初七，獵戶張某，三十有五，咳血三日，痰黃稠，伴胸痛，小便短赤。辨證：肺熱熾盛，灼傷血絡。治法：清肺瀉火，涼血止血。方藥：桑白皮、地骨皮、黃芩、知母……”下麵還有一行小字：“三月初十複診，血止，卻自汗、脈細弱，改予補肺湯加減。”
    “當時我琢磨著，是瀉火太過傷了肺氣。”軒轅指尖點在“改予補肺湯”幾字上，語氣裏帶著幾分複盤的鄭重，“治病如治水，既要疏浚淤堵，又不能衝垮堤壩。這案子裏藏著的‘過猶不及’，得讓弟子們都看懂。”
    大弟子點點頭，將小米粥放在案邊：“先生這幾日都在整理醫案，不如讓我們來幫忙分類？”
    軒轅笑了，眼裏的疲憊淡了些：“正有此意。你去叫上幾個師弟，咱們把這些醫案分分類——外感的歸一類，內傷的歸一類，還有些不好歸到這兩類裏的雜症，也單放一卷。”
    不多時，四個弟子圍坐在案前，竹簡在他們手中傳遞，醫廬裏漸漸響起低聲討論。
    “這個小兒驚風案該歸哪類？”一個年輕弟子舉著竹簡問。那上麵記著：“五月廿一，鄰村小兒李某，周歲，夜啼不止，抽搐握拳，麵青唇紫。詢其母，近日曾受驚嚇。辨證：肝風內動。治法：平肝息風。方藥：鉤藤、蟬蛻、天麻……”
    軒轅接過竹簡，指尖在“肝風內動”四字上停頓：“小兒驚風多由外感風邪或內傷驚恐引發，這樁是受驚嚇後肝風妄動，屬內傷裏的‘情誌致病’，歸到內傷病案裏去。”他頓了頓，又補充道，“記得在案後加句注解：‘小兒肝常有餘，驚則氣亂，易致風動，治當平肝兼安神’。”
    弟子們邊記邊點頭，手裏的筆在新削的竹簡上沙沙作響。陽光透過窗欞，在他們專注的臉上投下斑駁的光影，像極了當年岐伯教導軒轅時的模樣。
    “先生，這個婦人腹痛案有點棘手。”二弟子遞過一卷竹簡，“七月初三，婦人王氏，腹痛拒按，經行不暢，色暗有塊。舌有瘀斑，脈澀。當時用了溫經湯，三劑就好了。”
    軒轅翻看著竹簡，忽然問：“你們說說，她這腹痛的根由是什麽？”
    三弟子搶著答：“是受涼了吧？溫經湯裏有桂枝、吳茱萸，都是溫性的。”
    “不對。”大弟子搖頭，“舌有瘀斑、脈澀，這是有瘀血的兆頭，應該是寒凝血瘀。”
    軒轅讚許地看了大弟子一眼：“說得對。婦人以血為本，這王氏是寒邪凝滯血脈，氣血不通才痛。溫經湯既能溫散寒邪，又能活血通經，正是‘通則不痛’的道理。”他拿起筆，在案邊的空白竹簡上寫下：“婦人腹痛，若見經暗有塊、舌瘀脈澀，多為寒凝血瘀，溫經湯主之。”寫完，將這卷竹簡放進“內傷病案”裏，“記著注明：‘女子以血為用，寒則血凝，瘀則痛，治需溫通結合’。”
    不知不覺，日頭爬到了中天，案上的醫案漸漸分好了三堆。外感卷裏，風寒、風熱、暑濕引發的病症排得整整齊齊，每案後都注著“風邪襲表，宜解表散邪”“暑濕傷氣，當清暑益氣”等注解；內傷病案裏，從五髒虛損到情誌失調，字跡間藏著“脾虛則食少”“腎虛則腰痛”的規律；雜症卷裏，跌打損傷、蟲蛇咬傷等案子也各有注解，比如那樁被蛇咬傷的醫案後，就寫著：“蛇毒屬火毒，咬傷後先刺血排毒，再用半邊蓮、白花蛇舌草清熱解毒”。
    軒轅拿起外感卷最上麵的竹簡，那是他剛學醫時記錄的第一樁醫案——當年有個獵人淋雨後感寒，發熱無汗，頭痛身痛，他依岐伯所教，用了麻黃湯，兩劑而愈。如今再看，字跡稚嫩，卻透著一股認真勁兒。
    “這些醫案，就像咱們行醫路上的路標。”軒轅將三卷醫案碼整齊，聲音裏帶著感慨，“後人循著這些路標走，就能少走些彎路。比如治外感，得先辨清風寒還是風熱；治內傷，要分清是哪髒哪腑出了問題；治雜症，得找準病因，隨症變法。”
    弟子們圍上前，看著那三卷碼得整整齊齊的醫案，忽然覺得手裏的竹簡沉甸甸的——那不僅是文字，更是無數個日夜的生死救援，是從失敗裏熬出來的經驗，是能救命的寶貝。
    “先生，我們把這些醫案抄錄幾份吧？”大弟子提議，“讓各部落的醫廬都存一份，大家照著學，就能治好更多人了。”
    軒轅點頭，眼裏閃著光：“好。抄錄的時候，別忘了把咱們加的注解都寫上——那些‘為什麽這麽治’的道理，比藥方本身更重要。”
    暮色漸濃，醫廬裏的油燈亮了起來，映著弟子們抄錄醫案的身影。軒轅坐在案前，又拿起一卷舊醫案，指尖劃過上麵的字跡，忽然想起多年前那個在雨中為病人煎藥的夜晚——那時他還不懂什麽叫“辨證施治”，隻知道“藥能治病”，如今卻能從一堆醫案裏看出“醫道”的輪廓。
    他拿起筆，在雜症卷的最後補了一行字：“醫案是死的，人是活的。辨症如識路，施治如駕船，既要懂規矩，又要會變通。”寫完，將筆放下，窗外的月光正好落在那行字上，像一層薄薄的銀霜。
    醫廬外，晚風拂過藥圃，帶來艾草和薄荷的清香。遠處傳來幾聲犬吠，夾雜著部落裏稀疏的笑語，那是被醫案裏的智慧守護著的安寧。
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